Imate zdravstveno stanje, kot sta sladkorna bolezen ali visok krvni tlak? Ali ima kdo v vaši družini bolezen ledvic? Potem vam je zdravnik morda naročil, da opravite test urina, imenovan "uACR". Ko ste slišali to ime, ste se morda malo prestrašili: "Kaj pa je to za takšen test?" Vendar ni treba biti prestrašen. To je zelo preprost test urina, ki nam lahko pove veliko dragocenih informacij o zdravju vaših ledvic. Danes bomo o vsem tem govorili na zelo preprost način.
Kaj je razmerje med albuminom in kreatininom v urinu (uACR)?
To ime je nekoliko dolgo, zato ga poimenujmo uACR. To je test urina. V bistvu meri razmerje med albuminom in kreatininom v urinu. Zdaj se morda sprašujete: "Kaj sta ta albumin in kreatinin?"
Razumimo preprosto.
- Albumin: To je zelo pomembna beljakovina v naši krvi. Je kot varuh, ki pomaga zadrževati stvari v naših krvnih žilah. Proizvajajo ga naša jetra. Glavna naloga albumina je preprečiti uhajanje tekočine iz krvnih žil. Pomaga tudi pri prenosu snovi, kot so vitamini, encimi in hormoni, po telesu.
- Kreatinin: To je odpadni produkt, ki nastane pri delovanju mišic. Naše mišice porabljajo energijo za krčenje in raztezanje. Kreatinin je odpadni produkt, ki nastane, ko se ta energija porabi. Ta se nato doda v kri.
Zdaj pa poglejte, kaj se zgodi z dvema zdravima ledvicama. Vaši ledvici sta kot dva super filtra. Oni:
1. Albumin , dragocena beljakovina v krvi, se zadrži v telesu namesto da bi se izločil z urinom.
2. Neželeni odpadni produkt, imenovan kreatinin v krvi, se temeljito filtrira in izloči iz telesa z urinom.
Če pa pride do poškodbe ledvic, se luknje v tem filtru povečajo. Nato se albumin , ki bi moral ostati v telesu, začne izločati z urinom v majhnih količinah. Prav tako lahko kreatinin , ki bi moral biti izločen, ostane v telesu. Prav to neravnovesje merimo s testom uACR.
Kdo naj opravi ta test uACR?
Zdravnik bo ta test običajno naročil, če ima pomisleke glede zdravja vaših ledvic, zlasti če imate katero od naslednjih stanj:
- Sladkorna bolezen: Ljudje s sladkorno boleznijo imajo večje tveganje za poškodbe ledvic. Zato diabetikom svetujemo, da ta test redno opravljajo.
- Visok krvni tlak (hipertenzija): Če krvnega tlaka ne nadzorujemo dlje časa, lahko poškoduje občutljive krvne žile v ledvicah.
- Kronična ledvična bolezen (KLB): Ta test se uporablja za spremljanje stanja osebe, ki že ima bolezen ledvic.
- Srčne bolezni
- Ciroza jeter
Poleg tega se ta test včasih lahko priporoči za oceno tveganja za ledvice, če je vaš indeks telesne mase (ITM) večji od 30 (debelost) , ste kadilec ali ste starejši od 50 let .
Ne pozabite, da je ta test zasnovan tako, da zelo hitro odkrije morebitno okvaro ledvic v zgodnji fazi. Prej ko jo odkrijemo, lažje jo bomo zdravili in preprečili poslabšanje.
Kako se izvaja ta test uACR?
Obstaja več načinov za odvzem tega vzorca urina. Zdravnik vam bo povedal, katera metoda je za vas najboljša.
| Vrsta vzorca | Kako to storiti |
|---|---|
| "Točkovni" vzorec urina | To je najpogostejša metoda. Vzorec urina daste enkrat, bodisi ob obisku zdravnika bodisi v laboratoriju. Je zelo enostavno. |
| Vzorec z jutranjim/časovnim okvirom | Vzorec lahko odvzamete doma. Običajno je prvi vzorec urina, ki ga oddate zjutraj, prva stvar, ki jo naredite. Lahko pa vzorec odvzamete tudi po tem, ko niste urinirali vsaj 4 ure. |
| 24-urni vzorec urina | To je najbolj natančna metoda. V laboratoriju vam bodo dali veliko stekleničko. V to stekleničko morate urinirati vsakič, ko urinirate, 24 ur. V tem času je treba stekleničko hraniti v hladilniku. Zdravnik vas bo napotil na to metodo, če bodo rezultati drugih metod nenormalni. |
Ali se moram pred testom pripraviti na kakšne stvari?
Da, za pravi rezultat morate poskrbeti za nekaj majhnih stvari.
- Pijte veliko vode: Ker potrebujete dovolj urina za odvzem vzorca, pijte veliko vode kot običajno od dneva pred testom.
- Izogibajte se naporni vadbi: Vsaj 24 ur pred testom se izogibajte naporni vadbi, kot so tek, skakanje ali dvigovanje uteži. To je zato, ker lahko naporna vadba začasno poveča količino albumina v urinu.
- Omejite vnos mesa: Vsaj 24 ur pred testom se izogibajte uživanju mesa. Uživanje mesa lahko začasno spremeni raven kreatinina.
Prav tako morate svojemu zdravniku povedati nekaj stvari , saj lahko te vplivajo na rezultate.
- Če imate menstruacijo ali krvavite zaradi hemoroidov.
- Če imate stanje, kot so okužba sečil (UTI) , vročina , okužba dlesni (parodontitis) ali virusni hepatitis .
Če je v tem času v urinu kri ali bakterije, so lahko rezultati napačni. Zato je zelo pomembno, da o tem vnaprej obvestite zdravnika.
Kako natančno oddate vzorec urina?
Navodila se lahko od laboratorija do laboratorija nekoliko razlikujejo, vendar običajno uporabljajo metodo, imenovano »Clean Catch« (čisti ulov). To se naredi, da se prepreči vnos mikrobov od zunaj v vzorec. Laboratorij vam bo dal vzorčno skodelico in sterilne robčke.
Tukaj je opisano, kaj morate storiti:
1. Najprej si temeljito umijte roke z milom.
2. Predelo okoli genitalij (kjer se izloča urin) temeljito očistite s priloženim sterilnim robčkom.
3. Začnite urinirati in izpraznite prvi urin, ki pride ven, v stranišče.
4. Na polovici uriniranja prenehajte in držite vzorčno skodelico blizu sečnice.
5. Urinirajte, dokler skodelica ni približno do polovice polna ali dokler ne dosežete ravni, ki jo je pokazal laboratorij.
6. Nato odstranite skodelico in preostali urin splaknite v stranišče.
7. Tesno zaprite ustje skodelice in jo dajte osebi v laboratoriju.
Čeprav se ta metoda morda zdi nekoliko zapletena, je zelo pomembno, da dobite čim bolj natančne rezultate.
Kaj pravijo rezultati?
Rezultati testa uACR so podani v miligramih/gramih (mg/g). Pomembno si je zapomniti, da nižja kot je vrednost uACR, boljše je .
Kakšna je normalna vrednost uACR?
- Vrednost pod 30 mg/g velja za normalno raven.
- To pomeni, da imate zelo majhno tveganje za odpoved ledvic, srčni infarkt ali možgansko kap.
- Običajno vas lahko zdravnik prosi, da test ponovite čez nekaj mesecev, da potrdi rezultat.
Kaj pa, če je vrednost uACR višja od normalne?
| Vrednost uACR (mg/g) | Pomen |
|---|---|
| Med 30 in 299 | To pomeni, da imate zmerno tveganje za razvoj bolezni ledvic. Iz ledvic se izloči majhna količina albumina. Zdravnik bo za potrditev tega naročil še en test. |
| 300 ali več | To pomeni, da imate veliko tveganje za razvoj bolezni ledvic ali pa že imate bolezen ledvic. Tveganje za odpoved ledvic, srčni infarkt ali možgansko kap je zelo veliko. |
Ne bojte se, ko slišite besedo bolezen ledvic. Nekoliko povišana vrednost uACR ne pomeni, da so vaše ledvice popolnoma poškodovane. To je opozorilo, ki pravi: "Bodite pozorni, ukrepajte zdaj."
Če so rezultati nenormalni, kaj se zgodi potem?
Če je vaš rezultat uACR nenormalen, bo zdravnik najprej opravil še en test, da ga potrdi. Nato vam bo morda priporočil še nekaj drugih testov za nadaljnjo preiskavo stanja vaših ledvic.
- Test eGFR (ocenjena hitrost glomerularne filtracije): To je preprost krvni test, ki meri, kako dobro ledvice filtrirajo kri.
- Ultrazvok ledvic: S tem se lahko preveri velikost, oblika in prisotnost tumorjev ali blokad v ledvicah.
- Biopsija ledvic: V nekaterih redkih primerih se iz ledvice odvzame zelo majhen košček tkiva in pregleda pod mikroskopom.
Šele po teh preiskavah lahko zdravnik pride do natančnega sklepa o vašem stanju in se odloči, katero zdravljenje potrebujete.
Kateri drugi simptomi bi morali biti razlog za obisk zdravnika?
Če imate poleg rezultatov testa uACR katerega koli od naslednjih simptomov, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika. To so lahko znaki bolezni ledvic.
- Spremembe v vzorcu uriniranja (več uriniranja kot običajno, penast urin, kri v urinu - hematurija ).
- Suha koža, srbenje ali potemnitev kože.
- Pogost občutek hude utrujenosti.
- Slabost in bruhanje.
- Otekanje rok, nog ali gležnjev ( edem ).
Normalno je, da se počutite prestrašeni in tesnobni, ko ugotovite, da vaše ledvice ne delujejo pravilno. V takih trenutkih postavite svojemu zdravniku vsa vprašanja, ki jih imate. Po potrebi vzemite s seboj družinskega člana ali bližnjega prijatelja. Pomagali vam bodo razumeti in si zapomniti, kar vam povedo.
Sporočilo za domov
- uACR je preprost test urina, ki vam pove veliko dragocenih informacij o zdravju vaših ledvic.
- Še posebej, če imate sladkorno bolezen ali visok krvni tlak, opravite ta test ob predvidenem času, kot vam ga je priporočil zdravnik.
- Nižja kot je vrednost uACR, tem bolje. Če je vrednost manjša od 30 mg/g, je to zelo dobro stanje.
- Ne skrbite, če so rezultati povišani. To pomeni, da je čas, da posvetite več pozornosti svojim ledvicam.
- Prej ko se odkrije bolezen ledvic, lažje jo je nadzorovati in preprečiti njeno poslabšanje.
- Vsa vprašanja ali pomisleke glede rezultatov testov se posvetujte s svojim zdravnikom.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar