Mislil sem, da me boli trebuh, ampak ali je to GIST rak? (Gastrointestinalni stromalni tumor)

Vas včasih samo boli trebuh? Ali pa se brez posebnega razloga počutite nenavadno utrujeni? Morda mislite, da je to povezano s tem, kar jeste te dni, ali pa gre morda za gastritis. V večini primerov je to lahko res. Čeprav so ti simptomi redki, so lahko tudi znak redkega, manj pogostega raka. O tem bomo govorili danes. To je GIST ali gastrointestinalni stromalni tumor. Ne bojte se, ko boste slišali ime, o vsem bomo govorili preprosto in jasno.

Preprosto povedano, kaj je ta GIST?

GIST je kratica za gastrointestinalni stromalni tumor . Poglejmo si te besede.

• Prebavila: To se nanaša na naš prebavni sistem. To je pot, po kateri potuje hrana, ki jo zaužijemo – usta, požiralnik, želodec, tanko črevo in debelo črevo.
• Stroma: To se nanaša na posebno vrsto tkiva, ki se nahaja v stenah naših organov in deluje kot opora za te organe.
• Tumor: Za to ste verjetno že slišali. To pomeni tumor.

Preprosto povedano, GIST je rakavi tumor, ki se začne v posebni vrsti celic v steni organa v našem prebavnem sistemu (najpogosteje želodca ali tankega črevesa).

To je redka vrsta raka, ki spada v skupino sarkomov mehkih tkiv. V stenah našega črevesja so posebne celice, imenovane »intersticijske Cajalove celice«. Predstavljajte si te celice kot srčni spodbujevalnik našega črevesja. Te celice pomagajo nadzorovati ritmične krče, potrebne za potiskanje hrane skozi črevesje. Tumorji GIST nastanejo, ko je v teh celicah okvara, zaradi česar se nenadzorovano delijo.

Te ciste so lahko včasih majhne kot radirka. Ko so majhne, ​​lahko leta ostanejo brez kakršnih koli simptomov. Vendar pa nekatere ciste postopoma rastejo in začnejo povzročati simptome, ki nam povzročajo nelagodje.

Kakšni so možni simptomi GIST-a?

Večinoma se ti tumorji odkrijejo naključno med pregledom ali operacijo, opravljeno iz drugega razloga, brez kakršnih koli simptomov. Če pa se simptomi pojavijo, so lahko videti takole. Vstavimo jih v lahko razumljivo tabelo .

Zakaj se razvije ta GIST? Kaj je vzrok?

V večini primerov je glavni vzrok za GIST sprememba v enem od naših genov. Predstavljajte si gene v našem telesu kot navodila za rast in delovanje našega telesa. V tem priročniku je stran z naslovom »(gen KIT)«. V skladu z navodili na tej strani se tvorijo in nadzorujejo celice, imenovane »(intersticijske celice Cajala)«, o katerih smo govorili prej.

Včasih pa je na tej strani z oznako »(KIT gen)« črka ali beseda napačno črkovana. To je kot tipkarska napaka. V medicini se to imenuje »(mutacija)«. Zaradi te napake gen KIT daje napačna navodila za proizvodnjo posebne beljakovine, imenovane »(KIT CD117)«. Zaradi te napačne beljakovine te celice nenehno prejemajo signal, naj »se delijo naprej, se delijo naprej«. Takrat te celice nenadzorovano rastejo in tvorijo tumor.

Te genetske spremembe se pogosto pojavijo naključno v našem življenju. To pomeni, da se z njimi ne rodimo.

Vendar pa je to stanje zelo redko povezano z genetskimi boleznimi, ki se prenašajo iz roda v rod. Nekateri od teh primerov vključujejo:

• Družinski GIST sindrom: To je zelo redko stanje. V tem primeru otrok podeduje okvarjen gen KIT od enega od staršev. V tem primeru se lahko tumorji GIST razvijejo v mladosti ali pa se lahko razvije več kot en tumor.
• Nevrofibromatoza tipa 1: Tudi to je genetska bolezen. Povzroča nastanek tumorjev v živčnem tkivu telesa. Ljudje s to boleznijo imajo nekoliko večje tveganje za razvoj GIST kot splošna populacija.
• Carney-Stratakisov sindrom: To je tudi zelo redka, dedna bolezen. Ljudje s to boleznijo imajo tudi večje tveganje za razvoj GIST-a.

Kako zdravniki diagnosticirajo GIST?

Ko greste k zdravniku z zgoraj omenjenimi simptomi, vas bo najprej vprašal o vaših simptomih. Kako dolgo trajajo, kako se počutite itd. Nato vas bo pregledal. Poleg tega vam bo priporočil več preiskav za določitev natančnega vzroka bolezni.

Glavni opravljeni testi

• Zgornja endoskopija: To je pogosto prvi test. Preprosto povedano, skozi usta se vstavi cev z majhno kamero, na katero je pritrjena, in se pregledajo požiralnik, želodec in prvi del tankega črevesa. To lahko neposredno preveri tumorje in krvavitve.
• CT preiskava: Ta preiskava posname prečne prereze notranjosti našega telesa. Je kot rezanje rezine kruha. Jasno lahko pokaže velikost tumorja, njegovo lokacijo in ali se je razširil na druge organe, kot so jetra.
• Biopsija:To je najpomembnejši test za 100-odstotno potrditev bolezni. Med endoskopijo ali drugo metodo se iz sumljivega tumorja odvzame zelo majhen košček tkiva. Nato se tkivo v laboratoriju pregleda pod mikroskopom, da se ugotovi, ali gre za celice GIST.
• PET preiskava: V nekaterih primerih, zlasti če obstaja sum, da se je rak razširil na druge dele telesa, se lahko opravi ta test.

Kakšna so zdravljenja za GIST?

Zdravljenje GIST-a je odvisno od velikosti tumorja, njegove lokacije in ali se je razširil na druga področja. Obstajata dve glavni vrsti zdravljenja.

1. Kirurški poseg:

V večini primerov je najboljše zdravljenje za tumorje GIST popolna odstranitev tumorja z operacijo. Če je tumor majhen in se ni razširil na druga področja, lahko bolezen popolnoma ozdravi že samo operacija.

2. Ciljno usmerjena terapija:

To je najbolj revolucionarna stvar pri zdravljenju GIST-a. Za razliko od običajne kemoterapije so ta zdravila kot "pametne bombe". Neposredno ciljajo na okvarjen protein KIT, o katerem smo govorili prej. Zato je škoda na zdravih celicah zelo majhna.

• Pred operacijo: Če je tumor zelo velik in ga je težko operirati, se najprej izvede to ciljno zdravljenje, nato pa se po zmanjšanju tumorja izvede operacija.
• Po operaciji: Če obstaja tveganje za ponovitev bolezni po operaciji, se ta zdravila dajejo tudi za zmanjšanje tega tveganja.
• Če se je rak razširil: Če se je tumor preveč razširil, da bi ga bilo mogoče odstraniti, boste morda morali ta zdravila jemati do konca življenja, da bi nadzorovali bolezen in zmanjšali simptome.

Kaj lahko pričakujete, če živite z GIST-om?

Po zdravljenju se lahko simptomi izboljšajo, včasih pa je bolezen lahko popolnoma ozdravljena. Vendar pa je GIST stanje, ki se lahko ponovi. Zato je zelo pomembno, da ostanete v stiku z onkologom, ki bo skrbel za vas tudi po zdravljenju.

Vsake 3 do 6 mesecev boste imeli kontrolne preglede pri zdravniku. V teh obdobjih bodo opravljeni testi za preverjanje znakov ponovitve.

• CT-preiskave
• `MRI posnetki`
• PET skeniranje

Takšne teste izvajamo, da se prepričamo, da je vse v redu.

Ker je GIST redka bolezen, je normalno, da ste šokirani in prestrašeni, ko zanjo izveste. Vendar ne pozabite, da za to bolezen obstajajo zelo učinkovita zdravljenja. Niste sami. Vaša zdravniška ekipa, družina in prijatelji so vam na voljo, da vam pomagajo. Spoznajte to bolezen, postavljajte vprašanja in se na zdravljenje soočite pozitivno.