Včasih je normalno, da mežikate. Če pa ugotovite, da se ena stran vašega obraza, na primer oko, lice ali ustnica, nenadzorovano trza, je to nekaj, kar bi vas moralo skrbeti. To stanje je medicinsko znano kot hemifacialni spazem. Čeprav je lahko nekoliko nadležna izkušnja, je na voljo dobro zdravljenje, zato ni razloga za skrb. Pogovorimo se o tem podrobneje.
Preprosto povedano, kaj je hemifacialni spazem?
Hemifacialni spazem je nevrološko stanje, ki povzroči, da se mišice na eni strani obraza večkrat in nenadzorovano trzajo. To se lahko sčasoma poslabša.
- "Hemifacial" pomeni "polovica obraza".
- "Krč" pomeni "trzanje mišic".
To stanje je običajno najpogostejše pri odraslih med 40. in 60. letom starosti. Prav tako je pri ženskah približno dvakrat večja verjetnost, da bodo zbolele za tem stanjem, kot pri moških.
Temu lahko rečemo tudi motnja gibanja, ki se pojavi v perifernem živčnem sistemu našega telesa.
Ali obstajajo glavne vrste hemifacialnega spazma?
Da, obstajata dve glavni vrsti tega, odvisno od tega, kako se simptomi sčasoma razvijajo.
1. Primarni hemifacialni spazem: Pri tej vrsti spazma se trzanje začne v mišicah okoli oči. Postopoma se v mesecih ali celo letih razširi na spodnji del obraza.
2. Sekundarni hemifacialni spazem: Pri tej vrsti se trzanje zgornjega in spodnjega dela obraza začne skoraj istočasno. Sprva se pojavi in izgine, kasneje pa je lahko stalno.
Kakšni so simptomi tega stanja?
Glavni simptom je nenadzorovano trzanje mišic na eni strani obraza. To je pogostejše na levi kot na desni strani. Zelo redko prizadene obe strani obraza.
Tukaj je opisano, kako se simptomi običajno začnejo in napredujejo:
- Začne se z mežikom. To pride in gre.
- Čez nekaj časa se lahko oko samo od sebe zapre .
- Nato boste morda imeli občutek, da vam obrvi rastejo naravno .
- Kasneje se začnejo napenjati tudi mišice na spodnji strani obraza. Zaradi tega se lahko usta vlečejo na eno stran .
- Sčasoma se lahko mišice na eni strani obraza trajno raztegnejo.
Ti krči običajno niso boleči. Vendar pa so lahko v javnosti zelo neprijetni in nerodni. Povzročajo jih lahko tudi stres, utrujenost, prehranjevanje in tesnoba .Ti simptomi se lahko v takšnih trenutkih poslabšajo. Nekateri ljudje te krče občutijo tudi med spanjem , kar lahko moti spanec.
Drugi simptomi
Nekateri ljudje lahko poleg teh glavnih simptomov občutijo tudi druge stvari.
- Slišanje "tiktakajočega" zvoka v ušesu
- Bolečine v ušesih
- Izguba sluha (zlasti sekundarna)
Zakaj se to dogaja? Kateri so razlogi?
Glavni vzrok hemifacialnega spazma je dolgotrajen pritisk na obrazni živec (sedmi možganski živec), ki je glavni živec, ki nadzoruje gibe obraza.
Predstavljajte si, kaj bi se zgodilo, če bi stisnili krvno žilo, ki poteka tik ob tem glavnem živcu, ki nadzoruje gibe našega obraza? To je kot kamen, ki pade na vodovodno cev. Potem bi bili signali iz tega živca moteni. Zaščitna ovojnica živca ("mielinska ovojnica") bi bila poškodovana. Zaradi teh motenih signalov bi mišice začele nehote trzati.
To je glavni vzrok za primarni hemifacialni spazem .
Sekundarni hemifacialni spazem povzroči pritisk na obrazni živec zaradi drugega zdravstvenega stanja ali vzroka. Nekateri vzroki vključujejo:
- Poškodba v bližini obraznega živca
- Stanja, kot je Bellova paraliza
- Poškodba možganskega debla zaradi stanj, kot sta multipla skleroza ali možganska kap
- Težave s krvnimi žilami v možganih, na primer "možganske anevrizme"
- Okužbe ušes, kot je otitis media
- Tumorji, ki se razvijejo v obušesni žlezi, bodisi rakavi bodisi nekancerozni
- Strukturne težave v spodnjem delu lobanje
Kako zdravnik to ugotovi?
Če imate te simptome, vas bo zdravnik najprej fizično pregledal in opravil nevrološki pregled.
Nato se pogosto priporoči slikanje z magnetno resonanco (MRI) , da se izključijo druga resna stanja, ki povzročajo simptome, in da se ugotovi natančen vzrok hemifacialnega spazma. Pri primarnem tipu je na MRI običajno mogoče najti krvno žilo, ki stiska živec.
Včasih so ti simptomi lahko podobni drugim stanjem, kot sta »blefarospazem« (stanje, pri katerem trzajo samo veke) ali »kompleksni parcialni motorični napadi« (vrsta epilepsije). V takih primerih lahko zdravnik opravi tudi test, imenovan EMG (elektromiografija), če želi potrditi, za kaj točno gre.
Kakšni so načini zdravljenja za to?
Glavni cilj zdravljenja je zmanjšati pogostost in intenzivnost trzanja obraza. Obstaja več možnosti zdravljenja, odvisno od vzroka in resnosti stanja.
| Metoda zdravljenja | Kako deluje | Stvari, na katere morate biti pozorni |
|---|---|---|
| Injekcije botulinskega toksina (Botox®) | To je najpogosteje uporabljeno zdravljenje prve izbire. Ta injekcija deluje tako, da začasno zmehča in oslabi trzajoče mišice. | To cepivo se običajno daje vsake 3-4 mesece . Pojavijo se lahko začasni neželeni učinki, kot so nelagodje v očeh in povešene veke. |
| Peroralna zdravila | Ta možnost je na voljo tistim, ki ne želijo injekcij ali operacije. V ta namen se uporabljajo zdravila, kot so zdravila proti epileptičnim napadom (karbamazepin, gabapentin) in mišični relaksanti (baklofen). | Ta zdravila ne delujejo pri vseh in lahko povzročijo neželene učinke, kot sta zaspanost in utrujenost. |
| Kirurgija | To je edina trajna rešitev za to stanje. Ta operacija, imenovana »mikrovaskularna dekompresija«, vključuje odstranitev krvne žile, ki pritiska na živec, in vstavitev majhne blazinice med njo. | To je priporočljivo le za ljudi s hudimi boleznimi in pri katerih injekcije botoksa niso bile uspešne. Z operacijo so povezana nekatera tveganja (npr. izguba sluha, poškodba obraznega živca). |
Je hemifacialni spazem nevarno stanje?
Hemifacialni spazem sam po sebi ni fizično nevaren. Vendar pa je osnovno zdravstveno stanje, ki ga povzroča, nevarno.(npr. možganski tumor) je lahko nevaren. Zato je pomembno, da se takoj, ko se pojavijo simptomi, posvetujete z zdravnikom.
Poleg tega lahko to stanje vpliva na kakovost življenja.
- Motnje spanja
- Psihološke težave, kot so socialna anksioznost, tesnoba in depresija
- Nesreče, ki se lahko zgodijo zaradi spontanega zapiranja oči, na primer med vožnjo
Če torej začnete opažati trzanje obraza, tega ne ignorirajte in ne mislite: »To je morda le nekaj.« Zelo pomembno je, da se vsekakor posvetujete z zdravnikom in ugotovite vzrok.
To stanje se običajno ne izboljša samo od sebe. Vendar pa je bilo poročano, da spontano izzveni v približno 10 % primerov. Zaenkrat še ni natančno znano, kako se to zgodi.
Hemifacialni spazem je zelo nadležno stanje, ki moti vsakdanje življenje. Ni dober občutek, če se počutite, kot da ne morete nadzorovati svojega telesa. Najboljše pa je, da zdaj obstajajo zelo učinkovita zdravljenja zanj. Če imate tudi občutek, da se ena stran obraza nenehno trza in se zdi, da se stanje slabša, vsekakor obiščite zdravnika. Zdravnik vas lahko pregleda, ugotovi vzrok in vam ponudi najboljši načrt zdravljenja.
Sporočilo za domov
- Hemifacialni spazem je nevrološko stanje, ki povzroča neobvladljive trzanje mišic na eni strani obraza.
- To pogosto povzroči pritisk krvne žile na obrazni živec, lahko pa je posledica tudi drugih zdravstvenih stanj.
- Čeprav je to neboleče, lahko močno ovira vsakdanje življenje. Stres lahko poslabša simptome.
- Injekcije botoksa so zelo učinkovito in pogosto uporabljeno zdravljenje. V hujših primerih je kot trajna rešitev možna tudi operacija.
- Če imate te simptome, je nujno, da se posvetujete z zdravnikom, ne da bi jih ignorirali, in da dobite ustrezno diagnozo in zdravljenje.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar