Kakšna je povezava med estrogenom in rakom? Spoznajmo raka, odvisna od estrogena, na preprost način!

Pozdravljeni! Verjetno ste že slišali za hormon estrogen. To ime pogosto slišimo v povezavi z ženskim zdravjem. Morda pa ne veste, da lahko estrogen vpliva tudi na razvoj nekaterih vrst raka. O tem bomo danes govorili, zelo preprosto in na način, ki ga boste razumeli.

Kaj je estrogen? Najprej ga razumejmo!

Preprosto povedano, estrogen je naravna kemikalija, ki jo proizvaja naše telo. Imenujemo ga tudi hormon. Ta estrogenski hormon potuje po naši krvi do celic in tkiv po vsem telesu.

Mnogi mislijo, da je estrogen nekaj, kar je omejeno na ženske. Pravzaprav jajčniki, ki so del ženskega reproduktivnega sistema, proizvajajo največ estrogena. Presenetljivo pa je, da vsakdo, ne glede na spol, proizvaja določeno količino estrogena v telesu, vključno s tkivom dojk in maščobnimi celicami.

Pri ženskah puberteto povzroča kombinacija estrogena in drugega spolnega hormona, progesterona. To pomeni stvari, kot so razvoj prsi in rast sramnih dlak. Prav tako je hormon estrogen tisti, ki nadzoruje mesečni menstrualni cikel.

Vendar pa ima hormon estrogen zelo pomembno vlogo tudi pri moških. Vpliva na razvoj možganov, zdravo spolno funkcijo in libido.

Kaj so torej estrogeno odvisni raki?

Zdaj pa si poglejmo, kaj so ti estrogeno-odvisni raki. Včasih jih lahko slišite imenovane estrogen-receptor-pozitivni , hormonsko odvisni , hormonsko pozitivni , hormonsko-receptor-pozitivni ali hormonsko občutljivi . V vsakem primeru pomenijo isto.

Preprosto povedano, to pomeni, da hormon estrogen pomaga rakavim celicam rasti, torej rasti in širjenju. Tako kot rastlina potrebuje vodo, je hormon estrogen bistvenega pomena za te vrste raka.

Obstaja več vrst raka, ki so primarno odvisne od estrogena. Glavne so:

• Rak dojke
• Rak jajčnikov
• Rak maternice – imenujemo tudi rak endometrija.

Ali estrogen res povzroča raka? To je nekoliko zmedeno, kajne?

To je pravzaprav nekoliko zapletena zgodba. Hormon estrogen včasih imenujejo karcinogen. To pomeni, da ima določeno sposobnost povzročanja raka. Vendar moramo razumeti, kako se to zgodi.

Skoraj vsaka celica v našem telesu ima posebno vrsto beljakovine, imenovane hormonski receptorji. Estrogen v naši krvi se veže na te receptorje. To je običajno bistveno za številne funkcije v našem telesu. V zdravih celicah estrogen pomaga celicam pri normalnem delovanju in zdravi rasti.

Vendar pa se lahko iz nekaterih razlogov, ko se združijo določeni dejavniki, zdrave celice spremenijo v rakave. V takem primeru estrogen začne delovati kot iskra. To pomeni, da estrogen pomaga že nastalim rakavim celicam, da se hitro delijo, množijo in širijo z enega mesta na drugo v telesu.

Zato je natančneje reči, da estrogen sam po sebi povzroča raka, namesto da bi rekli, da estrogen v kombinaciji z drugimi dejavniki, ki prispevajo k razvoju raka, pomaga pri rasti obstoječega raka .

Kateri dejavniki povečajo tveganje za razvoj estrogeno odvisnih rakov, kot je ta?

Obstaja več dejavnikov, ki do neke mere povečajo tveganje za razvoj estrogeno odvisnih rakov. Poglejmo si, kateri so:

• Višje ravni estrogena v telesu od normalnih: Nekateri ljudje imajo naravno visoke ravni estrogena.
• Jemanje hormonskega nadomestnega zdravljenja (HNZ): To je zdravljenje, ki se pogosto uporablja za zdravljenje fizičnih težav (npr. vročinskih oblivov, nočnega potenja), ki se pojavijo po menopavzi. Predstavljajte si, da bi vaši materi ali teti zdravnik predpisal hormonska zdravila za njene simptome po menopavzi. To je HNZ.
• Debelost: Z naraščanjem telesne maščobe se lahko poveča tudi proizvodnja estrogena.
• Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS): To je povezano tudi s hormonskim neravnovesjem.
• Uporaba dietilstilbestrola (DES): To je sintetični estrogen, ki so ga nosečnice prejemale za preprečevanje splavov od leta 1938 do 1971. Če je mati v tem času uporabljala DES ali če je bila mati med nosečnostjo izpostavljena DES-u in je rodila otroka, obstaja tveganje, da bo otrok pozneje v življenju razvil to vrsto raka.

Kakšna je povezava med estrogenom in rakom dojke?

Ko gre za raka dojke, je približno osem od desetih rakov dojke pozitivnih na hormonske receptorje . Preprosto povedano, ti raki za rast potrebujejo estrogen, progesteron ali oba hormona.

Tveganje za raka dojke se poveča pri dolgotrajni izpostavljenosti visokim koncentracijam estrogena. Glavni razlogi za to so:

• Hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT) za menopavzo.
• Naravno visoke ravni estrogena v telesu.
• Klinefelterjev sindrom je genetska bolezen, ki prizadene moške (moški s to boleznijo imajo relativno visoke ravni estrogena).

V preteklosti so nekateri moški prejemali hormon estrogen za zdravljenje raka prostate. Danes pa zdravniki to zdravljenje redko priporočajo, ker povečuje tudi tveganje za raka dojke pri moških.

Kakšna je povezava med estrogenom in rakom jajčnikov?

Izpostavljenost estrogenu skozi vse življenje lahko poveča tveganje za razvoj raka jajčnikov. Dejavniki tveganja vključujejo:

• Začetek menstruacije pred 12. letom starosti (kar pomeni zgodnja puberteta).
• Nikoli ne zanositi.
• Doživljanje menopavze (kar pomeni daljše menstruacije) po 55. letu starosti.
• Jemanje kombinirane hormonske terapije (hormonske terapije) po menopavzi, ki vsebuje tako estrogen kot progesteron.

Kakšna je povezava med estrogenom in rakom maternice?

Rak maternice ali, kot smo že omenili, rak endometrija, se razvije v sluznici maternice . Ženske pogosteje zbolijo za tem rakom po menopavzi.

Tveganje za izpostavljenost estrogenu se lahko poveča zaradi dejavnikov, kot so:

• Nadomestno zdravljenje z estrogenom: Estrogen pomaga zmanjšati neprijetne občutke menopavze, kot so vročinski oblivi, nočno potenje in suhost nožnice. Vendar pa jemanje samo estrogena poveča tveganje za razvoj raka maternice. To je zato, ker estrogen spodbuja rast sluznice maternice. Zato se estrogen pogosto daje s hormonom, imenovanim progesteron (kombinirana hormonska terapija). To zmanjša tveganje za raka maternice. Če pa ste imeli histerektomijo, tega raka ne boste razvili, ker nimate maternice.
• Uporaba tamoksifena: Tamoksifen je zelo pomembno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje raka dojke in preprečevanje ponovitve raka. Deluje kot selektivni modulator estrogenskih receptorjev (SERM) in blokira učinke estrogena na tkivo dojk. Vendar pa pri ženskah po menopavzi tamoksifen deluje kot estrogen v maternici. To spodbuja rast sluznice maternice, kar do neke mere poveča tveganje za raka endometrija. Vendar ne skrbite, tveganje za razvoj raka endometrija zaradi tamoksifena je običajno manjše od 1 % na leto. Obstaja tudi zelo majhno tveganje za razvoj sarkoma maternice, redke vrste raka, ki se razvije v mišicah ali drugih tkivih maternice.

Kako se diagnosticirajo estrogeno odvisni raki? Kako zdravniki to odkrijejo?

Če sumite, da imate raka, bo zdravnik najprej vzel majhen košček tkiva tumorja (temu pravimo biopsija tumorja) in ga poslal v laboratorij. Tam bo s posebnimi testi preveril, ali imajo te celice hormonske receptorje.

Če je rezultat testa pozitiven na hormonske receptorje (HR+) , to pomeni, da estrogen, progesteron ali oba hormona pomagata rasti raka, torej ga hranita.

Kako se zdravijo takšni estrogeno odvisni raki?

Za zdravnike je pomembno, da poznajo status hormonskih receptorjev raka, saj so nekatera zdravljenja učinkovita le pri hormonsko pozitivnih rakih. Nekatera glavna zdravljenja teh vrst raka so:

• Zaviralci aromataze: Ta zdravila delujejo tako, da preprečujejo telesu pretvorbo androgenov, hormona, v estrogen. To zdravljenje je učinkovito le pri ženskah, ki so prešle menopavzo (tj. njihovi jajčniki so prenehali proizvajati estrogen).
• Druge hormonske terapije: Te zmanjšajo ali ustavijo proizvodnjo estrogena v telesu.
• Tamoksifen in druga zdravila SERM: Kot smo že omenili, delujejo tako, da blokirajo vezavo hormonskih receptorjev na estrogen.
• Ooforektomija: V nekaterih primerih se jajčniki, glavni organi, ki proizvajajo estrogen, kirurško odstranijo. To lahko znatno zmanjša raven estrogena v telesu.

Ali lahko kontracepcijske tablete resnično zmanjšajo tveganje za ta rak?

Odgovor na to je lahko tako "da" kot "ne". Kako je to mogoče?

Nekatere študije so pokazale, da imajo ženske, ki uporabljajo hormonske kontracepcijske metode, kot so tabletke, lahko zelo majhno (približno 7 %) povečano tveganje za razvoj raka dojke .

Po drugi strani pa lahko jemanje kontracepcijskih tablet zmanjša tudi tveganje za razvoj naslednjih vrst raka:

• Rak materničnega vratu
• Rak debelega črevesa in danke
• Rak jajčnikov
• Rak maternice

Kot lahko vidite, je to nekoliko zapleteno. Zato je vedno najbolje, da se pogovorite s svojim zdravnikom in se odločite, katera metoda kontracepcije je za vas najboljša in katera je najvarnejša.

Kaj lahko storimo, da preprečimo razvoj estrogeno odvisnega raka?

Večina rakov se razvije brez očitnega razloga. To pomeni, da se rak včasih lahko razvije ne glede na to, kako previdni smo. Vendar pa obstaja nekaj preprostih stvari, ki jih lahko storimo, da do neke mere zmanjšamo tveganje za raka.

• Če je mogoče, dojite svoje otroke. Ugotovljeno je bilo, da dojenje zmanjšuje tveganje za raka dojke.
• Čim bolj zmanjšajte uživanje alkohola in se popolnoma izogibajte kajenju. To so stvari, ki prispevajo k številnim vrstam raka.
• Poskusite jesti zdravo prehrano. Jejte več zelenjave in sadja. Prav tako se vsak dan gibajte in bodite telesno aktivni.
• Če imate prekomerno telesno težo, torej ste debeli, poskusite shujšati.
• Pogovorite se s svojim zdravnikom o najvarnejši metodi kontracepcije za vas.
• Če želite obvladovati težave menopavze, poiščite zdravniški nasvet o kombinirani hormonski terapiji ali nehormonskih zdravljenjih.

Katera so najpomembnejša vprašanja, ki jih moram zastaviti svojemu zdravniku?

Če imate kakršne koli pomisleke glede tega stanja ali tveganja za raka, povezanega z estrogenom, se brez oklevanja posvetujte z zdravnikom. Pomembno je, da odpravite svoje dvome. Tukaj je nekaj vprašanj, ki jih lahko zastavite:

• Je rak, ki ga imam/sem imela, odvisen od estrogena ali je pozitiven na hormonske receptorje?
• Katere so trenutno najboljše metode zdravljenja te vrste raka?
• Kakšna so tveganja in stranski učinki teh zdravljenj?
• Katere spremembe lahko naredim v svojem življenjskem slogu, da zaščitim svoje zdravje in zmanjšam tveganje za raka?
• Ali naj spremenim metodo kontracepcije, ki jo trenutno uporabljam? Katera metoda je zame najboljša?
• Ali je zame primerno jemati hormonsko terapijo? Ali obstajajo kakšna tveganja zame?

Na koncu, kaj si je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Hormon estrogen večinoma igra koristno vlogo v našem telesu in mu pomaga pri zdravem delovanju. Vendar so od estrogena odvisni raki izjema. Pri teh specifičnih rakih estrogen dejansko pomaga raku rasti, torej ga hrani.

Če vam diagnosticirajo raka in vaš zdravnik posumi, da je rak morda občutljiv na hormone, bo zagotovo opravil potrebne teste, da ugotovi, ali je povezan z estrogenom. Na podlagi teh informacij bo zdravnik lahko izbral najučinkovitejše in najprimernejše zdravljenje za vas.

Zato se brez strahu ali zadrževanja odkrito pogovorite o vseh svojih vprašanjih in dvomih s svojim zdravnikom. To je zelo pomembno za vaše zdravje in duševno dobro počutje.

` Estrogen, rak, hormoni, rak dojke, rak jajčnikov, rak maternice, zdravje žensk