Preprosta razlaga kolpokleize: operacija spuščanja medeničnih organov

Včasih se s starostjo, zlasti pri naših materah in babicah, pojavi nelagodje, kot je nekoliko spuščen organ, kot sta maternica in mehur. To je lahko zelo nadležno pri hoji ali delu. V medicini temu pravimo prolaps medeničnih organov (POP). Danes govorimo o uspešnem in nezapletenem kirurškem posegu za zdravljenje tega stanja. To je operacija kolpokleze.

Preprosto povedano, kaj je kolpokleiza?

Da bi to razumeli, si najprej poglejmo prolaps medeničnih organov (POP). Pomislite, spodnji del trebuha (medenica) je mesto, kjer se nahajajo naši pomembni organi, kot so maternica, nožnica, mehur in danka. Te organe drži na mestu mreža mišic in tkiv, imenovana medenično dno. S staranjem in po več otrocih lahko te mišice oslabijo. Nato se ti organi lahko spustijo navzdol in včasih celo štrlijo iz nožnice.

Kolpokleiza je kirurški poseg, pri katerem se izpadli organ vrne v telo, stene vagine pa se zašijejo skupaj, da se prepreči njegov ponovni izhod. To je zelo učinkovito zdravljenje prolapsa.

Obstajata dve vrsti operacij za POP, kajne?

Da, obstajata dve glavni vrsti operacij. Kolpokleiza je ena od teh dveh. Poglejmo, kakšna je razlika med njima.

Ali obstajajo kakšne vrste operacij kolpokleze?

Da, obstajata dve glavni vrsti. Vaš zdravnik bo odločil, katera vrsta je prava za vas.

• Totalna kolpokleiza: Pri tej operaciji sta sprednja in zadnja stena vagine popolnoma sešita skupaj. Vagina se skrajša.
• Delna/Le Fortova kolpokleza: Tudi ta metoda vključuje rezanje nožnice. Vendar pa ostaneta dve majhni odprtini za izpust tekočine iz maternice. Ta metoda je najboljša za tiste, ki jim maternica ni bila odstranjena.

Za koga je ta operacija najbolj primerna?

Operacija kolpokleze ni primerna za vsakogar. Še posebej je primerna za tiste z določenimi razlogi.

• Za tiste, ki nimajo več upanja na spolnost: To je zelo pomembna točka. Po operaciji postane vagina prekratka za spolni odnos. Zato se ta operacija upošteva pri ženskah, ki nimajo več upanja na spolno življenje. To je treba razumeti že pred operacijo.
• Za tiste, ki ne morejo prenašati drugih večjih operacij: To je odlična možnost za starejše ljudi, ki imajo druge zdravstvene težave, kot so bolezni srca, sladkorna bolezen ali ki ne morejo prenašati večurne anestezije. To je hiter in manj stresen kirurški poseg.
• Za tiste, katerih organi so prenizko, da bi jih lahko nadzorovali z drugimi zdravljenji: Včasih lahko vaje za mišice medeničnega dna (Keglove vaje) ali vaginalni pesarji pomagajo nadzorovati stanje. Če pa so organi popolnoma štrleli iz nožnice, je operacija najboljša rešitev.

Kaj se zgodi pred operacijo?

Preden se boste podvrgli tej operaciji, bo zdravnik skrbno pregledal vaše zdravstveno stanje.

Zdravstveni pregled

• Opravi se več krvnih preiskav.
• Za ugotavljanje morebitnih srčnih bolezni bo opravljen EKG test.
• Vaša popolna zdravstvena anamneza vam bo povedala o zdravilih, ki jih jemljete.
• Vprašajte, če obstajajo kakršne koli težave z uriniranjem ali odvajanjem blata.
• Vprašali vas bodo o vaših simptomih (ali imate občutek, kot da vam nekaj prihaja iz nožnice, ali vas boli, ali krvavite itd.).

Osnovni testi, ki so morda potrebni

Ker vaginalnih pregledov po operaciji kolpokleze ni mogoče opraviti, se opravijo presejalni pregledi za preverjanje morebitnih dejavnikov tveganja, kot sta rak materničnega vratu ali rak maternice. Za to,

• Pap test
• Pregled majhnega koščka tkiva iz maternice (biopsija endometrija)
• Transvaginalni ultrazvok

Testi, kot so: Včasih, če obstaja tveganje za raka maternice, lahko zdravnik skupaj s to operacijo priporoči histerektomijo.

Kaj se zgodi med operacijo?

Nič ni treba skrbeti. Ta operacija traja le približno eno uro .

1. Prejeli boste bodisi splošni anestetik (analgezija) bodisi lokalni anestetik (regionalna anestezija), da ne boste čutili bolečin.

2. Med operacijo se vstavi kateter za odvajanje urina.

3. Za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov v nogah se nosijo posebne nogavice (kompresijske nogavice).

4. Zdravnik odstrani tanko membrano v nožnici in zašije vaginalne stene skupaj z razgradljivimi nitmi.

Po operaciji se vaginalna odprtina zmanjša in vagina postane krajša, vendar se zunanji videz ne spremeni.

Kaj se zgodi po operaciji?

Morda boste lahko šli domov isti večer kot operacija ali pa boste morali ostati v bolnišnici čez noč. Pripeljite nekoga, ki vas bo odpeljal domov. Zdravnik vas bo prosil, da pridete čez približno dva do štiri tedne.

To so stvari, ki jih lahko običajno pričakujete med okrevanjem:

• Krvavitev in bolečina iz nožnice: To bo izginilo v enem tednu. Za lajšanje bolečin lahko vzamete zdravila proti bolečinam, ki vam jih je predpisal zdravnik.
• Rumen izcedek: Ne skrbite. To je nekaj, kar se pojavi, ko se raztopi topljiva nit, vstavljena v notranjost. Popolnoma se bo zacelil v 6–8 tednih.
• Zastajanje urina: Na začetku je lahko nekoliko težko, vendar se bo stanje postopoma izboljšalo.
• Zaprtje: Zdravnik vam bo svetoval, da nekaj časa uporabljate zdravila, ki vam bodo pomagala pri lažjem odvajanju blata.

Kakšne so koristi in tveganja te operacije?

Koliko časa traja celjenje?

Popolno okrevanje lahko traja približno 6 tednov.

• Prva dva tedna: Počutili se boste utrujeno in boleče. Privoščite si dovolj počitka.
• Po nekaj tednih: Lahko boste nadaljevali z običajnimi dejavnostmi, kot sta hoja in vožnja.
• Po 6 tednih: Lahko začnete hoditi v službo.

V tem času se izogibajte dvigovanju uteži ali naporni vadbi . Koristno bo, če boste potrebne predmete prinesli in shranili doma pred operacijo.

V katerih primerih morate takoj obiskati zdravnika?

Če med okrevanjem opazite katerega od naslednjih simptomov, je to lahko znak okužbe ali druge težave. Zato se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

• Vročina
• Hude bolečine v želodcu
• Težave z uriniranjem
• Smrdeč vaginalni izcedek
• Če se bolečina zaradi rane poslabša
• Prekomerna krvavitev iz rane ali krvavitev, ki se ne ustavi

Kolpokleiza je zelo dober kirurški poseg, ki prinaša veliko olajšanje in olajša življenje mnogim ljudem, ki trpijo zaradi POP. Če imate o tem še kakšna vprašanja, se brez oklevanja pogovorite s svojim zdravnikom in se odločite, kaj vam najbolj ustreza.