Môže prasknúť cieva v žalúdku? (Aneuryzma viscerálnej artérie)

Cítite niekedy bolesť žalúdka alebo chrbta? Často si to predstavujeme ako niečo také jednoduché, ako je gastritída. Niekedy sa však za takýmto malým príznakom môže skrývať vážny zdravotný problém, o ktorom nepremýšľame. Dnes si povieme o takomto tichom, život ohrozujúcom, ale nie veľmi diskutovanom ochorení. Tou je aneuryzma viscerálnej artérie.

Jednoducho povedané, čo je to aneuryzma viscerálnej artérie?

Dobre, pochopme to jednoducho. Predstavte si, že v našom tele existuje niekoľko hlavných krvných ciev (tepníc), ktoré zásobujú krvou najdôležitejšie orgány, ako sú pečeň, obličky, črevá, pankreas, slezina a žalúdok. Tieto nazývame viscerálne tepny.

Aneuryzma je stav, keď stena cievy z nejakého dôvodu zoslabne a vyduje sa ako balón.

Teraz si predstavte, že táto žila, takto opuchnutá a opuchnutá, môže náhle prasknúť (natrhnúť sa). Ak sa to stane, v tele sa začne nadmerné krvácanie. Tento stav nazývame „(krvácanie)“. Je to veľmi nebezpečný, život ohrozujúci stav.

Najčastejšie sa tieto aneuryzmy tvoria v tepnách, ktoré zásobujú krvou slezinu, obličky a pečeň.

Existujú typy týchto aneuryziem?

Áno, existujú dva hlavné typy. Je dôležité pochopiť rozdiel medzi nimi.

Môžeme túto situáciu vnímať ako bežnú v spoločnosti?

Aneuryzmy viscerálnych artérií sú v skutočnosti veľmi zriedkavým ochorením. Keďže však väčšina ľudí nevykazuje žiadne príznaky, je ťažké presne povedať, koľko ľudí ich v skutočnosti má.

Prekvapivo sa však niektoré typy líšia podľa pohlavia. Napríklad aneuryzmy v tepne, ktorá zásobuje slezinu krvou , sú častejšie u žien.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Tu je to najnebezpečnejšie. Často nie sú žiadne príznaky. Väčšinou sa objavia náhodne. To znamená, že lekári to vidia iba vtedy, keď urobia niečo ako CT vyšetrenie alebo MRI vyšetrenie brucha kvôli nejakému inému ochoreniu.

Ak však aneuryzma praskne, môžu sa objaviť príznaky. Hlavné príznaky sú:

• Anémia: Znamená to zníženie objemu krvi v tele. Môže k tomu dôjsť v dôsledku nadmerného krvácania do tela.
• Bolesť žalúdka alebo chrbta: Táto bolesť sa môže pohybovať od miernej až po silnú, takže niekedy môže byť ťažké presne určiť, čo ju spôsobuje.
• Zvracanie krvi.
• Krv v stolici.

Prečo sa tieto typy aneuryziem tvoria? Aké sú príčiny?

Príčiny sa tiež líšia v závislosti od dvoch typov aneuryziem, o ktorých sme hovorili skôr.

Ako to lekár zistí?

Ak má váš lekár po vypočutí vašich príznakov a vyšetrení podozrenie na tento stav, môže vás odporučiť na nasledujúce vyšetrenia.

• CT vyšetrenie a MRI vyšetrenie: Toto sú hlavné diagnostické metódy. Tieto snímky dokážu ukázať presnú polohu a veľkosť aneuryzmy. To je veľmi dôležité pre rozhodnutie o liečbe.

• Angiografia: Ide o špeciálne vyšetrenie. Lekár vám do jednej z žíl (zvyčajne v slabinách) zavedie tenkú hadičku (katéter). Hadička sa potom zavedie do postihnutej cievy a vstrekne sa špeciálna tekutina (kontrastné farbivo). Táto tekutina sa potom použije na zhotovenie röntgenových alebo CT snímok, aby sa zistilo, či sa v cieve nenachádzajú nejaké abnormality, ako napríklad aneuryzma. Niekedy sa liečba môže podať súčasne s vyšetrením.

Ako sa to lieči?

Metóda liečby závisí od faktorov, ako je typ, veľkosť, umiestnenie aneuryzmy a váš celkový zdravotný stav.

1. Ostražité čakanie

Niekedy, najmä ak ide o skutočnú aneuryzmu menšiu ako 2 centimetre , vás lekár nebude liečiť, ale bude vás pravidelne vyšetrovať, aby zistil, či sa zväčšuje. Môže vám tiež predpísať lieky na kontrolu krvného tlaku.

2. Prípady, keď je liečba potrebná

V niektorých prípadoch je najlepšie liečiť bradavice bez ohľadu na ich veľkosť, pretože existuje vysoké riziko prasknutia.

• Pseudoaneuryzma akejkoľvek veľkosti vyžaduje liečbu.
• Pri skutočných aneuryzmách väčších ako 2 centimetre .
• Ak ste tehotná alebo plánujete mať deti.
• Ak pretrvávajú príznaky ako anémia a bolesť žalúdka.
• Ak sa chystáte podstúpiť operáciu, ako je transplantácia pečene.
• Ak sa aneuryzmy vytvorili v niektorých vysoko rizikových tepnách (napr. tepnách zásobujúcich žalúdok alebo pankreas krvou), liečia sa bez ohľadu na ich veľkosť.

3. Hlavné metódy liečby

Existujú dve hlavné metódy liečby.

• Otvorená operácia: Pri tomto zákroku chirurg urobí mierne väčší rez v bruchu a ide priamo k poškodenej cieve. Poškodená časť sa potom odstráni a opraví alebo nahradí niečím, ako je umelá trubica.

• Minimálne invazívne endovaskulárne zákroky: Nezahŕňajú rozsiahly rez. Ako už bolo spomenuté, cez žilu v slabinách sa zavedie tenká trubica (katéter) a zavedie sa na miesto aneuryzmy. Trubica sa potom prevlečie cez žilu a „uzavrie“ pomocou rôznych metód.
• Embolizácia cievkou: Do aneuryzmy sa vložia malé kovové cievky alebo niečo ako zátka, aby sa naplnila a zastavilo krvácanie.
• Tekutá embolizácia: Do aneuryzmy sa vstrekne špeciálne lepidlo, podobne ako gél, a tým sa „utesní“.
• Stentovanie: Do cievy sa vloží kovová sieťovitá trubica pokrytá látkou, ktorá posilní oslabenú stenu.

Endovaskulárna liečba vám môže pomôcť rýchlejšie sa zotaviť a skrátiť dobu hospitalizácie v porovnaní s otvorenou operáciou. Niekedy však môže byť potrebná druhá liečba. Váš lekár vyberie metódu, ktorá je pre vás najvhodnejšia.

Aké sú konečné výsledky tejto situácie?

Musíme pochopiť, že ide o vážny stav. Ak sa aneuryzma nelieči, môže prasknúť a dokonca spôsobiť smrť. Podľa údajov približne 25 % ľudí, ktorí sú hospitalizovaní, má náhle prasknutú aneuryzmu. Približne 10 % z nich zomrie. Riziko úmrtia je obzvlášť vysoké, ak aneuryzma praskne u tehotných žien.

Nedá sa tomu zabrániť?

Je ťažké predchádzať aneuryzmám, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku určitých genetických faktorov alebo ochorení spojivového tkaniva. Môžeme však znížiť riziko aneuryziem spôsobených aterosklerózou (tukové usadeniny v cievach). Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste to dosiahli:

• Udržujte si cholesterol a krvný tlak dobre pod kontrolou.
• Pravidelne cvičte .
• Dodržujte stravu prospešnú pre srdce (obmedzte príjem oleja, soli a cukru).
• Doprajte si dostatok spánku .
• Obmedzte konzumáciu alkoholu .
• Kontrolujte stres .
• Úplne prestaňte fajčiť a užívať tabak.

Ak potrebujete v tejto veci ďalšie rady, poraďte sa so svojím rodinným lekárom.