Danes bomo govorili o posebnem medicinskem postopku, ki vam lahko pomaga izvedeti več o vašem otroku med nosečnostjo ali zdraviti zapleteno težavo, ki jo ima vaš otrok še v maternici. To se imenuje fetoskopija . Ime se morda sliši nekoliko zapleteno, vendar naj bo preprosto. Ker je to lahko zelo pomembno za vas in vašega otroka.

Kaj je torej fetoskopija? Preprosto povedano ...

Preprosto povedano, fetoskopija je postopek med nosečnostjo, ki zdravniku omogoča neposreden pregled rasti vašega otroka v maternici. Predstavljajte si jo kot vstavitev majhne kamere v vaš trebuh, da vidite, kako se vaš otrok počuti in kako se razvijajo njegovi organi. To lahko pomaga pri diagnosticiranju in včasih zdravljenju določenih prirojenih motenj pri vašem otroku.

To se naredi s tanko, fleksibilno cevko, imenovano fetoskop ali endoskop . Ta cevka ima na enem koncu pritrjeno majhno kamero. To zdravniku omogoča, da jasno vidi, kaj je v maternici in amnijski vrečki, kjer je vaš otrok. Ker je fetoskop votel, omogoča, da se skozenj vstavijo zelo fini kirurški instrumenti, kar omogoča zdravljenje otroka, ko je še v maternici, in odvzem vzorca tkiva za pregled ( biopsija) .

Fetoskop se večinoma vstavi skozi zelo majhen rez v trebuhu. V nekaterih posebnih primerih pa se instrument lahko vstavi tudi skozi maternični vrat.

Kdaj se izvaja ta fetoskopija?

Fetoskopija se običajno opravi v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti, ko se je otrok že nekoliko razvil. Uporablja se za zdravljenje nekaterih kompleksnih stanj pri otroku, včasih pa tudi za odvzem biopsije za potrditev diagnoze.

Zdaj pa si poglejmo, katera so glavna stanja, ki se zdravijo s to metodo:

1. Sindrom transfuzije med dvojčki (TTTS)

To je redko, a potencialno nevarno stanje, ki se pojavi, ko si enojajčna dvojčka ne delita krvi enakomerno skozi posteljico. En otrok dobi preveč krvi, drugi pa premalo.

V tem primeru kirurg s fetoskopom natančno pregleda posteljico in krvne žile, ki povzročajo neenakomeren pretok krvi. Nato se skozi fetoskop pošlje laser , da se problematične krvne žile zaprejo. Ta postopek se imenuje fetoskopska laserska fotokoagulacija . Ta postopek ima veliko možnosti, da reši življenje obeh dvojčkov.

2. Sindrom amnijskega traku

Takrat se otrok ujame v tanke trakove plodovih ovojnic znotraj amnijske vrečke. Ti trakovi lahko postanejo podobni vrvi in ​​se ovijejo okoli otrokovih rok in prstov. To lahko prekine pretok krvi na teh območjih, kar včasih povzroči poškodbe teh organov ali zaostanek v rasti. Kirurg lahko z laserjem prereže plodove ovojnice, ki držijo otroka prosto, skozi fetoskop.

3. Prirojena diafragmalna kila (CDH)

Do tega pride, ko se v otrokovi diafragmi (mišici, ki ločuje prsni koš in trebuh) oblikuje luknja. Nato se organi v trebuhu, kot sta jetra in črevesje, potisnejo skozi luknjo v prsni koš. To preprečuje pravilen razvoj pljuč. To lahko celo vpliva na otrokovo življenje.

Za zdravljenje tega kirurgi s fetoskopijo vstavijo majhen balon v otrokovo sapnico. Ta balon ustvarja pritisk v pljučih in jim pomaga pri razvoju. Po nekaj tednih balon ponovno odstranijo z istim postopkom. Ta postopek se imenuje fetoskopska endoluminalna trahealna okluzija (FETO) .

Predstavljajte si, kako neverjetno bi bilo, če bi lahko izvajali tako zapletene operacije, medtem ko je otrok še v maternici! Ta tehnologija je rešila življenja mnogim dojenčkom in jim zagotovila zdravo prihodnost.

Poleg teh glavnih stanj se fetoskopija uporablja tudi za zdravljenje nekaterih vrst tumorjev, ki se razvijejo v posteljici, in drugih prirojenih stanj, kot je spina bifida .

Kakšen je torej namen fetoskopije?

Preprosto povedano, glavni namen fetoskopije je odkrivanje prirojenih bolezni pri otroku med nosečnostjo in njihovo zdravljenje, če je potrebno. V mnogih primerih se lahko nosečnost, če se to zdravljenje ne izvede, konča ali pa ima otrok resne zdravstvene težave. Zato se ta metoda uporablja, kadar morajo zdravniki zdraviti takšno bolezen, medtem ko se otrok še razvija v maternici.

Kako se morate na to pripraviti?

Če imate načrtovano fetoskopijo, vam bo zdravnik natančno razložil, kako se nanjo pripraviti. To je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z vrsto testa ali postopka, ali se fetoskop vstavi skozi trebuh ali nožnico, vrsto anestezije, ki jo boste prejeli (tj. sedacija ali popolno spanje), in vrsto zdravil, ki jih boste prejeli za zmanjšanje gibov otroka med postopkom. Zato je pomembno, da se z zdravnikom pogovorite o tem, kako se pripraviti na svojo situacijo.

Kako se izvaja fetoskopija?

To se običajno opravi v operacijski sobi. Dobili boste anestezijo (lokalno ali splošno anestezijo), da ne boste čutili bolečin in da se med posegom ne boste premikali z otrokom.

Kirurg sledi tem korakom:

1. Če se izvaja iz želodca:

• Najprej se v trebuhu naredi zelo majhen rez.
• Nato se skozi ta rez v maternico in v amnijsko vrečko, kjer je otrok, vstavi fetoskop.
• Slike iz kamere na fetoskopu se prikažejo na zaslonu, kar kirurgu omogoča jasen pogled na otroka in posteljico.
• Glede na naravo operacije bo kirurg skozi fetoskop vstavil fine kirurške instrumente in opravil potrebno zdravljenje ali vzel vzorec tkiva (biopsija).

2. Če se izvaja skozi maternični vrat:

• Najprej se v nožnico vstavi naprava, imenovana spekulum, ki raztegne stene nožnice in naredi maternični vrat jasno viden.
• Nato se fetoskop vstavi skozi maternični vrat v maternico.

Ali je ta fetoskopija večji rez?

Ne. Fetoskopija je minimalno invaziven postopek. To pomeni, da se izvaja skozi zelo majhen rez ali naravno odprtino, ne da bi pri tem povzročila večjo škodo telesu. V primerjavi z drugimi metodami izvajanja operacij, ko je otrok še v maternici (na primer odprti trebušni posegi), ima ta postopek manjši vpliv na telo in manjše tveganje za zaplete.

Ali obstajajo kakšna tveganja pri fetoskopiji?

Kot vsak kirurški poseg ima tudi fetoskopija nekaj tveganj. Vendar so ta tveganja relativno majhna. Glavna tveganja so:

• Prezgodnji porod .
• Prezgodnji porod .
• Prezgodnja ruptura plodovih ovojnic (PPROM) .
• Izguba nosečnosti (to je zelo redko).
• Okužba .
• Prekomerna krvavitev .

Zdravnik vam bo razložil vsa ta tveganja in sprejel vse potrebne ukrepe za njihovo zmanjšanje.

Kaj lahko izvemo iz fetoskopije?

Fetoskopija je orodje in postopek, ki se uporablja za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni. Informacije, ki jih boste dobili z njo, bodo torej odvisne od razloga, zakaj jo boste opravili.

To daje zdravnikom vašega otroka zelo pomembne informacije o otrokovem stanju. Pomaga tudi pri zdravljenju stanj, ki lahko povzročijo zaplete med preostankom nosečnosti ali po rojstvu otroka.

Po fetoskopiji zdravniki upoštevajo naslednje:

• Način poroda: Glede na stanje otroka se lahko zdravniki odločijo, da je carski rez (C-odsek) najvarnejša metoda.
• Kraj poroda: Glede na stanje otroka bodo zdravniki določili, ali bo med porodom potrebna posebna oprema ali specializirana oskrba. V skladu s tem je mogoče izbrati ustrezno bolnišnico.
• Čas poroda: Zdravniki bodo odločili, ali se lahko nosečnost nadaljuje ali pa je treba otroka roditi nekoliko prej.

Koliko časa traja, da se izvedo rezultati fetoskopije?

To je odvisno tudi od razloga, zaradi katerega je bila fetoskopija opravljena. To v resnici ni test, temveč metoda, ki jo zdravniki uporabljajo za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni, ko je otrok še v maternici.

Na primer, če je bila opravljena fetoskopija za odvzem koščka tkiva za pregled (biopsija), lahko traja nekaj dni, da se rezultati pojavijo. Če pa je kirurg vašega otroka uporabil nekaj podobnega laserju za zaprtje nenormalnih krvnih žil, ne boste zagotovo vedeli, ali je bil postopek uspešen, vse do operacije.

Koliko časa traja okrevanje po fetoskopiji?

Čeprav gre za minimalno invaziven postopek, bo celjenje v primeru reza na trebuhu trajalo nekaj časa. Večina ljudi se lahko vrne k svojim običajnim dejavnostim še isti dan, vendar boste morali še posebej paziti na predel, kjer je bil rez narejen, ali če je bil narejen vaginalno. Zdravstvena ekipa vam bo dala podrobna navodila, kako hitro celiti, kaj storiti in česa ne. Zato je pomembno, da natančno upoštevate ta navodila.

Fetoskopija je dragocen medicinski postopek, ki zdravnikom omogoča prepoznavanje, oceno in zdravljenje prirojenih bolezni, medtem ko se otrok še razvija v maternici. Najpogosteje se izvaja po 18. tednu nosečnosti, ko je mogoče odkriti številne prirojene okvare. Nekatere bolezni je mogoče zdraviti, popraviti in celo rešiti otrokovo življenje.

Normalno je, da se zaradi te vrste testa počutite prestrašene in tesnobne. Vendar ne pozabite, da vaš zdravnik in zdravstvena ekipa počneta vse, kar je v njihovi moči, da bi vas med nosečnostjo ohranili zdrave in da bi vašemu otroku zagotovili najboljšo možno oskrbo. Z njimi se pogovorite o vseh vprašanjih ali pomislekih, ki jih imate. Ponudili vam bodo podporo in informacije, ki jih potrebujete.

Najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti (Sporočilo za domov)

• Fetoskopija je poseben postopek, ki vam omogoča, da vidite otroka, ko je še v maternici, in zdravite določena zdravstvena stanja.
• Pri tem se skozi majhen rez v trebuhu ali skozi maternični vrat vstavi tanka cev z majhno kamero (fetoskop).
• Zdravi stanja, kot so sindrom transfuzije med dvojčki (TTTS), sindrom amnijskega traku in prirojena diafragmalna kila (CDH).
• Ker gre za minimalno invaziven postopek, se ne delajo večji rezi.
• Čeprav obstajajo manjša tveganja, je ta metoda, tako kot pri vseh operacijah, rešila življenja mnogih dojenčkov in izboljšala njihovo zdravje.
• Če imate glede tega kakršna koli vprašanja ali pomisleke, se vsekakor posvetujte s svojim zdravnikom.

Vam in vašemu dojenčku želimo zdravo in srečno življenje!

fetoskopija , nosečnost, dojenček, intrauterina kirurgija, prirojene motnje, sindrom transfuzije med dvojčki, sindrom amnijskega traku, prirojena diafragmalna kila, fetalna kirurgija, nosečnost, prenatalna diagnostika, prenatalno zdravljenje