Sindrom akutne respiratorne stiske (ARDS): preprosta razlaga

Ste že kdaj slišali za nekoga na oddelku za intenzivno nego, ki ima težave z dihanjem in je priklopljen na ventilator? Morda se je to zgodilo tudi vam. Glavni razlog za to je pogosto resno zdravstveno stanje, o katerem bomo govorili, imenovano ARDS. Ime se morda sliši nekoliko strašljivo, vendar brez skrbi. Razložili ga bomo na preprost način, ki ga boste razumeli.

Kaj točno je ARDS?

Preprosto povedano, ARDS je huda poškodba pljuč. Predstavljajte si pljuča kot dva kosa gobice. Običajno se pri dihanju ti gobici napolnita z zrakom. Pri ARDS pa se drobni zračni mešički v teh pljučih (imenovani alveoli) začnejo polniti s tekočino.

Sedaj si predstavljajte, ko goba vpije vodo, ni več prostora za več zraka. Enako se zgodi s pljuči. Ko se namesto z zrakom napolnijo z vodo, se pljuča ne morejo pravilno napolniti z zrakom. Posledično kri ne dobi potrebne količine kisika. V medicini to stanje imenujemo "(hipoksija)" . To je zelo nevarno.

Zdravniki običajno razvrščajo ARDS v tri stopnje – blago, zmerno in hudo. To se določi s primerjavo ravni kisika v krvi s količino kisika, ki ga morate dati zunaj, da se ta raven vrne na pravo raven.

ARDS se običajno pojavi, ko je nekdo hospitaliziran zaradi druge okužbe, bolezni ali resne nesreče. Če pa se ti simptomi pojavijo, tudi če niste hospitalizirani, je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Kateri so glavni simptomi tega stanja?

Simptomi ARDS se lahko razlikujejo glede na vzrok, resnost stanja in morebitne že obstoječe srčne ali pljučne bolezni. Vendar pa obstajajo nekateri pogosti simptomi.

ARDS se običajno razvije v nekaj urah ali dneh po sprožilnem dogodku in stanje lahko zelo hitro postane resno.

Kateri so vzroki za ARDS?

ARDS ni bolezen, ki se pojavi sama po sebi. Pojavi se kot posledica drugega zdravstvenega stanja ali nesreče. Spodaj si oglejmo nekaj glavnih vzrokov.

Kdo je bolj ogrožen?

Ljudje, ki so že hospitalizirani zaradi bolezni ali nesreče, imajo največje tveganje za razvoj ARDS. Vendar pa se ne razvije pri vseh hospitaliziranih osebah. Obstaja še več drugih dejavnikov, ki povečujejo tveganje:

• Biti starejši od 65 let.
• Uporaba tobaka (kajenje).
• Odvisnost od drog ali alkohola.
• Obstoječa pljučna bolezen.

Drugi zapleti, ki se lahko pojavijo zaradi ARDS

ARDS ne prizadene samo pljuč. Lahko povzroči različne zaplete tako v bolnišnici kot po odhodu domov.

• Krvni strdki: Krvni strdki se lahko tvorijo v venah, zlasti v nogah. Temu pravimo »globoka venska tromboza – DVT«.
• Kolaps pljuč: Poškodovana pljuča lahko zaradi pritiska, ki ga izvaja ventilator, poči (pnevmotoraks).
• Delirij: Delirij.
• Večorganska odpoved: sočasna odpoved organov, kot so možgani, srce in ledvice.
• Mišična šibkost: Mišice oslabijo zaradi večdnevnega ležanja v postelji.
• Brazgotinjenje pljuč: Brazgotinsko tkivo se lahko tvori med celjenjem pljuč (pljučna fibroza).
• Psihološke težave: Po soočenju s tako grozno izkušnjo se lahko pojavijo stanja, kot so posttravmatska stresna motnja (PTSM), tesnoba in depresija.

Kako zdravniki to prepoznajo?

Ker so simptomi ARDS podobni drugim srčnim ali pljučnim boleznim, zdravniki opravijo več testov, da potrdijo, ali gre za ARDS.

• Rentgenska slika prsnega koša: Za ugotavljanje količine tekočine v pljučih.
• Krvne preiskave: Izmerite raven kisika v krvi in ​​določite resnost ARDS.
• Ehokardiogram: Ultrazvočni pregled za pregled delovanja srca.
• EKG (elektrokardiogram): Oglejte si električno aktivnost srca.
• Pulzna oksimetrija: Neprekinjeno spremljanje ravni kisika z uporabo majhne naprave, pritrjene na prst.
• CT preiskava: Pridobite podrobnejše informacije o pljučih.
• Pregled dihalnih izločkov: Poiščite vzrok okužbe.

Kako se zdravi?

Glavni cilj zdravljenja ARDS je povečati raven kisika v krvi in ​​preprečiti odpoved drugih telesnih organov. Za to bolniki vsekakor potrebujejo mehanski ventilator in kisikovo terapijo .

Poleg tega zdravniki storijo še nekaj drugih stvari za zmanjšanje zapletov.

• Za lajšanje bolečin in nelagodja se dajejo pomirjevala .
• Pacienta obrnejo v ležeči položaj namesto v pokončni položaj. To omogoča lažji pretok kisika v pljuča.
• Za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov se dajejo zdravila za redčenje krvi.
• Diuretiki se dajejo za odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa in pljuč.
• Zdravljenje ali preprečevanje okužb, če so prisotneDajejo se antibiotiki.
• Fizioterapija se uporablja za preprečevanje mišične oslabelosti.

Koliko časa traja okrevanje in kakšni so obeti?

Čas, ki je potreben za okrevanje, je odvisen od resnosti bolezni in hitrosti okrevanja pljuč. Običajno lahko traja od šest mesecev do enega leta , da si oseba po ARDS povrne normalno delovanje pljuč. Vendar pa si nekateri ljudje ne opomorejo popolnoma.

Stopnja preživetja pri ARDS se je zdaj znatno povečala. Če se zdravljenje začne zgodaj, preživi med 55 % in 70 % bolnikov. Vendar pa se ta stopnja zmanjša, če se zdravljenje odloži ali če začnejo odpovedovati drugi organi.

Okrevanje je dolga pot. Večina ljudi lahko po odstranitvi z ventilatorja diha samostojno. Nekateri si popolnoma opomorejo. Drugi imajo lahko dolgotrajne težave s pljuči. Še naprej jih bo moral spremljati pulmolog.