Zvýšila sa vám náhle srdcová frekvencia? Poďme sa porozprávať o týchto vagových manévroch!

Keď sa cítite skleslo, začalo vám zrazu biť srdce rýchlejšie... oveľa rýchlejšie bezdôvodne? Máte pocit, akoby ste práve utiekli, alebo sa naozaj bojíte, však? Je normálne cítiť sa v takýchto chvíľach trochu vystrašený. Väčšinou je to spôsobené náhlym zvýšením srdcovej frekvencie. Dnes si povieme o niekoľkých jednoduchých metódach bez liekov, ktoré lekári používajú na liečbu tohto stavu.

Čo presne sú vagové manévre?

Jednoducho povedané, vagové manévre sú určité činnosti, ktoré vykonávame s naším telom. Tieto stimulujú nerv, ktorý riadi náš srdcový rytmus. Tento nerv nazývame blúdivý nerv . Je to veľmi dôležitý nerv, ktorý vedie z nášho mozgu do žalúdka.

Zamyslite sa nad tým, naše telo má dva systémy. Jeden nás má aktivovať, pripraviť nás na núdzovú situáciu. Druhý nás má upokojiť, udržať nás uvoľnených. Tento druhý systém sa nazýva parasympatický nervový systém . Hlavnou časťou tohto systému je blúdivý nerv. Takže keď tento nerv trochu stimulujeme, vyšle signál do srdca: „Dobre, teraz trochu spomaľ.“ Potom sa prirodzený kardiostimulátor srdca spomalí a zrýchlený srdcový tep sa môže vrátiť do normálu.

Aké sú tieto typy vagových manévrov?

Existuje niekoľko metód, ktoré lekári bežne používajú. Možno ste už o jednej alebo dvoch z nich počuli.

Prečo používať tieto metódy?

Hlavnou príčinou je stav nazývaný supraventrikulárna tachykardia (SVT) . Ide o stav, pri ktorom elektrické signály pochádzajúce z horných častí srdca spôsobia náhle zvýšenie srdcovej frekvencie na oveľa viac ako 100 úderov za minútu. U osôb s týmto stavom lekári najskôr vyskúšajú vagové manévre.

Pretože,

• Nízke riziko: Tieto metódy sú oveľa bezpečnejšie ako podávanie liekov alebo elektrický šok (kardioverzia).
• Nízke náklady: Nevyžaduje si to špeciálne vybavenie ani lieky.
• Dá sa to urobiť rýchlo: Dá sa to urobiť rýchlo v nemocnici alebo na klinike.

Tieto metódy majú 20 % až 40 % úspešnosť pri obnovení normálnej srdcovej frekvencie. Niekedy môžu tieto metódy tiež pomôcť lekárom presne určiť, aký typ poruchy srdcového rytmu (arytmie) máte.

Existujú ľudia, ktorí by tieto postupy nemali vykonávať?

Áno, určite. Lekár použije tieto metódy iba v prípade, že váš stav je stabilný . To znamená, ak nemáte vážne problémy. Ak je však váš stav nestabilný , teda ak máte nižšie uvedené príznaky, tieto metódy sa nepoužijú. Vtedy vás priamo odporučí na iné liečebné postupy.

Stručne si vysvetlime, ako sa vykonávajú hlavné metódy.

1. Valsalvov manéver

Toto je najbežnejšie používaná metóda. Lekár to robí tak, že si ľahnete na posteľ, zhlboka sa nadýchnete, zatvoríte ústa a nos a zadržíte dych asi 10 – 30 sekúnd, akoby ste sa snažili vydýchnuť. Malo by to byť, akoby ste sa snažili fúknuť do upchatého potrubia.

Existuje ďalšia úspešná metóda. Nazýva sa modifikovaný Valsalvov manéver . Pri ňom, keď sedíte a robíte tento tlak, lekár náhle spustí vašu hornú časť tela na posteľ. Zároveň zdvihne obe nohy a drží ich približne 45 sekúnd. To ešte viac zvyšuje mieru úspešnosti.

Aby to urobili malým deťom, lekári im povedia, aby si vložili palec do úst a fúkali, kým z nich nevyjde žiadny vzduch.

2. Potápačský reflex

Možno to znie trochu zvláštne, však? Ale je to tiež veľmi účinná metóda. Sadnete si, zhlboka sa nadýchnete, zadržíte dych a zrazu ponoríte celú tvár do misky naplnenej ľadovou vodou. Chcete si tvár udržať vo vode čo najdlhšie.

Alternatívne si môžete na tvár priložiť vrecko s ľadovou vodou alebo veľmi studený mokrý uterák.

3. Masáž karotického sínusu

Toto by mal robiť iba lekár. V žiadnom prípade to nesmiete robiť sami. Pretože musíte presne vedieť, kde to máte urobiť, a vyvinúť správny tlak.

Tu vás lekár požiada, aby ste si ľahli, otočili hlavu na jednu stranu a jemne vám prstami masírovali karotický sínus na boku krku asi 5-10 sekúnd. To môže spomaliť váš srdcový rytmus.

Čo sa stane po týchto metódach?

Dúfame, že sa srdcová frekvencia vráti do normálu. Lekár vykoná ďalšie EKG (elektrokardiogram) , aby zistil, či sa srdcový rytmus vrátil do normálu.

Ak tieto metódy nezaberú ani po dvoch alebo troch pokusoch, môže vám byť podaný liek. To znamená, že vám môžu byť podané intravenózne lieky na kontrolu srdcovej frekvencie. V niektorých prípadoch vás môžu odporučiť na kardioverziu, čo zahŕňa podanie elektrického šoku.

Či už bude úspešný alebo nie, ak nastane táto situácia, váš lekár vás môže odporučiť ku kardiológovi.

Aké sú riziká a výhody tohto?

O výhodách sme už hovorili. Hlavnou výhodou je, že sa môžete pokúsiť kontrolovať srdcovú frekvenciu bez liekov, za nízku cenu a s nízkym rizikom.

Čo sa týka rizík, pri správnom vykonaní kvalifikovaným lekárom sú komplikácie veľmi zriedkavé. Aj keď sa vyskytnú, zvyčajne sú dočasné.

• Hypotenzia: Dočasný pokles krvného tlaku.
• Bradykardia: Príliš pomalý srdcový rytmus.
• Veľmi zriedkavo sa môžu vyskytnúť iné problémy so srdcovým rytmom, ako je fibrilácia predsiení a fibrilácia komôr .

Riziko mozgovej príhody pri masáži karotického sínusu je veľmi nízke, približne 1 z 1 000. Z tohto dôvodu lekári túto metódu nepoužívajú u ľudí s nasledujúcimi ochoreniami:

• Ak ste v minulosti prekonali mozgovú príhodu alebo prechodný ischemický atak (TIA) .
• Ak máte ochorenie karotickej tepny .
• Ak ste nedávno prekonali infarkt.