Máte obavy z prolapsu maternice? Poďme sa o tom porozprávať jednoducho.

Cítite niekedy tiaž alebo tlak v podbrušku, najmä vo vagíne? Máte tiež pocit, akoby sa vám niečo vtláčalo dovnútra alebo akoby sa tam zasekla loptička? Je to stav, ktorý zažíva veľa žien, najmä po pôrode a s pribúdajúcim vekom, ale v spoločnosti je trochu trápne o tom hovoriť. Nazývame to prolaps maternice. Takže sa nebojte ani nehanbite. Dnes si o tom povieme veľmi jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Jednoducho povedané, čo je to prolaps maternice?

Predstavte si, že vaša panva je tvorená sieťou, ktorá drží na mieste vaše dôležité orgány, ako je maternica, močový mechúr a konečník. Táto silná sieť sa nazýva svaly a väzy panvového dna .

Ale z rôznych dôvodov, najmä pôrodu a starnutia, tieto svaly a väzy postupne oslabujú a naťahujú sa. Potom už podpora, ktorú maternica predtým držala nad nimi, nestačí a maternica sa postupne začne vplyvom gravitácie ponárať dole, teda do vagíny. Toto nazývame prolaps maternice.

Závažnosť tohto stavu sa môže u jednotlivých osôb líšiť. U niektorých môže byť maternica len mierne vyhŕknutá, ale v závažných prípadoch môže maternica úplne vyčnievať z vagíny.

Aké sú štádiá prolapsu maternice?

Váš lekár môže použiť klasifikáciu na určenie rozsahu tohto ochorenia. Pozrime sa na to takto, aby ste to ľahšie pochopili.

Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia? Aké sú príčiny?

Hoci sa u každej ženy môže vyvinúť prolaps maternice, niektoré sú vystavené vyššiemu riziku. Pozrime sa na hlavné príčiny.

• Pôrod: Toto riziko je vyššie, najmä u žien, ktoré porodili viac ako jedno dieťa vaginálnym pôrodom . Ak dieťa váži viac ako 4 kilogramy (9 libier), čo je veľké dieťa, poškodenie panvových svalov je väčšie.
• Menopauza: Menopauza je obdobie, kedy sa vám mesačná menštruácia zastaví. Počas tohto obdobia sa v tele znižuje produkcia hormónu estrogénu . Tento hormón estrogén pomáha udržiavať svaly v našom tele, vrátane panvových svalov, silné. Keď teda hladina estrogénu klesá, svaly oslabujú a maternica sa stáva náchylnejšou na prolaps.
• Starnutie: S pribúdajúcim vekom sa svalová sila tela prirodzene znižuje. Toto je bežné aj pre svaly panvového dna.
• Obezita: S pribúdajúcou telesnou hmotnosťou vyvíja nadváha neustály tlak na panvové svaly, čo ich môže oslabiť.
• Chronický kašeľ: Keď silno a nepretržite kašlete kvôli zdravotnému stavu, ako je astma, pri každom kašli sa vyvíja tlak na podbruško. To je tiež príčinou svalovej slabosti.
• Chronická zápcha: Neustále namáhanie pri defekácii vyvíja veľký tlak na panvové svaly.
• Ťažké zdvíhanie: K tomu môže prispieť aj časté zdvíhanie ťažkých predmetov, ako sú vedrá a plynové fľaše, ako aj nesprávne zdvíhanie.
• Predchádzajúca operácia: Svalová slabosť sa môže vyskytnúť aj v dôsledku predchádzajúcej operácie v panvovej oblasti.
• Dedičné príčiny: Ak vaša matka alebo stará mama mala toto ochorenie, môžete byť ohrození.

Aké príznaky môžete pociťovať?

Ak je vaša maternica len mierne vyhŕknutá, nemusíte si všimnúť žiadne príznaky. Ale ako sa vaša maternica postupne spúšťa, začne tlačiť na okolité orgány, ako je močový mechúr a konečník. Vtedy sa tieto príznaky objavia.

Tieto príznaky sa zvyčajne môžu zhoršiť, keď dlho stojíte, chodíte, kašlete alebo kýchate, pretože gravitácia vyvíja väčší tlak na panvové svaly.

Ide len dole maternica?

Nie. Keď sieť svalov panvového dna, o ktorej sme hovorili predtým, zoslabne, môže dôjsť k prolapsu nielen maternice, ale aj ďalších orgánov v jej okolí.

• Cystokéla: Močový mechúr zostupuje do vagíny.
• Rektokéla: Výčnelok konečníka do vagíny.
• Enterokéla: Výčnelok časti tenkého čreva do vagíny.

Ako to lekár zistí?

Keď pôjdete k lekárovi, opýta sa vás na vaše príznaky. Potom vykoná vyšetrenie panvy. Lekár použije zrkadlo na vyšetrenie vašej vagíny a maternice. Aby zistil, ako hlboko je vaša maternica, môže vás požiadať, aby ste zakašľali alebo cvičili brušné svaly. To vám poskytne dobrú predstavu o tom, aké slabé sú vaše svaly.

Aké sú na to liečebné postupy?

Najlepšie na tom je, že na to existujú účinné liečebné postupy. Váš lekár rozhodne o najvhodnejšej liečbe pre vás na základe závažnosti vášho stavu, vášho veku, vášho celkového zdravotného stavu a toho, či plánujete mať v budúcnosti deti.

Liečbu možno rozdeliť na dve hlavné časti.

1. Nechirurgické možnosti

• Cvičenie: Najlepšie a najjednoduchšie na to sú Kegelove cviky . Posilňujú svaly panvového dna. Pre niekoho s mierne poklesnutou maternicou môžu pomôcť aj samotné cviky.
• Ako to urobiť? Rovnako ako keby ste sa snažili zastaviť nutkanie na močenie, napnite svaly okolo vagíny a konečníka. Vydržte 5-10 sekúnd a potom úplne relaxujte. Opakujte to asi 10-krát za sebou. Najlepšie je, ak to dokážete urobiť tri alebo štyrikrát denne. Môžete to robiť v sede, v stoji alebo kedykoľvek.
• Vaginálny pesar: Ide o krúžok alebo zariadenie v tvare šišky vyrobené z gumy alebo plastu. Váš lekár vám vyberie správnu veľkosť a vloží ho do vagíny na podporu maternice. Mal by sa pravidelne čistiť a pred pohlavným stykom vybrať.
• Zmeny životného štýlu:
• Kontrola hmotnosti: Kontrola hmotnosti môže znížiť tlak na panvové svaly.
• Strava:Ak máte zápchu, pridajte do svojho jedálnička zeleninu, ovocie a listovú zeleninu bohatú na vlákninu. Pite počas dňa veľa vody. To môže pomôcť znížiť nadúvanie.

2. Chirurgické možnosti

Ak je stav závažný alebo iné liečebné postupy neboli úspešné, lekár môže odporučiť operáciu.

• Hysterektómia: Hlavným chirurgickým zákrokom pri nízko uloženej maternici je úplné odstránenie maternice. Toto sa môže vykonať cez vagínu alebo rezom v bruchu. Ide však o rozsiahly chirurgický zákrok. Po tomto zákroku už nebudete môcť mať deti. Preto, ak plánujete mať deti v budúcnosti, mali by ste sa o tom poradiť so svojím lekárom.
• Zavesenie maternice: Ide o presun prolapsovanej maternice späť do pôvodnej polohy a jej pripevnenie k okolitým silným väzom alebo použitie niečoho ako umelá sieťka.

Čo môžeme urobiť pre zníženie tohto rizika?

Niektoré veci, ako napríklad mať deti a starnúť, nemôžeme ovplyvniť. Existuje však veľa vecí, ktoré môžeme urobiť pre zníženie rizika týchto stavov.

• Pravidelne cvičte Kegelove cviky. Najlepšie je začať s nimi už počas tehotenstva.
• Udržujte si zdravú hmotnosť.
• Vyhýbajte sa zápche. Pite veľa vody a jedzte potraviny s vysokým obsahom vlákniny.
• Vyhnite sa fajčeniu. Chronický kašeľ spôsobený fajčením je škodlivý pre panvové svaly.
• Pri zdvíhaní závaží dodržiavajte správnu techniku. Pri zdvíhaní závaží držte chrbát rovno a pokrčte kolená. Neťahajte naraz.