Kaj morate vedeti o testu AMH (test za anti-Müllerjev hormon)!

Razmišljate o otroku ali ustanovitvi družine? Potem ste verjetno nekoliko radovedni, morda celo živčni glede svoje "biološke ure", torej časa, ki je potreben za rojstvo otroka. Normalno je, da se vam porodijo vprašanja, kot sta "Ali imam še čas?" in "Kakšna je moja plodnost?". Na srečo, ker je medicinska znanost danes napredovala, obstajajo testi, ki nam pomagajo dobiti predstavo o takšnih stvareh. Eden takšnih testov, o katerem govori veliko ljudi in ki je zelo pomemben, je test AMH. Danes bomo o vsem govorili na zelo preprost način, na način, ki ga boste razumeli.

Preprosto povedano, kaj je AMH?

AMH je okrajšava za anti-Müllerjev hormon . To je hormon, ki ga proizvaja naše telo. Ta hormon se proizvaja tako v telesu moških kot žensk. Vendar pa sta njegova vloga in pomen pri obeh spolih različna.

Pomislite, ko se otrok razvija v maternici, je hormon, imenovan AMH, zelo pomemben za pravilen razvoj otrokovih spolnih organov. Če gre za moški plod, je raven AMH v njegovem telesu zelo visoka. Razlog za to je, da hormon AMH preprečuje razvoj ženskih reproduktivnih organov (kot je maternica) pri moškem plodu. Ženski plod potrebuje ta hormon AMH v zelo majhnih količinah.

Zdaj pa se pogovorimo o ženski, ki je dosegla puberteto. Ženski hormon AMH proizvajajo celice znotraj foliklov v jajčnikih. Ti folikli so kot majhne vrečke. V teh vrečkah so shranjene jajčeca.

Pomembno je naslednje: količina AMH v ženski krvi nam daje dobro predstavo o njeni jajčni rezervi , torej o številu preostalih jajčec.

• Če je vaša raven AMH visoka: To pomeni, da imate v jajčnikih še več jajčec. To pomeni, da je vaša jajčna rezerva visoka.
• Če je vaša raven AMH nizka: To pomeni, da je v vaših jajčnikih ostalo malo jajčec. To pomeni, da je vaša jajčna rezerva nizka.

V katerih primerih bi zdravnik predlagal test AMH?

Ginekolog običajno priporoči ta test, kadar mora oceniti vašo plodnost in reproduktivno zdravje. Tukaj je nekaj primerov:

• Če imate težave z zanositvijo: Če poskušate zanositi že eno leto ali več in še niste zanosili, se lahko kot eden od testov, ki se izvedejo za ugotavljanje vzroka, predlaga test AMH.
• Pri načrtovanju zdravljenja neplodnosti: Poznavanje ravni AMH je še posebej pomembno pri razmišljanju o zdravljenju, kot je IVF (in vitro oploditev) . Zdravnik na podlagi ravni AMH ugotovi, kako se bo vaše telo odzvalo na hormonske injekcije, ki spodbujajo razvoj jajčec. Če je vaša raven AMH visoka, lahko pričakujete, da boste uspešno pridobili več jajčec.
• Pri načrtovanju družine za prihodnost: Morda še niste poročeni ali pa načrtujete otroka v naslednjih nekaj letih. V takem primeru vam bo ta test pomagal dobiti grobo predstavo o vaših rezervah jajčec. To vam bo pomagalo pri sprejemanju premišljene odločitve o tem, ali boste odložili rojstvo otroka ali ne.
• Če imate družinsko anamnezo prezgodnje menopavze: Če je vaša mati ali sestra prenehala menstruirati pred 40. letom starosti, je ta test lahko koristen za ugotavljanje, ali ste tudi vi v nevarnosti.
• Če sumite, da imate PCOS (sindrom policističnih jajčnikov): Ker imajo ženske s PCOS veliko število majhnih foliklov v jajčnikih, so lahko njihove ravni AMH veliko višje od normalnih.
• Pri raku jajčnikov: Pri nekaterih redkih vrstah raka jajčnikov (npr. granulozocelularnem tumorju) se ravni AMH uporabljajo kot tumorski marker. Ta test se lahko uporabi za ugotavljanje, ali je zdravljenje uspešno ali se je rak ponovil.

Kaj lahko v resnici izvemo iz tega testa AMH?

Test AMH je močno orodje, ki zagotavlja veliko pomembnih informacij o vašem reproduktivnem zdravju.

1. Groba predstava o tem, koliko jajčec je še ostalo: To je najpomembnejša stvar. Daje vam najboljši pokazatelj, koliko jajčec je še ostalo na vašem "jajčnem računu".

2. Stopnja staranja jajčnikov: Jajčniki nekaterih žensk se starajo hitreje od njihove dejanske starosti. To pomeni, da se njihove zaloge jajčec hitreje izčrpajo. Z opazovanjem ravni AMH lahko ugotovite, ali so vaše zaloge jajčec nižje od običajnih za vašo starost.

3. Obdobje plodnosti: Zniževanje ravni AMH lahko kaže na to, da se vaše obdobje možnosti za zanositev krajša. To naj vas ne skrbi, vendar je pomembna informacija, ki jo morate upoštevati pri odločanju o otrocih.

4. Odziv na zdravljenje z IVF: Kot smo že omenili, ravni AMH pomagajo napovedati, kako se bo vaše telo odzvalo na hormonske injekcije, ki se dajejo za spodbujanje razvoja jajčec med IVF.

Kje veliko ljudi dela napake: Stvari, ki vam jih test AMH ne more povedati!

Ta del je zelo pomemben. Mnogi ljudje mislijo, da jim lahko test AMH natančno pove, ali bodo lahko imeli otroka ali ne. To je popolnoma napačno prepričanje. Test AMH nekatere stvari pove, a tudi nekatere ne pove .

Podobno vam test AMH pove le količino jajčec . Ne pove vam ničesar o kakovosti jajčec . Tako kot je pomembna količina jajčec, potrebnih za spočetje otroka, je zelo pomembna tudi kakovost teh jajčec. Glavni dejavnik, ki določa kakovost jajčec, je starost ženske.

Zato ne pozabite, da vam test AMH nikoli ne bo povedal teh stvari:

• Napoved o vaši plodnosti: Tudi ženska z nizkimi ravnmi AMH lahko zanosi po naravni poti. Podobno ima lahko ženska z visokimi ravnmi AMH težave z zanositvijo iz drugih razlogov.
• Točen čas menopavze: Čeprav lahko znižanje ravni AMH kaže na bližajočo se menopavzo, vam ta test ne more natančno povedati, kdaj se bo zgodila.
• Drugi dejavniki, ki vplivajo na nosečnost: Nosečnost je kompleksen proces. Nanjo vpliva toliko drugih dejavnikov!
• tvoja starost
• Število in gibljivost semenčic vašega partnerja
• Ali imate redno ovulacijo ali ne
• Ali so jajcevodi blokirani?
• Stanja, kot je endometrioza
• Tumorji, kot so fibroidi v maternici
• Življenjske navade, kot je kajenje

Zato je vrednost AMH le del celotne slike. Pri odločitvah ne sklepajte samo na podlagi nje.

Kakšna naj bi bila normalna raven AMH?

Ravni AMH se spreminjajo s starostjo. Raven AMH se običajno zviša v adolescenci in doseže vrhunec okoli 25. leta. Nato se s staranjem raven AMH naravno začne postopoma zmanjševati.

AMH se meri v nanogramih na mililiter (ng/mL). Vrednosti se lahko nekoliko razlikujejo glede na opremo, ki se uporablja v različnih laboratorijih. Vendar pa je tukaj nekaj splošno sprejetih ravni:

Kakšna je vaša raven AMH glede na vašo starost?

Ker je normalno, da se AMH s starostjo zmanjšuje, lahko pričakujete, da bo raven AMH pri osebi v 30. in 40. letih nižja kot pri osebi v 25. letih. Tukaj je groba predstava o tem.

Pomembno:Visoka raven AMH ni vedno dobra stvar. Kot smo že omenili, imajo lahko nekatere ženske s PCOS (sindrom policističnih jajčnikov) nenormalno visoke ravni AMH. Zato ne sklepajte prehitro samo na podlagi ravni AMH. Vsekakor jo mora oceniti zdravnik skupaj z vašo starostjo in drugimi kliničnimi podatki.

Kako se opravi test in kako se moram pripraviti?

Zelo preprosto je. Test AMH je le preprost krvni test. Medicinska sestra vam vzame majhen vzorec krvi iz vene na roki. Traja le nekaj minut.

Ena največjih prednosti tega testa je , da ga je mogoče opraviti kateri koli dan mesečnega cikla. Medtem ko je treba nekatere druge hormonske teste, kot je FSH, opraviti na določene dni cikla, raven AMH ostane konstantna skozi ves mesec, zato ga lahko opravite kateri koli dan, ki vam ustreza.

Pred tem testom se ni treba posebej pripravljati. Ni vam treba omejevati prehrane ali početi česar koli drugega.

Običajno lahko traja nekaj dni, če pošljete vzorec krvi v laboratorij, da dobite rezultate. Ko prejmete rezultate, vas bo zdravnik poklical nazaj in vam jih razložil. Upošteval bo ne le vašo raven AMH, temveč tudi ultrazvočni pregled, druge hormonske teste in vašo zdravstveno anamnezo, da vam bo dal najprimernejši nasvet in načrt zdravljenja.