Ne bojte se črpanja želodca! Poglejmo, kaj točno je to.

Verjetno ste to že videli v filmih, ko nekdo pomotoma ali iz kakršnega koli drugega razloga vzame preveč tablet, ga odpeljejo v bolnišnico, kjer mu vstavijo cevko in izpraznijo vsebino želodca. Temu običajno rečemo »izpiranje želodca« ali »črpanje želodca«. Čeprav se morda zdi nekoliko strašljivo, je to zelo pomemben medicinski postopek, ki lahko reši življenje. Ampak ali se to počne ves čas? Kako se to naredi? Ali boli? Pogovorimo se o tem danes, natančno, brez strahu.

Preprosto povedano, kaj je izpiranje želodca?

Izpiranje želodca je postopek izsesavanja vsebine želodca. Medicinsko se to imenuje izpiranje želodca . »Izpiranje« pomeni »pranje«. Pri tem postopku se torej dejansko zgodita dve stvari. Zdravnik ali usposobljen zdravstveni delavec vstavi cevko v vaš želodec, jo spere z vodo ali fiziološko raztopino in nato skupaj s tekočino izsesa vsebino želodca. Ta cevka se običajno vstavi skozi nos (nazogastrična sonda) ali skozi usta (orogastrična sonda) v želodec.

Zakaj je potrebno umiti želodec?

Kot večina ljudi ve, se to stori v nujnih primerih. Natančneje, če nekdo popije strup ali vzame prevelik odmerek nečesa, na primer tablet , se ta metoda uporablja za reševanje življenja, saj strup hitro odstrani iz želodca, preden se lahko absorbira v telo.

Na primer:

• Nekateri ljudje zaradi hrane, tekočin ali zraka občutijo močan pritisk in nelagodje v želodcu. V takih primerih se ta metoda uporablja za lajšanje pritiska.
• Če pride do močne krvavitve (hemoragije) zaradi nečesa, kot je razjeda na želodcu, bo to pomagalo tudi pri čiščenju in odstranjevanju odvečne krvi.
• Med večjim kirurškim posegom, ko ste pod anestezijo, obstaja velika verjetnost, da se vsebina želodca vrne v grlo in zatakne v sapniku (aspiracija). Predstavljajte si, kako nevarno bi to bilo. Da bi preprečili takšne stvari, se ta metoda uporablja tudi za odstranjevanje tekočin, ki se med operacijo nabirajo v želodcu.

Ali ni izpiranje želodca dandanes tako pogosto v nujnih primerih?

Da, ta zgodba je resnična. Za razliko od preteklosti danes ni treba, da si vsak, ki je zaužil strup, izpira želodce. V zadnjih desetletjih celo največja svetovna toksikološka združenja priporočajo, da se to ne počne rutinsko.

Razlog za to je, da v nekaterih primerih obstajajo druge metode, ki so varnejše in učinkovitejše od izpiranja želodca. Na primer, ena od metod je dajanje aktivnega oglja . To je črn prah. Ko vstopi v želodec, absorbira toksine iz želodca na svojo površino. Nato se skupaj s toksini izloči z blatom. Druga metoda jeIzpiranje celotnega črevesja (WBO) . To vključuje izpiranje celotnega prebavnega trakta z veliko količino posebne tekočine. Zdravnik torej odloči o najprimernejšem zdravljenju na podlagi številnih dejavnikov, kot so bolnikovo stanje, vrsta zaužitega toksina in kako dolgo je prisoten.

V redu, poglejmo, kako točno deluje to zdravljenje.

Celoten postopek lahko razdelimo na tri glavne korake.

1. Priprava

2. Intubacija

3. Sesanje/izpiranje želodca

Priprava

Pred začetkom postopka bo zdravstveno osebje najprej skrbno spremljalo vaše vitalne znake, kot so krvni tlak, srčni utrip in dihanje . Če ste pri zavesti, vam bodo razložili zdravljenje in pridobili vaše informirano soglasje. Preverili bodo vaš bruhalni refleks. Včasih vam lahko vstavijo dihalno cev, ki bo med tem postopkom pomagala ohranjati odprte dihalne poti.

Intubacija

Sondo, ki se uporablja za izpiranje želodca, lahko vstavimo bodisi skozi nos (nazogastrična sonda) bodisi skozi usta (orogastrična sonda), kot smo že omenili. Za hitro praznjenje vsebine želodca se običajno uporablja nekoliko širša sonda, ki se vstavi skozi usta.

Takole to storite:

• Najprej vas bodo namestili v rahlo pokončen položaj ali pa vas bodo položili na hrbet z rahlo spuščeno glavo, obrnjeno v levo.
• Nato se na grlo nanese lokalni anestetični sprej. To zmanjša nelagodje, kot sta slabost in boleče grlo.
• Če uporabljate ustnik, je v ustih majhna zaščita pred ugrizom, ki preprečuje, da bi ga pomotoma žvečili.
• Nato bo zdravnik izmeril in označil dolžino cevi, ki jo potrebujete, da dosežete želodec.
• Na konico tube se nanese mazivo in ga zelo previdno spusti po grlu.
• Če ste pri zavesti, lahko prosite za pomoč pri požiranju cevke ali pa prosite za vodo skozi slamico.
• Ko je cev vstavljena do označene velikosti, jo pritrdimo na kožo z obližem, da preprečimo njeno premikanje.

Izpiranje želodca in odstranjevanje tekočine

Ko je sonda trdno v želodcu, se začne postopek izpiranja. To lahko storite z navadno vodo ali s fiziološko raztopino. Fiziološka raztopina se uporablja, zlasti pri majhnih otrocih in tistih, ki so dehidrirani zaradi bruhanja, za vzdrževanje ravnovesja soli in elektrolitov v telesu. Včasih se tej raztopini lahko doda protistrup, primeren za vrsto zaužitega strupa.

• Najprej se skozi sondo v želodec pošlje majhna količina tekočine (približno 300 ml za odraslega, približno 10 ml za otroka).
• Po približno minuti ali dveh se tekočina izsesa nazaj skozi cev (sesanje).
• Ta postopek se ponovi večkrat, dokler se vračajoča se tekočina ne očisti, kar pomeni, da je bila odstranjena skoraj vsa vsebina želodca.
• Po potrebi se končni tekočini doda aktivno oglje . To bo ujelo vse preostale strupene delce v želodcu, kar jim bo omogočilo prehod skozi črevesje in izločitev z blatom.

Ali te pri tem zelo boli? Kakšen je občutek?

To je težava, s katero se sooča veliko ljudi. Pravzaprav črpanje ne boli. Vendar pa je lahko cevka v grlu neprijetna. Lahko se pojavi boleče grlo, zlasti pri vstavljanju in odstranjevanju cevke. Vendar pa lahko zdravniki pomagajo zmanjšati to nelagodje z uporabo omrtvičenega spreja ali mazanjem cevke, kar je lahko zelo obvladljivo.

Kakšna so tveganja in zapleti tega zdravljenja?

Če usposobljen zdravnik ta postopek izvede pravilno, je tveganje za zaplete zelo majhno. Vendar pa, tako kot pri vseh medicinskih posegih, obstaja majhno tveganje.

• Majhna poškodba požiralnika ali želodca pri vstavitvi sonde.
• Če med zdravljenjem bruhate, lahko vsebina pride v dihalne poti (aspiracija) . To je lahko nevarno.
• Cev po nesreči zaide v dihalne poti. (Zato je natančna lokacija potrjena.)
• Ko je cev v grlu, se stimulira živec (vagusni živec), kar povzroča srčne aritmije .

Verjetnost, da se kaj takega zgodi, je zelo majhna. Vendar pa je zdravstveno osebje vedno pozorno in sprejema potrebne ukrepe.

Ali je treba v primeru zaužitja strupa izprati želodec? Kako se odločiti?

To je zelo pomembno vprašanje. Izpiranje želodca je najučinkovitejše le, če se izvede zgodaj v procesu zastrupitve. Sčasoma se bo strup postopoma začel absorbirati v telo iz črevesja. Takrat izpiranje želodca ne bo več zelo koristno. Zato bo zdravnik pri odločanju o tem zdravljenju upošteval več dejavnikov.

Kako prepoznate nujno stanje? Kateri so znaki, da morate nemudoma obiskati zdravnika?

Če ste vi ali kdo, za katerega skrbite, vzelo prevelik odmerek zdravil, zaužili strup ali se zastrupili z alkoholom, nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Ne čakajte, da se pojavijo simptomi. Če ste v dvomih, nemudoma pojdite v najbližjo bolnišnico.Odpeljite na enoto za nujno medicinsko pomoč (ETU).

Tukaj je nekaj pogostih simptomov zastrupitve:

• Omotica
• Slabost in bruhanje
• Srčne palpitacije
• Težave z dihanjem
• Opekline v ustih ali okoli njih
• Kemični vonj v zadahu
• Napadi
• Nemir ali vznemirjenost
• Izguba zavesti
• Huda zaspanost ali izguba zavesti