Žltne pokožka vášho dieťaťa? Poďme sa dozvedieť viac o nebezpečnom „kernicteruse“

Všimli ste si niekedy, že pokožka vášho novorodenca je trochu žltá? Možno sú aj ich bielka očí trochu žlté. Toto sa nazýva žltačka. Mnoho novorodencov má tento stav. Takže sa spočiatku nebojte. Väčšinou to nie je vážne a samo sa to zlepší v priebehu niekoľkých dní. Niekedy však tento stav môže byť vážny a môže poškodiť mozog dieťaťa. Tento nebezpečný stav sa nazýva „jadrová žltka“. Dnes si povieme fakty, o ktorých by mal vedieť každý rodič.

Prečo bábätká dostávajú žltačku?

Jednoducho povedané, keď sa červené krvinky v našom tele prirodzene rozpadajú, produkuje sa žltá chemická látka nazývaná bilirubín. Normálne naša pečeň tento bilirubín z tela odstraňuje. Pečeň novorodenca však ešte nie je dostatočne zrelá na to, aby túto úlohu správne vykonávala. Preto sa tento bilirubín hromadí v krvi dieťaťa. Vtedy koža a oči dieťaťa zožltnú. Toto nazývame žltačka.

Predstavte si, že tento stav sa do istej miery vyskytuje u približne 60 % – 80 % detí narodených na Srí Lanke. Takže je to veľmi bežné. Ak sa však táto hladina bilirubínu stane nekontrolovateľnou, teda ak sa nelieči, bilirubín sa dostáva do mozgu a poškodzuje mozgové bunky. Ide o nezvratné a predvídateľné poškodenie mozgu nazývané kernicterus. Lekári tento stav nazývajú aj neurologická dysfunkcia vyvolaná bilirubínom alebo BIND.

Buďte veľmi opatrní pri týchto príznakoch!

Je veľmi dôležité vedieť, či má vaše dieťa žltačku. A ešte dôležitejšie je rozpoznať, či sa stav zhoršuje. Tabuľka nižšie vám pomôže jasne pochopiť tieto príznaky.

Ako dieťa starne, neliečený kernicterus môže spôsobiť ďalšie príznaky vrátane záchvatov, problémov s pohybom a rastom, problémov so sluchom, neschopnosti pozerať sa hore a zafarbenia zubov.

Ako na to reagujete, doktor?

Hladiny bilirubínu zvyčajne dosahujú vrchol 3. až 5. dňa po narodení. Preto lekári a zdravotné sestry kontrolujú vaše dieťa na žltačku každých 8 až 12 hodín, kým je v nemocnici. Kontrolujú ho aj predtým, ako odídete z nemocnice domov.

Teraz si môžete urobiť hrubú predstavu o hladine bilirubínu pomocou malého svetelného merača umiestneného na koži. Ak máte podozrenie, že máte vysokú hladinu, krvný test je jediný spôsob, ako to zistiť s istotou. To je najpresnejší spôsob.

Ak má vaše dieťa vysokú hladinu bilirubínu, lekár rozhodne o liečbe na základe toho, koľko hodín po narodení je vaše dieťa a či má iné rizikové faktory. Aj po začatí liečby môžu byť nariadené ďalšie krvné testy, aby sa zistilo, či sa hladina bilirubínu vráti do normálu.

Aké sú na to liečebné postupy?

Mierna žltačka väčšinou nevyžaduje liečbu. Ak je však hladina bilirubínu vysoká alebo ak existujú rizikové faktory, ako napríklad predčasný pôrod dieťaťa, liečba je nevyhnutná.

1. Dobre sa kŕmte.

Ak dieťa nedostáva dostatok materského mlieka alebo umelého mlieka, bilirubín, ktorý sa hromadí v tele, sa nevylučuje močom a stolicou. Novorodenec by mal mať aspoň 6 mokrých plienok denne. Jeho stolica by sa tiež mala zmeniť z tmavozelenej na žltú. To sú znaky toho, že dieťa dostáva dostatok živín.

2. Fototerapia – to znamená vystavenie sa svetlu

Ide o ožiarenie pokožky dieťaťa špeciálnym modrým svetlom. Môže sa to robiť v nemocnici alebo dokonca doma. Toto svetlo rozkladá častice bilirubínu a umožňuje ich ľahké vylúčenie z tela. Hoci sa predtým predpokladalo, že vystavenie sa slnku je prospešné, už sa neodporúča, pretože môže popáliť pokožku dieťaťa. Fototerapia je veľmi bezpečná metóda. Niekedy sa u dieťaťa môžu vyskytnúť menšie vedľajšie účinky, ako je napríklad stolica.

3. Podávanie tekutín

Je veľmi dôležité, aby vaše dieťa počas používania svetla prijímalo dostatok tekutín. Mali by ste pokračovať v dojčení alebo kŕmení z fľaše. Ak je vaše dieťa veľmi dehydrované, možno mu budete musieť podať tekutiny intravenózne.

4. Transfúzia krvi

Toto sa robí zriedkavo. Používa sa iba na náhle zníženie hladiny bilirubínu, ak dieťa nereaguje na iné liečby a vykazuje známky poškodenia mozgu.