Ali je ta vseprisotna plesen nevarna za vas? (Aspergiloza)

Vsi dihamo vsak dan. Vendar ne vemo, koliko stvari je v zraku, ki ga dihamo, česar ne moremo videti. Ali ste vedeli, da obstaja vrsta plesni, imenovana 'Aspergillus', katere spore lebdijo povsod v tem zraku? Običajno to zdravemu človeku ne povzroča težav, ker obrambni sistem našega telesa ne dovoli vstopa. Toda za nekatere ljudi, zlasti tiste s pljučnimi boleznimi ali tistimi s šibkim imunskim sistemom, je to lahko velik problem. To je stanje, o katerem govorimo danes, imenovano 'aspergiloza'.

Preprosto povedano, kaj je aspergiloza?

»Aspergiloza« je okužba v našem telesu, ki jo povzroča vrsta plesni, imenovana »Aspergillus«. To je glivična okužba. Ta vrsta plesni se pogosto pojavlja v našem okolju, zlasti na mestih, kot so zemlja, suho listje in kompostni kupi. Včasih lahko ta vrsta plesni raste v vlažnih prostorih v domovih, celo v filtrih klimatskih naprav, ki niso bili pravilno očiščeni.

Ko dihamo, spore te plesni vstopijo v naša pljuča skozi nos. Imunski sistem zdrave osebe prepozna in uniči te vsiljivce. Vendar pa telesa nekaterih ljudi tega ne zmorejo. Takrat se pojavi stanje, imenovano "aspergiloza". Obstaja več glavnih vrst te bolezni. Nekatere se pojavijo kot alergija, druge pa so omejene na pljuča. Najnevarnejša vrsta pa je invazivna "aspergiloza", ki se širi po vsem telesu.

Kdo najverjetneje zboli za to boleznijo? Kdo je v nevarnosti?

Aspergiloza se ne pojavi pri vseh. Obstajajo določene skupine tveganja zanjo. To so ljudje, ki so bolj dovzetni za bolezen, če so izpostavljeni tej plesni. Če spadate v eno od teh skupin, je zelo pomembno, da ste pri tem še posebej previdni.

Kakšni so simptomi te bolezni?

Simptomi aspergiloze se razlikujejo glede na vrsto okužbe in prizadeti del telesa. Pogosto so podobni simptomom običajne bolezni dihal, zaradi česar jih je težko diagnosticirati.

Je to nalezljiva bolezen?

Ne. 'Aspergiloza' ni bolezen, ki bi se lahko prenašala z ene osebe na drugo. Povzroča jo vdihavanje plesnivih spor, ki so v okolju. Zato se s to boleznijo ne morete okužiti zgolj v bližini bolne osebe.

Kako zdravnik diagnosticira to bolezen?

Zdravnik bo to posumil na podlagi vaših simptomov in zdravstvene anamneze (na primer, ali imate astmo ali se zdravite zaradi raka?). Za potrditev diagnoze bo opravil več testov.

• Rentgensko slikanje ali CT prsnega koša: S tem se lahko odkrijejo nenormalne oznake, votline ali bulica, imenovana "aspergiloma", v pljučih.
• Kultura sputuma: Vzorec sputuma se vzame in testira v laboratoriju, da se ugotovi, ali v njem raste plesen Aspergillus. Pregleda se tudi pod mikroskopom, da se ugotovi, ali so v sputumu kakršni koli nitasti delci.
• Krvne preiskave: Če obstaja sum na invaziven tip, se kri testira na protitelesa ali antigene, specifične za plesen Aspergillus. To lahko pomaga hitreje diagnosticirati bolezen.
• Biopsija: Iz pljuč ali območja, za katerega obstaja sum okužbe, se odvzame majhen košček tkiva in se pregleda pod mikroskopom, da se ugotovi, ali je prisotna gnojna okužba.
• Alergijski testi: Kožni test ali krvni test lahko ugotovi, ali je vaše telo alergično na Aspergillus.

Kakšni so načini zdravljenja? Ali se to lahko pozdravi?

Zdravljenje aspergiloze je odvisno od vrste bolezni, njene resnosti in vašega splošnega zdravstvenega stanja.

1. Protiglivična zdravila

To je glavno zdravljenje. Ta zdravila delujejo tako, da uničijo glivice v telesu. Za to se pogosto uporabljajo zdravila, kot so "vorikonazol", "isavukonazol" in "amfotericin B". Nekatera od teh se dajejo v obliki tablet, druga pa v obliki injekcij v veno s fiziološko raztopino. Obdobje zdravljenja lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev ali celo vse življenje.

2. Steroidna zdravila (kortikosteroidi)

Ta se uporabljajo za zdravljenje alergijskega rinitisa (ABPA) . Namesto da bi ubila plesen, ta zdravila nadzorujejo prekomerno vnetje in alergijski odziv, ki ga povzroča plesen v telesu. Za to se dajejo tablete, kot je "prednizolon".

3. Kirurški poseg

Če je v pljučih ena sama plesniva bulica ("aspergiloma") in povzroča zaplete, kot je nenehna krvavitev, se izvede operacija, s katero se odstrani celotno pljuče, ki vsebuje bulico. To lahko bolezen popolnoma ozdravi.

Kako se lahko zaščitite pred to boleznijo?

Plesen Aspergillus je v okolju vseprisotna, zato se ji je nemogoče 100 % izogniti. Če pa spadate v skupino z visokim tveganjem, lahko storite nekaj stvari, da zmanjšate svojo izpostavljenost:

• Izogibajte se prašnim območjem: Čim bolj se izogibajte gradbiščem, rušiščim starih stavb in prašnim cestam.
• Pri vrtnarjenju bodite previdni: Dejavnosti, kot so prekopanje zemlje, izdelava kompostnih kupov in košnja trate, lahko v zrak sprostijo spore plesni. Če opravljate tovrstna dela, obvezno nosite kakovostno masko N95 .
• Nadzorujte vlažnost v svojem domu: Če so v vašem domu vlažni prostori ali prostori s plesnijo na stenah, jih takoj popravite. Poskrbite, da so prostori, kot sta kopalnica in kuhinja, dobro prezračeni.
• Klimatske naprave in zračne filtre vzdržujte čistočo: Ti filtri so nagnjeni k rasti plesni, zato jih redno čistite v skladu z navodili proizvajalca.

Kdaj naj obiščem zdravnika? Kdaj naj grem na ETU?

Če spadate v eno od zgoraj omenjenih rizičnih skupin in se pri vas pojavijo simptomi, povezani s pljuči (kašelj, težave z dihanjem, vročina),Takoj obiščite svojega zdravnika.

Če imate katerega od naslednjih opozorilnih znakov , se nemudoma odpravite na urgenco najbližje bolnišnice.

• Zelo visoka vročina (nad 40 stopinj Celzija/103 stopinj Fahrenheita)
• Huda kratka sapa
• Obilna krvavitev pri kašljanju
• Dezorientacija, zmedenost ali spremembe v vedenju
• Napadi
• Modro obarvanje ustnic ali kože (to je znak pomanjkanja kisika v krvi - "cianoza")