Ateroskleroza: vzroki, simptomi in kaj morate vedeti

Vsi pogosto slišimo stvari, kot sta "visok holesterol" in "zamašene krvne žile". Ste se kdaj vprašali, kako se to dejansko dogaja v našem telesu? Naše krvne žile so kot ceste v našem telesu za krvni obtok. Te ceste prenašajo s kisikom bogato, čisto kri iz našega srca v organe po telesu. Predstavljajte si, kaj se zgodi, če se te ceste postopoma zamašijo z maščobo in ostanki? Temu v medicini pravimo ateroskleroza.

Preprosto povedano, kaj je ateroskleroza?

Ateroskleroza je postopno kopičenje maščob, holesterola, kalcija in drugih snovi v stenah naših krvnih žil (zlasti arterij), ki tvorijo »plak« . V medicini se to imenuje »aterom«. Ko ta plak postopoma raste, se stena krvne žile odebeli in otrdi. Temu pravimo »otrdelost krvnih žil« ali »otrdelost krvnih žil«.

Strašljivo pri tem je, da se ta proces v zgodnjih fazah odvija zelo tiho, brez kakršnih koli simptomov. Morda leta ne boste opazili nobenih sprememb. Toda sčasoma ta plak raste in zožuje lumen (prostor, skozi katerega teče kri) znotraj krvne žile.

Predstavljajte si, da se štiripasovna cesta zaradi prometnih zastojev zmanjša na enega. Pretok krvi se močno zmanjša. To pomeni, da so naši organi prikrajšani za kisik in hranila, ki jih potrebujejo. Še bolj nevarno je, da lahko ta krvna žila zaradi hitrega pretoka krvi nenadoma poči . Ko se to zgodi, naša telesa tvorijo krvni strdek , da zacelijo rano.

Kaj se zgodi, ko je pretok krvi na ta način blokiran? Odvisno je od tega, kje se strdek tvori. Če se na primer strdek pojavi v koronarni arteriji, ki oskrbuje srce s krvjo, srce ne bo prejelo dovolj kisika, kar povzroči srčni napad .

Kako pogosto je to stanje?

Ateroskleroza je pravzaprav zelo pogosta bolezen. Zapleti, ki jih povzroča kopičenje maščobe v arterijah, kot so srčni infarkti in kapi, so glavni vzrok smrti po vsem svetu. Raziskave kažejo, da ima to bolezen veliko ljudi srednjih let, vendar se jih približno polovica tega sploh ne zaveda.

Kakšni so simptomi tega?

Kot smo že omenili, v zgodnjih fazah ni simptomov. Simptomi se začnejo pojavljati, ko je krvna žila blokirana za več kot 70 %. Večina ljudi odkrije, da imajo to stanje šele po nujnih primerih, kot je srčni infarkt ali možganska kap.

Glede na to, kje je krvna žila blokirana, se lahko simptomi pojavijo v različnih delih telesa.

Zakaj se krvne žile tako zamašijo? Kaj so vzroki?

Raziskovalci menijo, da obstaja več glavnih vzrokov za aterosklerozo.

• Povišane ravni slabega holesterola (LDL) in trigliceridov.
• Uporaba tobačnih izdelkov (kajenje).
• Visok krvni tlak.
• Sladkorna bolezen.

Ti dejavniki lahko poškodujejo občutljivo sluznico znotraj naših krvnih žil (endotelij). Ta poškodba sproži proces ateroskleroze. Ta poškodba se ne zgodi čez noč, ampak v zelo dolgem časovnem obdobju.

Oglejmo si podrobneje korake tega postopka.

To je proces, ki traja že leta. To so glavni koraki.

1. Poškodba endotelija: Stvari, kot so visok holesterol, toksini v cigaretah in visok krvni tlak, lahko poškodujejo notranjo oblogo krvnih žil. Ko pride do te poškodbe, se na to območje privlečejo bele krvničke. Te celice se kopičijo in povzročajo vnetje znotraj krvne žile.

2. Nastanek maščobnih prog: To je prvi vidni znak ateroskleroze. Bele krvničke, ki so prispele na mesto poškodbe, poskušajo odstraniti delce holesterola tako, da jih absorbirajo. Te celice, napolnjene s holesterolom, se imenujejo "penaste celice". Ko odmrejo, na steni krvne žile pustijo rumeno progo ali liso.

3. Povečanje plaka:Ko se odmrle celice in drugi ostanki še naprej kopičijo, majhna maščobna kepa postopoma zraste v večjo ploščo. Nato se okoli te plošče oblikuje vlaknasta kapa iz gladkih mišičnih celic. To preprečuje, da bi se koščki plošče odlomili in nabrali v krvnem obtoku. Ko ta plošča raste, se prostor za pretok krvi zoži.

4. Ruptura plaka: To je najnevarnejši primer. Plak, ki obdaja plak, lahko nenadoma poči. Ko se to zgodi, se na tem mestu tvori krvni strdek. Ta krvni strdek popolnoma blokira krvno žilo in ustavi pretok krvi. To povzroči srčni infarkt ali možgansko kap.

Kateri so dejavniki tveganja za to?

Obstaja veliko dejavnikov tveganja, ki prispevajo k razvoju ateroskleroze. Nekatere od njih lahko spremenimo, nekatere, na primer starost, pa ne.

Kakšni so možni zapleti ateroskleroze?

Moten krvni obtok lahko povzroči številne resne zaplete. Glavni so:

• Koronarna arterijska bolezen
• Srčni napad
• Nenormalni srčni ritmi (aritmija)
• Srčno popuščanje
• Možganska kap
• Prehodna ishemična ataka (TIA)
• Periferna arterijska bolezen
• Kronična ledvična bolezen (KLB)
• Oslabitev krvnih žil, zaradi česar se izbočijo (anevrizme) in počijo.

Kako diagnosticirati to bolezen?

Zdravnik bo sledil več korakom za diagnosticiranje tega stanja ali izračun tveganja zanj.

1. Popoln fizični pregled: Ta vključuje uporabo stetoskopa za poslušanje srca in zvoka krvi, ki teče skozi krvne žile. Če na primer pri poslušanju karotidnih arterij v vratu slišite "švigajoč" zvok ("šumenje"), je to lahko znak krvnega strdka v arteriji.

2. Vprašajte o svoji zdravstveni anamnezi in družinski anamnezi: Te informacije vam lahko pomagajo oceniti tveganje.

3. Vprašajte o svojem življenjskem slogu: Vprašajte o stvareh, kot so ali kadite in kakšna je vaša prehrana.

4. Naročanje krvnih preiskav: Te vam lahko veliko povedo o ravni holesterola, ravni sladkorja in delovanju srca.

Testi za potrditev stanja

Včasih so potrebni dodatni testi za potrditev diagnoze in načrtovanje zdravljenja.

• Angiografija: Test, ki uporablja posebne rentgenske žarke in barvilo, da se natančno vidi, kje in koliko krvnih žil je blokiranih.
• EKG (elektrokardiogram): Meri električno aktivnost, hitrost in ritem srca.
• Ehokardiogram: Posname slike srčnih zaklopk in komor, da se vidi, kako dobro srce črpa kri.
• Test obremenitve z vadbo: Med vadbo (hojo na tekalni stezi) se meri vaš srčni utrip.
• Ultrazvočni pregled: Ta preiskava se uporablja za preverjanje debeline krvnih žil v vratu (ultrazvok karotid) ali trebuhu (ultrazvok trebuha) in ali imajo maščobne obloge.
• CT preiskava: Ta preiskava posname slike notranjosti telesa in lahko zazna odebelitev in zožitev velikih krvnih žil.

Kako se zdravi?

Zdravljenje ateroskleroze vključuje spremembe življenjskega sloga, zdravila in po potrebi operacijo ali druge načine zdravljenja. Zdravnik bo razvil načrt zdravljenja, ki je za vas najboljši.

1. Spremembe življenjskega sloga

To so najpomembnejše stvari. Te spremembe lahko močno zmanjšajo tveganje za zaplete.

• Izogibajte se vsem tobačnim izdelkom. Če kadite, takoj prenehajte.
• Upoštevajte prehrano, ki je zdrava za srce. Najbolje je jesti mediteransko prehrano, ki vključuje veliko zelenjave, sadja, stročnic, rib in zdravih maščob, kot je olivno olje, ter manj rdečega mesa in predelane hrane.
• Vsak dan telovadite. Začnite s kratkimi sprehodi in postopoma povečujte število vaj vsaj 30 minut na dan, večino dni v tednu.

2. Zdravila (vrste zdravil)

Zdravila lahko pomagajo nadzorovati dejavnike tveganja za kopičenje maščobe. Zdravnik vam lahko priporoči:

• Zdravila za zniževanje holesterola (npr. statini).
• Zdravilo za zniževanje krvnega tlaka.
• Zdravila, ki uravnavajo raven sladkorja v krvi.
• Lahko se predpišejo zdravila, ki preprečujejo strjevanje krvi (npr. aspirin).

3. Metode zdravljenja in operacije

Če so krvne žile močno blokirane ali je tveganje za zaplete veliko, se boste morda morali zateči k tem vrstam zdravljenja.

• Angioplastika in namestitev stenta: Postopek , pri katerem se v blokirano krvno žilo vstavi majhen balon, se napihne, da se žila razširi, in vanj se vstavi majhna mrežasta cev (stent), da se prepreči njeno ponovno zaprtje.
• Premostitev koronarnih arterij (CABG): Postopek za obhod blokirane krvne žile in ustvarjanje nove krvne žile z uporabo koščka krvi, odvzetega iz drugega dela telesa.

Kaj bi morali storiti?

Ne paničarite, če ugotovite, da imate to bolezen. Najpomembneje je, da tesno sodelujete z zdravnikom.

• Pojdite v kliniko ob dogovorjenem času, kot vam bo naročil.
• Redno preverjajte krvni tlak, holesterol in raven sladkorja ter jih imejte pod nadzorom.
• Če se pojavijo kakršni koli novi simptomi ali se obstoječi simptomi spremenijo, nemudoma obvestite svojega zdravnika.
• Poskrbite tudi za svoje duševno zdravje. Normalno je, da se v takšnem stanju počutite tesnobno in prestrašeno. Po potrebi se o tem pogovorite z družino, prijatelji ali svetovalcem.

Kdaj naj grem na urgenco (ETU)?

Če vi ali kdo v vaši bližini občutite simptome srčnega infarkta (hude bolečine v prsih, težave z dihanjem, bolečina, ki seva v levo roko) ali kapi (upad na eni strani obraza, težave z govorom, izguba zavesti na eni strani telesa) , nemudoma pokličite 1990 za rešilca ​​ali se odpravite na urgenco najbližje bolnišnice. To so nujni primeri, ki zahtevajo takojšnjo oskrbo.