Imate tudi vi težave z odvajanjem od stranišča? Ali se to stanje imenuje anizem? Pogovorimo se o tem!

Ali se vam včasih zdi, da imate težave z odvajanjem blata ali občutek tiščanja, ko greste na stranišče? Ali se vam zdi, da se vaše črevesje ne prazni več dni, ali pa se vam zdi, da se niste popolnoma onesvestili, čeprav ste ga dolgo zadrževali? To so težave, s katerimi se sooča veliko ljudi. Če pa se te težave nadaljujejo, je lahko za to razlog. Stanje, o katerem bomo danes govorili, se imenuje anizem . Včasih se to imenuje tudi disinergično odvajanje blata .

Najprej poglejmo, kaj je Anismus.

Preprosto povedano, anizem je stanje, pri katerem mišice v medeničnem predelu ne delujejo pravilno, kar povzroča težave pri odvajanju blata. Drugo ime za to je vrsta disfunkcije medeničnega dna .

Predstavljajte si, da je vaše medenično območje predel pod popkom. Tam je veliko mišic. Kot mreža ali majhna skodelica te mišice skupaj držijo organe, kot so mehur, maternica (pri ženskah) in danka. To skupino mišic imenujemo medenično dno . Te mišice so zelo pomembne. Ker se pri odvajanju blata in uriniranju te mišice krčijo in sproščajo, da pomagajo pri tem procesu.

Torej, v primeru anizmusa se morajo mišice medeničnega dna, zlasti okoli anusa, sprostiti, ko poskušate odvajati blato. Takrat blato zlahka izstopi. Toda pri osebi z anizmusom se te mišice namesto sprostitve napnejo (paradoksalna kontrakcija) ali pa se sploh ne sprostijo (hipertonično medenično dno) . Predstavljajte si, da ko želite odpreti vrata, se ta še močneje zaprejo. Pri nekaterih ljudeh te mišice ne morejo ustvariti dovolj sile za izločanje blata.

Druga stvar je, da ima približno polovica ljudi s to boleznijo zmanjšan občutek odvajanja blata ali zmanjšan občutek potrebe po odvajanju blata. Ko se blato ne odvaja pravočasno, se zatakne v črevesju, postane še bolj suho, težje ga je odvajati in še težje ga je odvajati. To je eden od vzrokov za kronično zaprtje .

Kako pogosta je ta bolezen? Kdo jo lahko dobi?

Po vsem svetu se ocenjuje, da ima lahko od 15 % do 25 % ljudi s kroničnim zaprtjem anizem. Zaprtje je zelo pogosto, saj prizadene približno 10 % do 20 % ljudi. Ženske ga razvijejo dvakrat pogosteje kot moški. Pogostejši je tudi pri ljudeh, starejših od 65 let.

Presenetljivo je, da ima približno tretjina ljudi s to boleznijo to bolezen že v otroštvu.To se začne. Pri tretjini se lahko razvije po porodu ali nesreči. Za preostalih 40 % ni jasnega vzroka. Večinoma velja, da gre za pridobljeno vedenje.

Zakaj se razvije anizem? Kateri so dejavniki tveganja?

Pravzaprav je anizem funkcionalna motnja . To pomeni, da ni bila ugotovljena nobena specifična fizična ali nevrološka bolezen, ki bi ga povzročala. Lahko je odziv na stres, travmo ali kronično zaprtje ali pa ga povzročijo nenormalne mišice.

Čeprav za to ni specifičnega vzroka, se anizem lahko pojavi v povezavi z določenimi stanji. To pomeni, da je pri ljudeh z naslednjim večja verjetnost za razvoj anizma:

• Rektalne razjede
• IBS-C (sindrom razdražljivega črevesja z zaprtjem) – Zanj so značilne prebavne motnje skupaj z zaprtjem.
• Počasen čas prehoda hrane skozi črevesje – To pomeni, da se hrana počasi premika skozi črevesje.
• Kronično zaprtje že od otroštva.
• Rektalna hiposenzitivnost – neobčutek odvajanja blata.
• Psihološke motnje.
• Uporaba nekaterih zdravil proti bolečinam (uporaba opioidov).

Katere simptome ima oseba z anizmusom?

Ljudje z anizmusom običajno občutijo simptome, podobne tistim pri hudem zaprtju. To so najpogostejši simptomi:

• Odvajanje blata manj kot trikrat na teden.
• Prekomerno napenjanje med odvajanjem blata.
• Občutek, da se blato ni izločilo vse, tudi po odvajanju blata.
• Trdo, boleče odvajanje blata .
• Včasih si morate pri odstranjevanju blata pomagati s prsti .
• Napihnjen trebuh.
• Bolečine v želodcu.
• Analna bolečina.

Morda vam je nerodno ali nerodno govoriti o teh simptomih. Vendar so to pogosti simptomi te bolezni. Če o teh stvareh brez oklevanja obvestite svojega zdravnika, mu boste pomagali, da vam bo ustrezno pomagal.

Kako se diagnosticira ta anizmus?

Ko boste obiskali zdravnika, bo najprej preveril, ali imate druge pogoste vzroke za zaprtje (kot so strukturne okvare, presnovne težave). To lahko vključuje nekaj osnovnih rektalnih pregledov.

• NajprejMorda boste morali opraviti digitalni rektalni pregled (DRE). Pri tem zdravnik nadene rokavice, nanese lubrikant in vstavi prst v vašo danko.
• Nato se lahko izvede sigmoidoskopija , ki vključuje vstavitev cevi (skopa) z majhno kamero v notranjosti.

Če ti testi ne najdejo jasnega vzroka, je naslednji korak izvedba več specifičnih testov, da se ugotovi, ali je prisoten anizem.

Kateri posebni testi se uporabljajo za odkrivanje anizma?

Anismus se potrdi, če imata vsaj dva od teh testov nenormalne rezultate.

1. Anorektalna manometrija:

To vključuje merjenje krčenja in sproščanja mišic v anusu in analnem sfinktru. V anus se vstavi majhna, fleksibilna cev (kateter). Zdravstveni delavec nato napihne kateter. Naprava beleži odziv vaših mišic, kot da bi bile polne blata. Ta test lahko zazna:

• Ali je mogoče ustvariti dovolj potisne sile za izločanje blata?
• Ali se mišice v analnem sfinktru pravilno sprostijo, ko pritisnete?
• Ali pa se te mišice napnejo, ko pritisnete?
• Je vaš rektalni občutek normalen?

2. Preizkus izmeta balona:

S tem se meri, kako dolgo traja, da skozi anus izločite nekaj podobnega blatu. Da bi bilo videti kot blato, se v anus vstavi balon, napolnjen s toplo vodo, in se napihne do določene velikosti. Nato se vas prosi, da sedete na stranišče in ga odpeljete. Če to traja več kot minuto , lahko to kaže na težave z delovanjem mišic medeničnega dna.

3. Defekografija:

Pri tem testu se lahko z rentgenskimi žarki ali magnetno resonanco (MRI) opazuje delovanje mišic v telesu med poskusom odvajanja blata. V danko se vstavi pasta, ki je videti kot blato, nato pa se od vas zahteva, da sedete na stranišče in jo odpeljete. Rentgenske ali MRI slike se nato prikažejo na zaslonu. To lahko pomaga odkriti morebitne težave z delovanjem medeničnega dna, pa tudi druge strukturne težave.

4. Študija Sitzovih markerjev:

S tem se meri, kako hitro se hrana premika skozi črevesje. Najprej vam bo zdravnik dal tableto, ki jo morate vzeti. Tableta vsebuje majhne označevalce, ki jih je mogoče videti na rentgenskem posnetku. Pet dni po zaužitju tablete boste imeli še eno rentgensko slikanje. Če so označevalci na rentgenskem posnetku še vedno v debelem črevesu, to pomeni, da se odpadni produkti ne premikajo normalno skozi debelo črevo.

Kakšni so načini zdravljenja tega stanja, imenovanega anizem?

Dobra novica je, da obstaja zdravljenje za to! Trenutno najučinkovitejše zdravljenje je biofeedback . Njegova stopnja uspešnosti je 80 %. To je glavna metoda zdravljenja. Vendar pa vam lahko zdravnik predlaga druge načine zdravljenja ali alternative, če biofeedback pri vas ne deluje.

Tukaj je nekaj možnosti zdravljenja:

1. Biofeedback terapija:

To je čudovita psihofizična fizioterapevtska metoda. Je kot vaditi nadzor nad mišicami telesa z umom. Na kožo se namestijo majhne, ​​neboleče naprave, imenovane elektrode , na zaslonu pa se prikažejo vaš srčni utrip, vzorec dihanja, temperatura kože, mišična napetost in možganska aktivnost, ki jih lahko vidite vi in ​​terapevt.

Nato vas bo terapevt naučil različnih vaj, krčenja mišic in tehnik sproščanja. Med izvajanjem teh vaj si lahko rezultate ogledate na zaslonu in se naučite pravilno nadzorovati mišice. S to vajo boste lahko pravilno potiskali blato in sprostili mišice okoli anusa.

Biofeedback vam lahko pomaga tudi povečati senzorično zavest. Nekateri ljudje imajo rektalno preobčutljivost. S tem treningom boste začeli hitreje čutiti potrebo po odvajanju blata.

2. Zdravljenje življenjskega sloga:

Ne glede na to, ali se zdravite z biofeedback terapijo ali ne, vam bo zdravnik običajno svetoval, da naredite nekaj sprememb življenjskega sloga, kot so te, da olajšate proces odvajanja blata:

• Izogibajte se zdravilom, ki povzročajo zaprtje.
• Pijte dovolj vode čez dan.
• Jejte veliko hrane, bogate z vlakninami (zelenjava, sadje, stročnice, polnozrnata žita).
• Po vsakem obroku se na kratko sprehodite.
• Pojdite na stranišče takoj, ko začutite potrebo po odvajanju blata. Ne odlašajte.
• Poskusite iti na stranišče vsak dan ob istem času (na primer po zajtrku).

3. Zdravila za zaprtje:

Če druge metode ne delujejo, vam lahko zdravnik predpiše odvajalo ( laksativ ) za lajšanje zaprtja.Lahko se predpišejo tudi druga zdravila. Ta zdravila niso posebej zasnovana za anizem. Vendar pa običajno olajšajo dolgotrajno zaprtje. Tudi če težava z mišicami ni odpravljena, lahko pomagajo preprečiti, da bi blato postalo pretrdo in težko odvajati.

4. Injekcije botoksa®:

Injekcije botulinskega toksina so bile uporabljene za zdravljenje anizmusa, vendar so bili rezultati mešani. Botoks se običajno uporablja za sproščanje mišic (podobno kot za zmanjšanje gub). Vendar je ta metoda pri anizmusu učinkovita le približno 50 %. To je morda zato, ker je anizem bolj zapleten kot le krčenje mišic. Vendar se zdi, da je učinkovitejši pri otrocih.

Kakšna je prihodnost za tiste, ki živijo z anizmom? (Napovedi)

Če imate dostop do biofeedback terapije, vam lahko pomaga. Vendar zdravniki pravijo, da to zdravljenje ni na voljo vsem. Razvijajo se tudi naprave za biofeedback za domačo uporabo. Olajšanje lahko najdete tudi z zdravili za zaprtje in spremembami življenjskega sloga.

Zdravniki vedno jemljejo zaprtje, še posebej, če je kronično, zelo resno. Če imate simptome anizma, takoj obiščite zdravnika . O tem je lahko težko govoriti, vendar je bolje, kot da bolezen obdržite zase.

Odkrito se pogovorite s svojim zdravnikom o svojih simptomih. Ne pozabite, da so to oni, ki te stvari vsak dan slišijo in vidijo. Če je le mogoče, si pred obiskom zdravnika vodite »dnevnik kakanja« . To pomeni, da vanj zapišite, kaj se je zgodilo vsakič, ko ste šli na stranišče, koliko časa je trajalo in kako težko je bilo. Več informacij kot mu boste posredovali, lažje vam bo zdravnik lahko pomagal.

Sporočilo za domov

• Anizem je stanje, povezano z zaprtjem, ki ga povzročajo mišice medeničnega dna, ki se med odvajanjem blata ne sprostijo pravilno in se napnejo.
• To se lahko razvije pri kogarkoli v kateri koli starosti, vendar je pogostejše pri ženskah in starejših.
• Simptomi vključujejo prekomerno napenjanje, nepopolno odvajanje blata, trdo blato in bolečine v trebuhu.
• Brez skrbi, obstajajo posebni testi za odkrivanje tega, zdravljenje, imenovano biofeedback, pa je zelo učinkovito.
• Če imate te simptome, je pomembno, da poiščete zdravniško pomoč, ne da bi se pri tem počutili nerodno ali zadrego. Prej ko začnete z zdravljenjem, prej si lahko opomorete.

` Anizem, disinergično odvajanje blata, zaprtje, mišice medeničnega dna, biofeedback, težave z odvajanjem blata, odvajanje blata