Spoznajmo test PT/INR. Tako se meri stopnja strjevanja krvi (test protrombinski čas/INR).

Ste se kdaj manj poškodovali? Morda ste si porezali roko z nožem ali pa ste nekje padli. Ko se to zgodi, krvavitev čez nekaj časa preneha, kajne? Razlog za to je neverjeten mehanizem v našem telesu. To je strjevanje krvi. Včasih pa ta proces ne deluje pravilno. Kri se strjuje dlje, kot bi se morala, ali pa se strjevanje zgodi hitreje, kot bi se moralo. V takih primerih govorimo o zelo preprostem, a zelo pomembnem testu, ki se opravi, da se ugotovi, kako hitro se strjuje kri. Imenuje se protrombinski čas ali test PT/INR.

Preprosto povedano, kaj je ta test PT/INR?

Test PT/INR je test, pri katerem se odvzame vzorec krvi in ​​se izmeri, kako dolgo se strdi. Pomislite, ko se poškodujete, beljakovine v našem telesu (imenovane faktorji strjevanja krvi) delujejo skupaj in tvorijo krvni strdek, ki ustavi krvavitev. Protrombin je še ena beljakovina, ki jo proizvajajo naša jetra in je bistvena za proces strjevanja krvi.

Rezultati tega testa so lahko podani v nekaj sekundah ali pa so pogosto podani v posebnem izračunu, imenovanem »INR – mednarodno normalizirano razmerje«. INR je standardna meritev, ki se od laboratorija do laboratorija po svetu ne razlikuje. Zato zdravniki rezultate zelo enostavno razumejo.

Pogosto bo zdravnik poleg tega PT testa opravil tudi drug test strjevanja krvi, imenovan PTT (parcialni tromboplastinski čas). Preveri, ali drugi dejavniki, ki pomagajo pri strjevanju krvi, delujejo pravilno.

V katerih primerih se izvaja ta test PT/INR?

Zdravniki opravijo ta test, da se prepričajo, ali se vaša kri pravilno strjuje. Samo pomislite, če se vaša kri strjuje počasi, lahko prekomerno krvavite že zaradi majhne poškodbe. Podobno se lahko strdki, če se kri strdi prehitro, zataknejo v krvnih žilah in povzročijo nevarna stanja.

Tukaj je nekaj glavnih razlogov, zakaj bi vaš zdravnik lahko opravil ta test:

• Spremljajte odmerek varfarina: Varfarin, znan tudi kot Coumadin®, je zdravilo za redčenje krvi. Uporablja se za preprečevanje nastajanja nevarnih krvnih strdkov v telesu. To zdravilo se na primer daje ljudem, ki jim grozi nastanek krvnih strdkov v venah nog (globoka venska tromboza) ali krvnih strdkov v pljučih (pljučna embolija). Zato se ta test PT/INR pogosto opravi, da se ugotovi, ali je odmerek varfarina, ki ga jemljete, pravilen, prevelik ali nezadosten.

• Pred operacijo: Ta test se opravi pred operacijo, da se ugotovi, ali se kri normalno strjuje. To bo zdravnikom pomagalo zagotoviti, da med operacijo ni tveganja za prekomerno krvavitev.

• Diagnosticiranje motenj krvavitve in strjevanja krvi: Če imate nepojasnjene modrice, pogoste krvavitve iz nosu ali težave z zaustavitvijo krvavitve celo iz majhne rane, vam lahko ta test pomaga ugotoviti vzrok.

• Če sumite na bolezen jeter: Prej smo omenili, da protrombin nastaja v jetrih. Če torej pride do težav s to beljakovino, lahko to pomeni, da gre za bolezen jeter. Test PT/INR je eden od več testov, ki se uporabljajo za preverjanje delovanja jeter.

Ali je pred testom potrebna kakšna posebna priprava?

Da, včasih je potrebna majhna priprava. Zdravnik vam bo to razložil. Običajno je lahko nekaj takega:

• Začasno prenehajte jemati nekatera zdravila: Nekatera zdravila, kot so antibiotiki, lahko zvišajo vaš PT/INR. Hormonska zdravila, kot so kontracepcijske tablete, lahko prav tako znižajo to vrednost. Zato morate svojega zdravnika obvestiti o vseh zdravilih, ki jih jemljete. Vendar ne pozabite, da nikoli ne prenehajte jemati zdravil, razen če vam tako naroči zdravnik.

• Zmanjšajte vnos vitamina K: Vitamin K je snov, ki pomaga pri strjevanju krvi. Če torej jemljete tablete vitamina K ali jeste veliko hrane, bogate z vitaminom K, kot so zelje, špinača in brokoli, boste morda morali nekoliko zmanjšati njihov vnos. Tudi to lahko vpliva na rezultate. Preden pa se lotite česar koli od tega, se vsekakor posvetujte z zdravnikom.

Kaj se zgodi med testom?

To je zelo preprosto, tako kot običajno darovanje krvi.

1. Medicinska sestra ali laboratorijski tehnik vam bo notranjo stran roke obrisala z alkoholom in okoli zgornjega dela roke namestila elastični trak.

2. Nato vas bodo prosili, da si podrgnete roko. Takrat boste jasno videli žile.

3. Z iglo se iz vene odvzame nekaj krvi v majhno vialo. Ko vstavimo iglo, boste občutili rahlo zbadanje.

4. Ko vam odvzamejo kri, boste morali čez iglo namestiti majhen obliž ali košček vate in ga držati na mestu.

Včasih, zlasti ljudje, ki jemljejo varfarin, morajo test opravljati redno, zato morajo vzeti kapljico krvi s konice prsta. Obstajajo tudi testni kompleti za domačo uporabo. Če ga želite, vam bo zdravnik pokazal, kako ga uporabljati in kako mu sporočiti rezultate.

Rezultati ali kako razumeti rezultate?

Ko boste dobili rezultate, bomo videli, kaj pomenijo številke. To je zelo pomembno razumeti, še posebej, če jemljete varfarin.

Kaj pomenijo nenormalni rezultati?

Če je vrednost PT ali vrednost INR visoka:

To pomeni, da se kri strjuje dlje kot običajno.

• Če ne jemljete varfarina, je to lahko posledica motnje strjevanja krvi, težav z jetri ali pomanjkanja vitamina K.
• Če jemljete varfarin in je vaš INR višji od ciljne vrednosti (npr. večji od 3,0), obstaja tveganje za krvavitev. To je lahko posledica:
• Vaš odmerek varfarina je nekoliko prevelik.
• Zaradi drugega zdravila, ki ste ga vzeli, ne da bi o tem obvestili zdravnika (nekatera zdravila proti bolečinam, zdravila za prehlad).
• Interakcije varfarina s stvarmi, kot so špinača, ohrovt, brusnični sok ali alkohol.

Če je vrednost PT ali vrednost INR nizka:

To pomeni, da se kri strjuje hitreje kot običajno. Če ima oseba, ki jemlje varfarin, vrednost INR pod ciljno vrednostjo (npr. manj kot 2,0), še vedno obstaja tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Če so rezultati nenormalni, kaj storiti naprej?

Na podlagi rezultatov se bo zdravnik odločil, kaj storiti naprej.

• Če jemljete varfarin: Zdravnik vam bo nekoliko prilagodil odmerek, da se bo vaš INR vrnil v ciljno območje. To pomeni, da boste morda morali odmerek nekoliko povečati ali zmanjšati.
• Če obstaja sum na drugo bolezen: Zdravnik bo skupaj preučil rezultate obeh testov, PT in PTT. Morda vas bo tudi napotil na nadaljnje preiskave za diagnosticiranje bolezni.

Rezultati so običajno na voljo v nekaj urah ali enem dnevu. Test s prsta traja le nekaj minut.