Ali bi se morali poučiti o brahiterapiji, zdravljenju, ki uničuje rakave celice?

Ko vam zdravnik ali kdo, ki ga poznate, pove, da ima raka, verjetno govorite o radioterapiji, kajne? Mnogi ljudje si radioterapijo predstavljajo le kot velik stroj, ki v telo izstreljuje sevanje. To je le ena od metod. Vendar pa obstaja posebna metoda, ki gre naravnost v rakavi tumor in včasih vanj vnese radioaktivno snov. To je, kot da bi sovražnika napadli tam, kjer je. Danes govorimo o brahiterapiji, zdravljenju, za katerega mnogi ljudje še niso slišali, vendar je zelo učinkovito.

Kaj je brahiterapija v preprostih izrazih?

Preprosto povedano, brahiterapija je vrsta notranje radioterapije . Vključuje namestitev drobnih semen, peletov ali kapsul, ki vsebujejo radioaktivni material, v tumor ali zelo blizu njega. Ti vsadki za kratek čas sproščajo sevanje in ubijajo rakave celice.

Predstavljajte si, da je v sobi samo ena sama pika umazanije. Kako učinkovito bi bilo, če bi lahko preprosto šli na mesto, kjer je umazanija, in jo popršili, namesto da bi pršili po celotnem prostoru? Tako deluje ta metoda zdravljenja. Ker je sevanje usmerjeno na raka, lahko odda močan odmerek sevanja, ki je dovolj, da uniči rakave celice. Poleg tega je škoda na zdravih celicah okoli raka minimalna .

Včasih se lahko brahiterapija izvaja samostojno. Lahko pa se kombinira z drugimi načini zdravljenja raka, kot sta zunanja radioterapija (EBRT) ali operacija. O tem bo odločil vaš zdravnik, odvisno od vrste raka, ki ga imate.

Katere so glavne vrste tega zdravljenja?

Te radioaktivne materiale (vsadke), ki se v telo vstavijo med brahiterapijo, lahko razdelimo na dve glavni vrsti. To so tisti, ki se vstavijo začasno in nato odstranijo, in tisti, ki so v telesu trajno. Poglejmo, kaj so to.

Katere vrste raka se zdravijo z brahiterapijo?

Brahiterapija je najučinkovitejša pri lokaliziranih rakih, ki se niso razširili na druge dele telesa . To pomeni, da je rak na istem mestu, kjer se je začel. Tukaj je nekaj najpogostejših vrst raka, za katere se uporablja to zdravljenje:

• Rak prostate
• Ginekološki raki - na primer rak maternice, rak materničnega vratu ali rak nožnice
• Rak dojke
• Rak oči
• Rak glave in vratu

Kako naj se pripravim pred tem zdravljenjem?

Preden se boste podvrgli temu zdravljenju, vas bo zdravnik temeljito pregledal. Pogovoril se bo z vami o vaši celotni zdravstveni anamnezi. Naročil bo tudi krvne preiskave in slikovne preiskave, kot je CT, da bi načrtoval vaše zdravljenje.

Poleg tega vam bo zdravnik dal nekaj posebnih navodil, ki jih morate upoštevati nekaj dni pred zdravljenjem. Nekatera med njimi vključujejo:

• Nekatera zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi, na primer antikoagulanti ali zdravila proti bolečinam (NSAID), se lahko začasno ukinejo.
• Pred zdravljenjem boste morda morali uporabiti klistir za čiščenje črevesja.
• Pred zdravljenjem boste morali nekaj ur postiti.
• Če uporabljate tobačne izdelke, vam bodo svetovali, da prenehate.

Kaj se pravzaprav dogaja med zdravljenjem?

Metoda zdravljenja se bo razlikovala glede na vrsto raka, njegovo lokacijo in vrsto brahiterapije, ki jo prejemate (LDR, HDR ali trajna). Glede na to, kam se radioaktivni material vstavi, je razdeljena tudi na dve glavni metodi:

1. Intersticijska brahiterapija: Pri tej metodi se radioaktivni materiali vnesejo neposredno v tumor. Ta metoda se uporablja za zdravljenje raka prostate, nekaterih ginekoloških rakov in raka mehkih tkiv (sarkomov).

2. Intrakavitacijska brahiterapija: Pri tej metodi se radioaktivni material vnese v telesno votlino zelo blizu tumorja. Ta metoda se pogosto uporablja pri ginekoloških rakih, kot sta rak materničnega vratu in maternice.

Pred začetkom zdravljenja boste prejeli anestezijo za omrtvičenje bolečine. Ko se boste počutili udobno, bo radioonkolog sledil tem korakom:

• Vstavitev katetra ali aplikatorja: V telo se vstavi tanka cev (kateter) ali posebna naprava (aplikator), s katero se radioaktivni material dostavi v tumor. Za ugotavljanje, ali je temu tako, se uporabljajo slikovne tehnike, kot so skeniranje.
• Radioterapija: Radioterapija se nato dovaja skozi cev v tumor ali blizu njega. Sevanje, ki ga oddaja cev, začne uničevati rakave celice.
• Odstranjevanje radioaktivnega materiala (samo začasne metode): Če se zdravite z visokim odmerkom radioterapije (HDR), se material odstrani po eni seji. Pri terapiji z nizkim odmerkom radioterapije (LDR) se odstrani po nekaj dneh.

Na koncu zdravljenja boste prejeli protibolečinska zdravila za lajšanje morebitnih težav, ki se lahko pojavijo po odstranitvi cevke.

Kaj se zgodi po zdravljenju in koliko časa traja okrevanje?

Po končanem zdravljenju vas bodo odpeljali v sobo za okrevanje, kjer bo zdravstveno osebje spremljalo vaše stanje in vam pomagalo obvladovati morebitne bolečine.

V večini primerov boste lahko šli domov isti dan kot na zdravljenje. Če pa ste imeli anestezijo, boste potrebovali nekoga, ki vas bo odpeljal domov. V nekaterih primerih, zlasti če zdravljenje traja več dni, boste morda morali ostati v bolnišnici.

V primerjavi z drugimi načini zdravljenja raka, zlasti večjimi operacijami, je čas okrevanja po brahiterapiji relativno kratek . Odvisno od vrste zdravljenja se lahko v nekaj dneh ali tednu vrnete k normalnemu stanju. Vendar je pomembno, da se izogibate napornim dejavnostim in si nekaj dni po zdravljenju privoščite dovolj počitka. O najboljšem času za nadaljevanje običajnih dejavnosti se posvetujte z zdravnikom.

Ali obstajajo kakšni stranski učinki in tveganja?

Kot vsako medicinsko zdravljenje lahko tudi brahiterapija povzroči nekatere neželene učinke. Vendar pa bodo ti neželeni učinki v veliki meri odvisni od vrste raka, ki ga imate, in vrste brahiterapije, ki jo prejemate.

Večina neželenih učinkov se postopoma izboljša, ko sevanje popušča, nekateri pa lahko trajajo dlje časa, nekateri pa se lahko pojavijo še nekaj časa po koncu zdravljenja.

Ali je varno družiti se z drugimi po zdravljenju?

To je vprašanje, ki si ga zastavlja veliko ljudi. "Ker imam v telesu nekaj radioaktivnega, ali bom s tem škodoval svoji družini in majhnim otrokom?"

Odgovor na to vprašanje je odvisen od vrste brahiterapije, ki ste jo prejeli.

• Če ste imeli začasno brahiterapijo: Ko je radioaktivni material odstranjen iz telesa, v vašem telesu ne bo več sevanja . Tako ste lahko brez strahu v bližini drugih ljudi, vključno z nosečnicami in majhnimi otroki. Ni tveganja.

• Če ste imeli trajno brahiterapijo: Ker so radioaktivna semena trajno vsajena v vaše telo, ste lahko več tednov ali mesecev izpostavljeni zelo majhnim količinam sevanja. Tveganje za druge je zelo majhno, ker sevanje ne potuje daleč izven telesa. Vendar pa vam lahko zdravnik kot previdnostni ukrep svetuje, da za nekaj časa omejite tesen stik (npr. objemanje) z nosečnicami in majhnimi otroki . Natančno upoštevajte ta navodila.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Po zdravljenju boste običajno imeli kontrolne preglede. Vendar pa namesto da čakate na te dni, takoj pokličite svojega zdravnika, če opazite katerega od naslednjih simptomov:

• Težave z dihanjem ali požiranjem
• Hude bolečine v želodcu, vztrajno bruhanje ali driska
• Če imate stanje, pri katerem ne morete nadzorovati urina ali blata

Brahiterapija je zelo učinkovito, ciljno usmerjeno zdravljenje za uničevanje rakavih celic. Ima številne prednosti, saj zmanjšuje poškodbe zdravih celic. Če je bilo vam ali vaši bližnji predpisano to zdravljenje, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom in ga vprašajte, če imate kakršna koli vprašanja.