Ali imate nenavadno otekanje v genitalnem predelu? Je to genitalni limfedem? Pogovorimo se!

Včasih lahko v spodnjem delu trebuha, torej okoli genitalij, občutite nenavadno otekanje ali težo. Malo neprijetno, kajne? To bi lahko bil simptom stanja, imenovanega genitalni limfedem. Brez skrbi, ko boste natančno vedeli, kaj to je, vam bo veliko stvari postalo jasnih.

Kaj je genitalni limfedem?

Preprosto povedano, genitalni limfedem je stanje, pri katerem mehka tkiva genitalnega področja otečejo zaradi kopičenja limfne tekočine . To je kronično stanje.

Naše telo ima sistem, imenovan limfni sistem . Je kot obrambni sistem našega telesa. Pomaga ohranjati ravnovesje telesnih tekočin in se bori proti mikrobom. Če torej pride do kakršne koli blokade ali poškodbe tega limfnega sistema, se limfna tekočina zatakne na enem mestu in razvije se limfedem. Če se to zgodi na genitalnem področju, temu pravimo genitalni limfedem.

To prizadene manj kot 1 % ljudi z limfedemom po vsem svetu. To pomeni, da je to relativno redko stanje, vendar ga lahko razvije kdorkoli.

Kateri deli limfnega sistema so pri tem vključeni?

Oglejmo si, kaj je v tem limfnem sistemu in kako je povezan z genitalnim limfedemom.

• Limfa: To je bistra, včasih rahlo rumenkasta tekočina. Prenaša celice našega imunskega sistema, in sicer bele krvničke, v kri. Prav tako odstranjuje odpadne produkte, bakterije in neželene beljakovine iz naših tkiv in jih vrača v kri. Ko jemo, prenaša v kri tudi maščobne delce, absorbirane iz črevesja.
• Limfne žile: To so kot tanke cevke, ki prenašajo limfno tekočino po telesu in se sčasoma izlivajo v veliko krvno žilo blizu našega srca.
• Bezgavke: To so majhne bulice v obliki fižola, ki shranjujejo bele krvničke in filtrirajo limfno tekočino. Te bezgavke se nahajajo na mnogih mestih, vključno s pazduhami, v dimljah, vratu in v trebuhu.

Katere so glavne vrste genitalnega limfedema?

Obstajata dve glavni vrsti genitalnega limfedema.

Primarni genitalni limfedem

To se zgodi zaradi neke nepravilnosti v razvoju našega limfnega sistema. To pomeni, da je to nekaj, kar je prisotno že ob rojstvu . Včasih so simptomi lahko vidni že ob rojstvu ali pa se pojavijo leta kasneje. Pomislite na to kot na majhno napako pri gradnji cevovodnega sistema.

Sekundarni genitalni limfedem

To se zgodi , ko je limfni sistem poškodovan zaradi nekega zunanjega vzroka . Poglejmo, kateri so ti vzroki:

• V genitalnem področju, torej v prostati , mehurju , modih , penisu , materničnem vratu , jajčnikihZdravljenje malignih tumorjev na mestih, kot sta vulva ali danka, kot sta operacija ali radioterapija .
• Kirurška odstranitev bezgavk. Imenujemo jo limfadenektomija .
• Dolgotrajne okužbe bezgavk in limfnih žil, ki jih povzročajo bakterije, virusi, glive ali črvi (npr. filariaza ).
• Poškodbe.
• Redko ga lahko povzročijo tudi spolno prenosljive okužbe (SPO) .

Pomembno: Ker lahko to stanje povzroči zdravljenje raka, je zelo pomembno, da zdravniku poveste, če se po zdravljenju pojavi nenavadna oteklina.

Obstajajo tudi razlogi, ki se pojavljajo manj pogosto:

• Vnetje in otekanje v črevesju, na primer (Crohnova bolezen) .
• Stanje, ki povzroča lezije v bezgavkah (sarkoidoza) .
• Vnetje krvnih žil (vaskulitis) .
• Dolgotrajno vnetno stanje kože (rozacea) .
• Vnetje bezgavk v trebuhu (mezenterični limfadenitis) .

Kakšni so simptomi tega? Kako to prepoznate?

Simptomi genitalnega limfedema se lahko nekoliko razlikujejo od osebe do osebe. Oglejmo si nekaj pogostih simptomov:

• Težave z uriniranjem. To pomeni kapljanje urina ali občutek bolečine pri uriniranju (disurija) .
• Pogoste okužbe.
• Zgostitev in zategovanje kože na področju genitalij.
• Težave pri spolnem odnosu. Na primer bolečina med spolnim odnosom (dispareunija) , težave z erekcijo ali zmanjšanje spolne sle (nizek libido) zaradi teh težav.
• Težave z uriniranjem, bolečina in nelagodje med vsakodnevno hojo in spolnim odnosom poslabšajo kakovost življenja .

Ženske lahko občutijo tudi simptome, kot so:

• Bolečina in oteklina v kožnih gubah (sramnih ustnicah) na obeh straneh medeničnega področja in vaginalne odprtine.
• Generaliziran limfedem v obeh nogah.

Pri moških se to lahko zgodi:

• Otekanje in bolečina v penisu, mošnji ali obojem.
• Razširjen limfedem v obeh nogah.

Predstavljajte si, po Nalininem zdravljenju zaradi raka so ji začele otekati sramne ustnice. Sprva je mislila, da je to normalno, vendar se je oteklina iz dneva v dan povečevala, zaradi česar je težko hodila. Takrat je obiskala zdravnika in izvedela za genitalni limfedem. Če imate te simptome, je zelo pomembno, da nemudoma poiščete zdravniško pomoč.

Zakaj se pojavi genitalni limfedem? Ali je nalezljiv?

Ko naš limfni sistem deluje pravilno, limfna tekočina potuje po telesnih žilah in se vrača v kri. Če pa pride do blokade ali okvare limfnega sistema v genitalnem predelu, se ta limfna tekočina kopiči v mehkih tkivih, kar povzroča otekanje. Tako kot pri zamašitvi vodovodne cevi se voda na enem mestu nabere.

Ne, genitalni limfedem ni nalezljiva bolezen. Prav tako ni spolno prenosljiva okužba (SPO). Ne morete ga prenesti na drugo osebo. Zato ne skrbite.

Ali lahko to povzroči druge zaplete?

Da, če se genitalni limfedem ne zdravi pravilno, se lahko pojavijo nekateri zapleti.

• Ponavljajoči se celulitis . Celulitis je vnetje vezivnega mehkega tkiva pod kožo. To lahko povzroči brazgotinjenje in izgubo elastičnosti kože.
• Elefantiaza . To je stanje, pri katerem se koža prekomerno poveča, odebeli ali otrdi. To stanje se pogosto pojavi pri hudi obliki genitalnega limfedema.
• Erizipel . Tako kot celulitis je tudi to okužba kože, ki jo povzročajo bakterije. Lahko se hitro razvije in povzroči vročino, bolečino in razbarvanje kože (rdeča, vijolična, rjava, črna).
• Psihološki učinki. Ker je genitalni limfedem dolgotrajno stanje in lahko vpliva na vaš videz, lahko občutite nizko samozavest , tesnobo , depresijo in stres . Pomembno je, da se pogovorite z ljubljeno osebo in po potrebi poiščete svetovanje.

Kako zdravniki natančno vedo, če imate to?

Ko greste k zdravniku, vas bo najprej vprašal o vaši zdravstveni anamnezi in opravil fizični pregled. Če posumijo, da imate genitalni limfedem, bodo morda opravili še nekaj preiskav za potrditev.

Kateri testi se izvajajo?

• Limfoscintigrafija: Pri tem testu vam zdravnik injicira majhno količino radioaktivne snovi (radiosledljivega označevalca) . Nato s pomočjo skenerja opazuje, kako se snov premika skozi vaš limfni sistem. To lahko pomaga ugotoviti, ali so v vašem limfnem sistemu kakšne blokade in ali deluje normalno.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI): MRI je slikovni test, ki uporablja velik magnet, radijske valove in računalnik za ustvarjanje podrobnih slik mehkih tkiv vašega genitalnega področja.

Ali je genitalni limfedem mogoče popolnoma ozdraviti? Kakšni so načini zdravljenja?

Iskreno povedano, trenutno ni popolnega zdravila za genitalni limfedem. Ampak brez skrbi! Na voljo so dobri načini zdravljenja, ki pomagajo obvladovati simptome.

Kaj storiti z oteklimi bezgavkami v predelu dimelj?

Prvo zdravljenje, ki se običajno predpiše, je kompleksna dekongestivna terapija (CDT) . Ta poteka v več korakih:

• Temeljito čiščenje kože: Zdravnik ali usposobljen strokovnjak bo predel očistil z antibakterijskim milom, toplo vodo in čistilom za kožo (npr. jodom, izopropilnim alkoholom).
• Ročna limfna drenaža (MLD): To izvaja terapevt za limfedem , ki je usposobljen za zmanjšanje otekanja zaradi limfedema. Pri tem se z nežno masažo in tapkanjem po oteklem območju premakne limfna tekočina na mesto z zdravimi limfnimi žilami. Terapevt vam bo pokazal tudi, kako to vrsto masaže izvajati sami. Vendar pa ni priporočljivo, če imate odprte rane, modrice, krvne strdke ali ste bili pred kratkim deležni radioterapije.
• Posebna kompresijska oblačila in črpalke: To so kompresijska oblačila in črpalke, ki se napihujejo in krčijo ob določenih trenutkih. Pomagajo premikati limfno tekočino skozi bezgavke in preprečujejo kopičenje tekočine.
• Telesna vadba: Terapevt za limfedem vam bo predpisal posebne vaje, ki so primerne za vas in bodo pomagale izboljšati limfni obtok.

Včasih se lahko genitalni limfedem poslabša tudi s kompleksno dekongestivno terapijo. V takih primerih vam lahko zdravnik priporoči operacijo, zlasti če:

• Če se stanje vašega genitalnega limfedema še naprej slabša.
• Če imate pogoste okužbe.
• Če je koža na genitalnem področju znatno deformirana z bolečino.
• Če genitalni limfedem močno vpliva na kakovost vašega življenja.

Glavni cilj operacije je zmanjšanje bolečine in obnovitev normalnega delovanja. To vključuje odstranitev vsega prizadetega tkiva in prekrivanje območja z zdravo kožo (kožni presadek) .

Kako hitro se bom po zdravljenju počutil bolje?

Ko začnete s kompleksno dekongestivno terapijo, boste morda morali približno šest tednov jemati dnevne tretmaje. Po tem lahko zdravljenje izvajate sami, kot vam je naročil zdravnik, občasno pa ga boste obiskali.

Če ste operirani zaradi genitalnega limfedema, boste običajno morali ostati v bolnišnici dan ali dva. Večina ljudi okreva v šestih tednih. Vendar vam bo zdravnik glede na vaše stanje določil natančen časovni okvir.

Kako zdraviti genitalni limfedem in preprečiti njegovo poslabšanje?

Nemogoče je zmanjšati vsa tveganja za razvoj limfedema in zdravniki ne morejo popolnoma popraviti poškodb limfnega sistema. Vendar pa lahko z ustreznim zdravljenjem nadzorujete oteklino in zmanjšate tveganje za zaplete. Naslednji nasveti vam lahko pomagajo pri obvladovanju genitalnega limfedema:

• Bodite pozorni na svoje telo: Takoj ko opazite prve znake genitalnega limfedema, obiščite zdravnika. Če ga ne zdravite ali če zdravljenje začnete prepozno, lahko to povzroči resne težave, ki jih kasneje ni mogoče odpraviti.
• Poskrbite za svojo kožo: Kožo ohranjajte čisto in navlaženo, da preprečite okužbo. Ko se limfna tekočina kopiči, se bakterije zlahka razmnožujejo. Takoj, ko opazite znake okužbe (npr. rdeča/vijolična/rjava koža, bolečina, oteklina, vročina, razbarvane proge pod kožo), se posvetujte z zdravnikom.
• Omogočite telesnim tekočinam nemoten pretok: Med sedenjem ne prekrižajte nog. Položaj spremenite vsaj vsakih 30 minut. Izogibajte se tesnim oblačilom in elastičnim povojem.
• Omejite izpostavljenost genitalnega področja vročini: Izogibajte se vročim kopelem in savnam . Ekstremna vročina lahko poveča tveganje za genitalni limfedem.
• Vadite počasi in nadzorovano: Sledite načrtu vadbe, ki vam ga bo prilagodil terapevt za limfedem.
• Vzdržujte zdravo težo, ki vam ustreza: Poiščite pomoč zdravnika ali nutricionista, da razvijete načrt zdrave prehrane.

Ne pozabite: To so stvari, ki jih boste morali upoštevati do konca življenja. Vendar pa vam lahko olajšajo življenje.

Ali na to vplivata hrana in pijača?

Da, zdrave prehranjevalne navade lahko pomagajo nadzorovati otekanje zaradi genitalnega limfedema. Vključitev veliko sadja, zelenjave, pustih beljakovin in polnozrnatih žit v vašo prehrano bo pomagala vašemu limfnemu sistemu delovati učinkoviteje. Tukaj je še nekaj drugih stvari, ki jih je treba upoštevati:

• Omejite vnos soli: Sol lahko poveča zadrževanje tekočine. Za okus hrane uporabite sveže liste curryja, česen, origano, čili v prahu in gorčični prah.
• Pijte veliko vode: Pitje vode pomaga izločiti odvečno tekočino iz telesa. Poskusite popiti vsaj 64 unč (8 navadnih kozarcev) na dan.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate simptome genitalnega limfedema, se obvezno posvetujte z zdravnikom. Če se stanje ne zdravi, se lahko poslabša in povzroči druge zaplete.

Priporočljivo je, da si ob obisku zdravnika zastavite ta vprašanja:

• Kako veste, če imam genitalni limfedem?
• Če nimam genitalnega limfedema, kakšno drugo stanje bi lahko imel?
• Kako hud je moj genitalni limfedem?
• Katere druge spremembe življenjskega sloga moram narediti?
• Ali lahko priporočite svetovalca za duševno zdravje , podporno skupino, nutricionista ali terapevta za limfedem?

Kdaj naj grem na urgenco (ETU) ?

Če imate katerega od teh znakov okužbe, pojdite na najbližjo urgenco:

• Vročina nad 38 stopinj Celzija (100,4 stopinje Fahrenheita).
• Naraščajoča bolečina.
• Ogrevanje prizadetega območja.
• Spremembe barve kože, zlasti če so videti kot proge, ki se oddaljujejo od prizadetega območja.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Genitalni limfedem je stanje, ki se pojavi, ko je limfni sistem v genitalnem predelu poškodovan ali prizadet. Lahko je dolgotrajno stanje, simptomi pa so lahko precej moteči. Vendar pa je s pravilnim zdravljenjem in spremembami življenjskega sloga mogoče zmanjšati učinke genitalnega limfedema.

Če imate kakršne koli pomisleke, se ne bojte pogovoriti z zdravnikom. Priporočil vam bo najboljše zdravljenje. S to boleznijo niste sami in obstaja veliko načinov, kako poiskati pomoč.

Genitalni limfedem, limfni sistem, otekanje genitalnega področja, limfna tekočina, bezgavke, zdravljenje, simptomi, otekanje, celulitis