Ali ima vaš dojenček nenehno bolečine v trebuhu? Spoznajmo to '(avtoimunsko enteropatijo)'?

Ali vašemu malčku nenehno kaplja blato? Ali ni hudo, da to traja že dva ali tri dni? Včasih se kot starši malo zaskrbimo, ko vidimo takšne stvari? Še posebej, ko gre za novorojenčka, smo zelo zaskrbljeni zaradi vsake majhne spremembe pri njem. Zato bomo danes govorili o zelo redkem stanju, ki kaže podobne simptome.

Kaj je »avtoimunska enteropatija«? Razložimo to na preprost način, kajne?

Preprosto povedano, »(avtoimunska enteropatija)« je redko stanje, pri katerem obrambni sistem našega telesa, torej imunski sistem, pomotoma napade naša črevesja . Predstavljajte si, kaj se zgodi, če vojska, ki naj bi varovala našo državo, napade pomemben kraj v naši državi. To običajno najbolj prizadene majhne otroke. Lahko pa se občasno razvije tudi pri odraslih.

Ko dojenčki zbolijo za to boleznijo, je njihovo kakanje vodeno in neprekinjeno. Driska se ne ustavi po dveh ali treh dneh. Ti simptomi se običajno začnejo pojavljati med dvema in štirimi tedni po rojstvu otroka.

Kaj se zgodi, ko imunski sistem na ta način poškoduje črevesje? Telo ne more absorbirati hranil iz materinega mleka ali formule, ki jo dojenček pije. Namesto tega se vsa ta hranila izločijo iz telesa kot driska. To lahko povzroči dehidracijo dojenčka, kar pomeni, da mu primanjkuje vode. Prav tako dojenček morda ne bo pridobil na teži, kot je bilo pričakovano.

Če redno vodite otroka na preventivne preglede, lahko pediater opazi morebitne težave z rastjo ali zdravjem vašega otroka. Če pa opazite kakršne koli spremembe v otrokovem blatu, ne odlašajte z obveščanjem zdravnika.

To stanje, znano kot "avtoimunska enteropatija", se zdravi z zdravili, ki zmanjšajo ali ustavijo imunski sistem, da bi napadel črevesje.

Kako pogosta je ta bolezen?

Avtoimunska enteropatija je pravzaprav zelo redka bolezen. Strokovnjaki pravijo, da če pogledate po svetu, približno eden od sto tisoč dojenčkov zboli za to boleznijo. Čeprav se ta bolezen lahko razvije tudi pri odraslih, je veliko manj pogosta kot pri dojenčkih. Zato se po tem, ko ste to slišali, ne prestrašite po nepotrebnem.

Kakšni so simptomi avtoimunske enteropatije?

Glavni simptom je nenehno, vodeno odvajanje blata (driska) namesto mehkega blata, ki ga običajno odvajajo novorojenčki in majhni otroci.

Drug simptom je inkontinenca (neuriniranje). Novorojenček naj bi imel vsaj pet do šest mokrih plenic na dan. Če je dojenček mokrih, je to lahko znak, da je dehidriran.

Predstavljajte si, običajno dojenček kaka večkrat na dan, in to je nekoliko gosto in ima barvo. Ampak v tem primeru je kakanje samo voda. In dojenček se lahko počuti zelo neprijetno in joka.

Kaj povzroča avtoimunsko enteropatijo?

Strokovnjaki še vedno ne poznajo natančnega vzroka. Najpogosteje imajo dojenčki z avtoimunsko enteropatijo primarno imunsko pomanjkljivost , ki poškoduje resice v tankem črevesu.

Ali veste, kaj so te resice? To so drobne, dlačicam podobne stvari, ki obdajajo stene tankega črevesa vašega dojenčka. So kot vlakna na majhni preprogi. Njihova glavna naloga je absorbirati hranila iz hrane, ki jo vaš dojenček zaužije (materino mleko ali adaptirano mleko), in jih poslati v otrokov krvni obtok. Ko so te resice poškodovane, hranila ne pridejo v telo.

Kakšni so možni zapleti te bolezni?

Avtoimunska enteropatija lahko povzroči različne zaplete. Nekateri od njih so:

• Dehidracija: Količina vode v telesu se zaradi nenehnega bruhanja zmanjšuje. To je zelo nevarno za majhne dojenčke.
• Hipoproteinemija: Nizka raven beljakovin v krvi zaradi slabe absorpcije hranil.
• Pogoste okužbe: Zaradi okvare imunskega sistema in prehranskih pomanjkanj so dojenčki bolj nagnjeni k boleznim.
• Malabsorpcija: To je glavna težava. Zaradi poškodbe črevesja se v telo ne absorbirajo nobena hranila.

Zaradi teh zapletov lahko otrok slabo raste, izgublja težo in je nenehno bolan.

Kako zdravniki diagnosticirajo avtoimunsko enteropatijo?

Vaš pediater vas bo vprašal o simptomih vašega dojenčka in opravil fizični pregled. Nato vam lahko naroči teste, kot so:

• Krvne preiskave: Za ugotavljanje morebitnih specifičnih nepravilnosti v imunskem sistemu.
• Pretočna citometrija: To je metoda pregleda vzorcev celic imunskega sistema z uporabo posebnih laserskih žarkov.

Poleg tega vas lahko zdravnik napoti h gastroenterologu, ki lahko opravi preiskave, kot je biopsija tankega črevesa . Pediater vas lahko napoti tudi k specialistu za avtoimunske motnje.

Kako se zdravi "(avtoimunska enteropatija)"?

Če vašemu dojenčku diagnosticirajo to bolezen, bo verjetno prejemal tekočino in hrano intravensko (skozi veno - "IV") . To pomeni, da jim boste dali fiziološko raztopino, ker telo ne more absorbirati ničesar, kar se daje peroralno.

Poleg tega se dajejo zdravila za omejitev napada imunskega sistema na otrokovo tanko črevo. Specifična zdravila vključujejo:

• Kortikosteroidi:To so močna zdravila, ki zavirajo delovanje imunskega sistema.
• Imunomodulatorji: To so zdravila, ki pomagajo zmanjšati škodo s spreminjanjem delovanja imunskega sistema.

V nekaterih primerih, če ti načini zdravljenja ne prinesejo želenih rezultatov, se lahko zdravniki zatečejo k bolj kompleksnim zdravljenjem, kot je presaditev matičnih celic . Vendar je to v veliki meri odvisno od stanja otroka.

Kaj lahko pričakujem, če ima moj otrok "(avtoimunsko enteropatijo)"?

Ni vsak dojenček enak, zato se bodo vaša pričakovanja razlikovala glede na njegovo stanje. V nekaterih primerih lahko zdravila, ki ščitijo otrokovo tanko črevo pred napadi imunskega sistema, pomagajo telesu pri absorpciji hranil.

Vendar pa imajo dojenčki s to boleznijo osnovno težavo z imunskim sistemom. Če ima vaš dojenček to bolezen, bo morda potreboval drugačne vrste zdravljenja in dolgotrajno zdravstveno oskrbo . Na primer, otrokov zdravnik lahko priporoči presaditev matičnih celic.

V takih trenutkih je pomembno, da zaupate svojim zdravnikom in upoštevate njihove nasvete. Zdravnika vprašajte tudi, če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke.

Kdaj naj se obrnem na otrokovega pediatra?

Če je pri vašem dojenčku diagnosticirana avtoimunska enteropatija in opazite kakršne koli spremembe v pogostosti uriniranja in odvajanja blata – na primer zmanjšanje števila mokrih plenic – se morate nemudoma obrniti na otrokovega pediatra. Dehidracija je za majhne dojenčke zelo nevarna. Prav tako, če se driska poveča ali se pri dojenčku pojavijo drugi simptomi, kot je vročina, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.

Katera vprašanja naj zastavim otrokovemu pediatru?

Ker je avtoimunska enteropatija redka bolezen, o njej morda ne veste veliko. Zato je tukaj nekaj vprašanj, ki jih lahko zastavite svojemu zdravniku:

• Ali veste, zakaj ima moj otrok to bolezen? (Morda ne vemo natančnega razloga, vendar je dobro vedeti.)
• Kakšno zdravljenje potrebuje moj dojenček?
• Kakšni so stranski učinki teh zdravljenj? Kako se jih obvladuje?
• Kako dolgo bo moj otrok potreboval zdravljenje?
• Na kaj moram biti še posebej pozorna pri skrbi za dojenčka doma?
• Ali lahko to stanje vpliva na nadaljnji razvoj otroka?

Poleg teh vprašanj se ne bojte pogovoriti s svojim zdravnikom o vsem, kar vas muči.

Kako pogosta je avtoimunska enteropatija pri odraslih?

Pri odraslih se zelo redko razvije "avtoimunska enteropatija".Vendar je težko natančno reči, koliko. Zdravniki v eni bolnišnici so poročali, da je bila v 16-letnem obdobju avtoimunska enteropatija diagnosticirana le pri 13 ljudeh. Vseh 13 jih je imelo kakšno drugo avtoimunsko bolezen.

Za konec še kratko sporočilo za mame in očete

Če imate majhnega dojenčka, je normalno, da ste zaskrbljeni, če nekega dne otrokovo blato postane bolj mehko kot običajno ali če urinira manj pogosto. V takšnih trenutkih ne paničarite.

Občasna driska ali nekoliko manj uriniranja kakšen dan nista vzrok za zaskrbljenost. Najverjetneje te manjše spremembe v prebavnem sistemu vašega dojenčka niso znak resnega stanja, kot je »avtoimunska enteropatija«. Če pa se spremembe v blatu ali urinu vašega dojenčka po nekaj dneh ne izboljšajo, se je dobro pogovoriti s svojim pediatrom. To vam bo dalo mir. Ne pozabite, da je vedno pametno poiskati zdravniško pomoč.

Najpomembnejše stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

• Avtoimunska enteropatija je redka bolezen, pri kateri lastni imunski sistem telesa napade črevesje.
• Glavni simptom je stalna vodena driska, zlasti pri majhnih otrocih.
• To lahko povzroči težave, kot so slaba absorpcija hranil, dehidracija in izguba teže.
• Diagnoza lahko zahteva krvne preiskave, pretočno citometrijo in morebiti biopsijo tankega črevesa.
• Zdravljenje vključuje intravensko prehrano in zdravila, ki uravnavajo imunski sistem ("kortikosteroidi", "imunomodulatorji").
• Če se blato ali urin vašega dojenčka še naprej nenavadno spreminjata, nemudoma obiščite pediatra. Ne paničarite in upoštevajte ustrezen zdravniški nasvet.

Avtoimunska enteropatija, prebavne motnje, napihnjenost, driska, otroške bolezni, imunski sistem, prehranske pomanjkljivosti