Kako so vaše ledvice? Poglejmo si s testom (eGFR)!

Ste že kdaj videli vrednost, imenovano "(eGFR)", v krvnem izvidu? Morda vam je o tem povedal zdravnik. Čeprav se mnogim zdi nekoliko zapleteno, je "(eGFR)" pravzaprav preprost test, ki nam pove veliko pomembnih informacij o zdravju naših ledvic. Danes bomo torej o mnogih stvareh govorili na preprost način, na primer o tem, kaj je "(eGFR)", kaj nam lahko pove in za koga je pomembna.

Kaj so ledvice? Kaj pravzaprav pomeni "(eGFR)"?

Preprosto povedano, naše ledvice so kot dva drobna filtra v našem telesu. Ta imata milijone drugih drobnih filtrov, imenovanih »glomeruli«. To so tisti, ki filtrirajo neželene odpadke in toksine v naši krvi in ​​jih nato izločijo kot urin. Predstavljajte si to kot vodni filter, ki čisti vodo.

Ta »ocenjena hitrost glomerularne filtracije (eGFR)« je vrednost, ki meri, koliko krvi se na minuto prečisti s filtri, imenovanimi »glomeruli« v vaših ledvicah, glede na velikost vašega telesa. Običajno pri krvnem testu dobite to vrednost »eGFR« kot del »(osnovne presnovne plošče)«.

Ta vrednost »(eGFR)« je zelo pomembna za zdravnike, da ugotovijo, ali imate kakršne koli težave z ledvicami, zlasti bolezen ledvic . Naše ledvice so zelo pomemben del sečil . Ko se pojavi bolezen ledvic, se hitrost, s katero ti filtri čistijo kri, zmanjša. Nato se v krvi začnejo kopičiti škodljivi toksini.

Žal se simptomi bolezni ledvic, kot sta pogosto uriniranje in mišični krči, morda ne pojavijo, dokler ledvice ne izgubijo približno 40 % svoje funkcije. Zato je test eGFR pomemben. Z njim lahko bolezen odkrijemo zgodaj in začnemo zdravljenje, ki upočasni ali ustavi poškodbe ledvic.

Za koga je ta test "(eGFR)" najpomembnejši?

Zdravniki uporabljajo test eGFR, da ugotovijo, ali se je bolezen ledvic že začela, in da določijo stadij bolezni pri osebi, ki že ima bolezen ledvic.

Ljudje z določenimi zdravstvenimi težavami imajo večje tveganje za razvoj težav z ledvicami. Če imate katero od teh stanj ali jemljete zdravila zanje, vam bo zdravnik morda redno spremljal zdravje vaših ledvic z uporabo testa eGFR:

• Če imate prirojene okvare , ki vplivajo na delovanje ledvic.
• Če imate koronarno arterijsko bolezen ali srčno bolezen .
• Če imate sladkorno bolezen (diabetes mellitus) .
• Če je imel kdo v družini bolezen ledvic .
• Če imate pogoste okužbe sečil (UTI) ali zamašene sečil .
• Če imate visok krvni tlak .
• Če imate v preteklosti kajenje .
• Če ste debeli .

Za ljudi s temi dejavniki tveganja je zelo pomembno, da se zavedajo svoje vrednosti eGFR.

Kako zdravniki ugotovijo to vrednost "(eGFR)"?

Pravzaprav so testi, ki natančno merijo hitrost filtriranja krvi skozi ledvice (GFR), zelo zapleteni. Zato se običajno izvajajo le na raziskovalni osnovi ali v posebnih primerih, kot so presaditve ledvic. Namesto tega zdravniki uporabijo formulo za določitev ocenjene vrednosti, imenovane »eGFR«. Ta formula temelji na rezultatih vašega krvnega testa »serumskega kreatinina«, skupaj s podatki, kot sta vaša starost in spol .

Kaj je torej krvni test "(serumski kreatinin)" ? Meri raven odpadnega produkta, imenovanega "(kreatinin)", v krvi. Naše telo proizvaja kemikalijo, imenovano "(kreatinin)", ki daje našim mišicam energijo. Ko naše mišice porabljajo to energijo, se mišično tkivo razgradi in v kri se sprosti strupeni odpadni produkt, imenovan "(kreatinin)". Zdrave ledvice filtrirajo ta strupeni produkt, imenovan "(kreatinin)", iz krvi in ​​se izloči iz telesa z uriniranjem. Če pa imate bolezen ledvic, ta "(kreatinin)" ostane v krvi in ​​se začne postopoma kopičiti.

Za izračun eGFR bo zdravnik uporabil sistem, podoben sistemu za izračun Nacionalne fundacije za ledvice. Nanj vplivajo naslednji dejavniki:

• Vaša raven kreatinina.
• Starost.
• Spol.
• Višina in teža.
• Rasa in/ali etnična pripadnost (to vpliva tudi na nekatere izračune).

Kaj morate storiti pred krvnim testom "(serumski kreatinin)"?

Ta krvni test »(serumski kreatinin)« je zelo občutljiv. Zato morate pred krvnim testom natančno upoštevati navodila svojega zdravnika. Morda boste morali nekaj časa pred testom postiti , kar pomeni, da pijete samo tekočino in ne jeste trdne hrane. Morda boste morali tudi za nekaj časa prenehati jemati določena zdravila.

Zdravnik vam lahko svetuje tudi, da se dan pred testom izogibate uživanju kuhanega mesa . Nekatere študije so pokazale, da lahko uživanje mesa začasno zviša raven kreatinina. Zato je za natančnejše rezultate bolje biti pri teh stvareh previden.

Kaj pomenijo vrednosti "(eGFR)"?

Zdravniki merijo eGFR v mililitrih na minuto, deljeno s telesno površino (ml/min/1,73 m2) .

Vrednosti »(eGFR)« se lahko razlikujejo glede na starost, spol in druge dejavnike. Ta vrednost se s staranjem in izgubo mišične mase naravno nekoliko zmanjša. Na primer, medtem ko je povprečna vrednost »(eGFR)« za 20-letnika približno 116 ml/min/1,73 m2, se lahko za 60-letnika zmanjša na približno 85 ml/min/1,73 m2.

Na splošno vrednost »eGFR«, večja od 60, pomeni, da je delovanje ledvic vsaj 60 %. Višja kot je vrednost, boljše velja delovanje ledvic .

V poročilu boste morda videli dve vrednosti »(eGFR)«, eno za temnopolte in eno za netemnopolte. Nekatere študije so pokazale, da imajo ljudje afriškega porekla nekoliko višjo proizvodnjo »(kreatinina)« in mišično maso kot drugi, zato je lahko tudi njihova vrednost »(eGFR)« višja. Ker laboratorij ne pozna vaše etnične pripadnosti, se v poročilu včasih pošljeta obe vrednosti. Vendar to za nas na Šrilanki morda ni zelo pomembno, vendar je dobro vedeti. Najpomembneje je, da vam zdravnik vaše poročilo natančno razloži.

Kakšna je povezava med eGFR in boleznijo ledvic?

Če je vaša eGFR tri zaporedne mesece pod 60 , vam lahko zdravnik diagnosticira kronično ledvično bolezen .

Obstaja pet glavnih stopenj te ledvične bolezni:

• 1. stopnja (eGFR 90 ali več): To pomeni, da lahko pride do manjših poškodb ledvic, vendar ledvice še vedno dobro delujejo.
• 2. stopnja (eGFR med 60 in 89): To pomeni, da so ledvice nekoliko bolj poškodovane kot v 1. stopnji, vendar še vedno dobro delujejo.
• 3. stopnja (eGFR med 30 in 59): To pomeni, da se je delovanje ledvic zmanjšalo. V tej fazi se lahko pojavijo nekateri simptomi.
• 4. stopnja (eGFR med 15 in 29): To pomeni, da je delovanje ledvic zelo slabo, z zmerno do hudo okvaro ledvic.
• 5. stopnja (eGFR manj kot 15): To je znak odpovedi ledvic . To pomeni, da vaše ledvice delujejo z manj kot 15 %. Ta stopnja je najnevarnejša in je lahko smrtno nevarna. Ti ljudje lahko potrebujejo dializo (čiščenje krvi z napravo) ali presaditev ledvice .

Ne bojte se, ko enkrat veste za to fazo. Pomembno je, da tudi če je vrednost "(eGFR)" nizka, je mogoče poškodbe ledvic v veliki meri nadzorovati, če se odkrije zgodaj in se ustrezno zdravi ter spremeni življenjski slog.

Kateri so naslednji testi, če je vrednost "(eGFR)" nenormalna?

Če je vaša eGFR nenormalna, vam lahko zdravnik naroči enega ali več teh testov, da oceni obseg okvare ledvic in ugotovi vzrok nepravilnosti:

• Analiza urina: Preverjanje albumina (vrste beljakovine) in krvi v urinu. To so lahko zgodnji znaki bolezni ledvic.
• Ultrazvok ali CT ledvic:Preverite morebitne ledvične kamne, raka ledvic ali druge težave z sečili.
• Test očistka kreatinina: Hkrati meri raven kreatinina v urinu in krvi.
• Biopsija ledvic: Natančno poznavanje vrste in resnosti bolezni ledvic.

Najboljše zdravljenje za vas bo določeno na podlagi informacij, pridobljenih s temi testi.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate bolezen ledvic ali dejavnike tveganja za bolezen ledvic, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, če opazite katerega od teh simptomov:

• Če morate pogosto urinirati, če imate kri v urinu ali če je vaš urin penast.
• Če je koža suha, srbi ali ima temno barvo.
• Če se počutite zelo utrujeni .
• Če se mišice trzajo in telo čuti krče.
• Če imate slabost ali bruhate .
• Če imate težave z dihanjem .
• Če so vam otekle roke, noge ali gležnji .

Ne prezrite teh simptomov. Zelo pomembno je, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Najpomembnejša stvar – stvari, ki si jih moramo zapomniti (Sporočilo za domov)

V redu, torej smo se veliko pogovarjali o "(eGFR)", kajne?

Ne pozabite, če imate tveganje za razvoj bolezni ledvic ali če že imate bolezen ledvic, je zelo pomembno, da redno spremljate vrednost »eGFR«. To velja tudi za tiste, ki jemljejo določena zdravila.

Če vaša eGFR kaže določeno stopnjo bolezni ledvic, lahko sprejmete ukrepe za zaščito ledvic pred nadaljnjo poškodbo. Zdravnik vam lahko predpiše zdravila za visok krvni tlak ali sladkorno bolezen. Zdravje ledvic lahko izboljšate tudi z izgubo teže (če je potrebno), vadbo in uživanjem hranljive prehrane z malo soli .

Zato bodite pozorni na svojo vrednost »(eGFR)«. Če imate kakršna koli vprašanja ali dvome, se brez oklevanja posvetujte z zdravnikom. Dve zdravi ledvici sta velik zagon za zdravo življenje!

Ledvice , eGFR, kreatinin, bolezen ledvic, krvni test, zdravje, test urina