Težko je z besedami opisati žalost, ki jo občutite, ko vidite, da družinski član ali bližnji prijatelj postopoma pozabi vse in postane nezmožen samostojno opravljati niti vsakodnevnih opravil. Alzheimerjeva bolezen je tako srce parajoča bolezen. Do sedaj so obstajala le zdravila, ki so nadzorovala simptome, zdaj pa svet govori o novem zdravljenju, ki neposredno cilja na vzrok te bolezni. Danes govorimo o tem novem upanju, ki je antiamiloidno zdravljenje.
Preprosto povedano, kaj je to zdravljenje proti amiloidom?
V možganih osebe z Alzheimerjevo boleznijo se nepotrebno kopiči vrsta beljakovine, imenovane »beta-amiloid«. Predstavljajte si jo kot tok, ki teče skozi električno žico, po katerem informacije potujejo med nevroni v naših možganih. Ta beljakovina »beta-amiloid« se kopiči in tvori rji podobne »plake« med temi živčnimi celicami. To nato moti pretok informacij. To je glavni razlog za izgubo spomina in nezmožnost jasnega razmišljanja.
Ta nova vrsta zdravil, imenovana antiamiloidi, deluje tako, da iz možganov odstrani nakopičene beta-amiloidne plake. To pomeni, da napada osnovni vzrok bolezni in ne le zavira simptomov. Upanje je, da bodo z odstranitvijo teh plakov možganske celice lahko delovale bolj zdravo in dlje časa.
Ta zdravila dejansko spadajo v kategorijo zdravljenj, imenovano »imunoterapija«. Natančneje, ta zdravila se dajejo kot vrsta protiteles (monoklonskih protiteles), posebej izdelanih v laboratoriju. Ko ta protitelesa vstopijo v naša telesa, najdejo škodljive »beta-amiloidne« beljakovine, se nanje pritrdijo in jih uničijo.
Trenutno odobreni dve glavni zdravili proti amiloidom sta »donanemab (Kisunla)« in »lekanemab-irmb (Leqembi)«. Obstaja tudi zdravilo z imenom »aducanumab (Aduhelm)«, vendar ga je podjetje, ki ga je proizvajalo, umaknilo s trga.
Kako dobim to zdravljenje? Ali obstajajo kakšni stranski učinki?
To zdravilo se daje s fiziološko raztopino (i.v. infuzija) v veno. To traja približno eno uro. Zdravilo "Leqembi" se običajno daje vsaka dva tedna, zdravilo "Kisunla" pa vsake štiri tedne. Začnete z majhnim odmerkom in ga postopoma povečujete do odmerka, ki vam ga predpiše zdravnik.
Vendar se morate zavedati najresnejšega tveganja , ki ga prinaša to zdravljenje. Imenuje se »ARIA (z amiloidom povezane slikovne nepravilnosti)«.
Preprosto povedano, to lahko povzroči otekanje možganov ali drobne krvavitve v možganih. Čeprav to pogosto izgine samo od sebe, je pomembno, da na to pazite. Zato morate med zdravljenjem redno opravljati MRI preiskave možganov .
| Vrsta stranskega učinka | Opis |
|---|---|
| ARIA (veliko tveganje) | Oteklina ali manjša krvavitev v možganih. To lahko povzroči glavobole, omotico, slabost, zmedenost in težave z vidom. |
| Drugi neželeni učinki | - Alergijske reakcije - Slapovi - Driska |
| Posebna pozornost | Znanstveniki sumijo, da lahko to zdravljenje poveča tveganje za krvavitev v možgane, če ga daje nekomu, ki jemlje zdravila za redčenje krvi. O tem se morate vsekakor pogovoriti s svojim zdravnikom. |
Kako učinkovito je to zdravilo v resnici?
Tukaj pa je zapleten del. Študije so pokazale, da lahko ta zdravila odstranijo beta-amiloidne plake v možganih. To je dobro.
Vendar pa še vedno obstajajo različna mnenja o tem, koliko se bosta bolnikov spomin in sposobnost opravljanja vsakodnevnih opravil dejansko izboljšala po odstranitvi teh plakov. Nekatere študije so pokazale, da lahko ti nekoliko upočasnijo napredovanje bolezni. To ne pomeni, da je bolezen popolnoma ozdravljena, ampak da upočasni njeno poslabšanje.
Znanstveniki verjamejo, da je največje rezultate mogoče pričakovati, če se to zdravljenje začne v zgodnjih fazah bolezni , preden pride do znatne poškodbe možganov.
Kdo lahko prejme to zdravljenje?
To ni zdravljenje, ki bi ga lahko predpisal vsak bolnik z Alzheimerjevo boleznijo. Trenutno so priporočljiva le za zelo omejeno število ljudi.
- Za ljudi v zgodnjih fazah bolezni: To so tisti z zgodnjim nastopom Alzheimerjeve bolezni ali tisti s stanjem, imenovanim "blaga kognitivna okvara". Zaenkrat še ni znano, ali bo to koristilo ljudem z napredovalo boleznijo.
- Za tiste, pri katerih je potrjena prisotnost amiloidnih plakov:Preden vam zdravnik predpiše to zdravilo, mora potrditi, ali so ti plaki dejansko prisotni v vaših možganih. To lahko vključuje PET preiskavo ali punkcijo hrbtenjače.
Kdo ne more prejeti tega zdravljenja?
To zdravilo ni bilo preučeno v številnih kliničnih preskušanjih, zato je lahko tvegano dajati to zdravljenje ljudem z naslednjimi zdravstvenimi težavami:
- Ljudje, ki jemljejo zdravila, ki preprečujejo strjevanje krvi (razen aspirina).
- Tisti, ki so že prej preboleli srčni infarkt ali možgansko kap.
- Ljudje z motnjami strjevanja krvi.
- Ljudje z boleznijo ledvic ali jeter.
Druga stvar je, da so ti tretmaji zelo dragi . V državi, kot je Šrilanka, jih je za mnoge ljudi lahko težko dobiti. Trenutno sploh niso tako pogosti.
Sporočilo za domov
- Antiamiloidno zdravilo je nova vrsta zdravila , ki odstranjuje beta-amiloidne plake , ki se kopičijo v možganih in lahko povzročijo Alzheimerjevo bolezen.
- To je namenjeno zdravljenju osnovnega vzroka bolezni in ne simptomov.
- To se lahko daje le bolnikom , ki so v zgodnjih fazah bolezni in pri katerih je bila potrjena prisotnost plakov v možganih.
- Zaradi tveganja za otekanje možganov ali krvavitev pri ARIA je med zdravljenjem nujno redno spremljanje z magnetno resonanco (MRI).
- Razumeti je treba, da je to zdravljenje še vedno v fazi raziskav, zelo drago in dostopno le omejenemu številu ljudi.
- Če ima vaša ljubljena oseba simptome Alzheimerjeve bolezni, je najbolje, da se o več informacijah in možnostih zdravljenja, ki so primerne za vas, pogovorite z zdravnikom .
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar