Naučimo se vse o operaciji želodčnega rokava za hujšanje.

Ena največjih težav, s katerimi se danes sooča veliko ljudi, je povečanje telesne teže. Skoraj ničesar ne morejo storiti, da bi shujšali. Hodijo v telovadnico, nadzorujejo svojo prehrano in izvajajo različne vaje. Toda za nekatere je, ne glede na to, kaj počnejo, zelo težko doseči želene rezultate. Debelost ali, kot ji pravimo, "debelost" ni le lepotna težava, temveč je tudi vzrok za številne resne bolezni, kot so sladkorna bolezen, visok krvni tlak in holesterol. Zato bomo danes govorili o zelo uspešni metodi v medicini za pomoč tistim, ki trpijo zaradi te vrste debelosti. To je operacija želodčnega rokava.

Preprosto povedano, kaj je operacija želodčnega rokava?

Gastrična rokavna operacija ali kot ji zdravniki pravijo »rokavna gastrektomija« je operacija za izgubo teže. Imenuje se tudi »bariatrična kirurgija«. Tukaj se zgodi zelo preprosto. Kirurško se odstrani velik del želodca, približno 80 %.

Predstavljajte si svoj želodec kot majhno vrečko. Po tej operaciji se odstrani velik del vrečke, tako da ostane le majhen, banani podoben cevasti del (rokav). Zato se ta operacija imenuje operacija želodčnega rokava. Glavni namen te operacije je, da se želodec na ta način zelo zmanjša.

V redu, kako shujšaš tako, da zmanjšaš trebuh?

Zdaj se morda sprašujete: "Kako lahko shujšam tako, da zmanjšam trebuh?" Za to obstajata dva glavna razloga.

1. Omejitev količine zaužite hrane: Ker je vaš želodec tako majhen, se količina hrane, ki jo lahko pojeste naenkrat, močno zmanjša. Tudi če ste prej pojedli poln krožnik, se boste po operaciji počutili siti že z majhno količino hrane. Preprosto povedano, hitreje se boste počutili siti. To naravno nadzoruje količino kalorij, ki jih vaše telo zaužije.

2. Zmanjšanje hormonov lakote: To je najpomembnejša točka. Naš želodec proizvaja hormon (grelin), ki je glavni hormon, ki povzroča lakoto. Ker se med operacijo želodčnega rokava odstrani približno 80 % želodca, se količina proizvedenega hormona prav tako močno zmanjša. To pomeni, da se močno zmanjšata lakota in hrepenenje po hrani. Glavni razlog za ponovno pridobivanje teže po izgubi teže je neobvladljiva želja po jedi. Ta operacija ponuja tudi dobro rešitev za to.

Kdo je upravičen do te operacije?

To ni operacija, ki bi jo lahko opravil vsak. Zdravnik vas bo skrbno pregledal in vas napotil na operacijo le, če izpolnjujete določene pogoje. Poglejmo, katere so te zahteve.

Katere druge bolezni je mogoče pozdraviti s to operacijo?

Čeprav je glavni cilj operacije želodčnega rokava izguba teže, lahko z njo nadzorujemo in včasih popolnoma pozdravimo tudi številne druge bolezni, ki jih povzroča debelost.

• Inzulinska rezistenca in sladkorna bolezen tipa 2
• Hipertenzija in z njo povezane srčne bolezni
• Visoke ravni holesterola v krvi (hiperlipidemija) in arterioskleroza
• Nealkoholna zamaščenost jeter (NAFLD)
• Obstruktivna apneja v spanju
• Bolečine v sklepih in osteoartritis

Ta operacija pomaga pri lajšanju številnih takšnih bolezni.

Kako poteka postopek operacije?

Poglejmo si zdaj, kaj se zgodi pred, med in po operaciji.

Kaj morate storiti pred operacijo?

Ko bodo zdravniki ugotovili, da ste primeren kandidat za operacijo, boste približno dva tedna pred operacijo napoteni na posebno tekočo dieto. Namen te diete je zmanjšati del neželene maščobe v trebuhu in jetrih, zaradi česar bo operacija varnejša.

Poleg tega 12 ur pred operacijo ne smete jesti ali piti ničesar, saj mora biti vaš želodec med operacijo popolnoma prazen.

Kako se izvede operacija?

Danes se ta operacija večinoma izvaja z metodo, imenovano »laparoskopska kirurgija«. To pomeni, da se namesto velikega reza in odpiranja trebuha operacija izvede z vstavitvijo kamere in posebnih instrumentov skozi več zelo majhnih rezov. Temu pravimo tudi »operacija skozi ključavnico«. Ta metoda je manj boleča in čas okrevanja je veliko krajši.

1. Najprej boste pod splošno anestezijo. To pomeni, da med operacijo ne boste čutili ničesar, spali boste.

2. Nato kirurg naredi zelo majhen rez (približno pol palca) v vašem trebuhu in skozenj vstavi majhno cevko.

3. Skozi cev se v trebuh vbrizga malo ogljikovega dioksida, da se trebušna votlina napihne. To omogoča jasen pogled na organe v notranjosti.

4. Nato se skozi cev vstavi majhna kamera (laparoskop). Zdravnik izvede operacijo tako, da slike iz kamere gleda na monitorju.

5. Naredi se eden ali več majhnih rezov, skozi katere se vstavijo dolgi, tanki instrumenti, potrebni za operacijo.

6. S temi instrumenti se izmeri "rokav" želodca, ki ga je treba pustiti, nepotrebno velik del pa se loči in odreže s posebno vrsto spenjalnika (kirurški spenjalnik).

7. Nazadnje se odstranjeni del želodca odstrani in majhni rezi se zašijejo.

Celotna operacija običajno traja približno uro in pol.

Kaj se zgodi po operaciji?

Po operaciji boste morali ostati v bolnišnici dan ali dva. V tem času vam bo zdravstveno osebje pomagalo nadzorovati bolečino in obvladovati začasne stranske učinke, kot je slabost.

Po odpustu iz bolnišnice boste morali redno obiskovati zdravnika. Spremljal bo vašo izgubo teže, ali so druga zdravstvena stanja pod nadzorom in ali so se po operaciji pojavili kakšni neželeni učinki.

Ali moram po operaciji narediti kakšne večje spremembe v svojih prehranjevalnih in pitnih navadah?

Da, seveda. To je najzahtevnejši in najpomembnejši del te poti. Po operaciji morate do konca življenja zelo paziti, kaj jeste in pijete.

• Prvih nekaj tednov:V tem času lahko jeste samo tekočine. Stvari, kot so juha, mleko in sadni sok.
• Naprej: Postopoma lahko preklopite na mehko prehrano, kot so pire riž, pire zelenjava in jogurt.
• Po nekaj mesecih: Postopoma lahko začnete jesti redno trdno hrano.

Prav tako boste po operaciji morali do konca življenja jemati vitaminske in mineralne dodatke . To je zato, ker je zaradi zmanjšane količine hrane, ki jo zaužijete, težko dobiti vsa hranila, ki jih telo potrebuje, samo iz hrane.

Kakšne so koristi in tveganja te operacije?

Kot vsaka operacija ima tudi ta svoje prednosti, pa tudi nekatera tveganja.

Prednosti

• V primerjavi z drugimi vrstami bariatrične kirurgije je to relativno preprosta, hitra in varna operacija.
• Ker operacija ne spreminja črevesja, je tveganje za dolgotrajne prehranske pomanjkljivosti majhno.
• Zelo uspešno lahko shujšate in s tem nadzorujete bolezni, kot sta sladkorna bolezen in visok krvni tlak.

Tveganja in zapleti

Tveganje za zaplete pri tej operaciji je zelo nizko (manj kot 1 %). Vendar je pomembno, da se tega zavedate.

Koliko teže lahko izgubim? Ali jo bom pridobil nazaj?

Običajno lahko v prvem letu ali dveh po operaciji izgubite med 25 % in 30 % celotne telesne teže. Na primer, nekdo, ki tehta 120 kg, lahko izgubi približno 30–36 kg. Ta količina je odvisna od življenjskega sloga, ki ga imate po operaciji.

Nekateri ljudje lahko sčasoma pridobijo nekaj teže, bodisi zato, ker se vrnejo k starim prehranjevalnim navadam bodisi zato, ker se jim sčasoma trebuh raztegne. Če se to zgodi, boste morda morali razmisliti o revizijski operaciji. Ta lahko vključuje bodisi revizijo prvotne operacije bodisi prehod na drugo operacijo za hujšanje, kot je želodčni bypass.