Vsi smo že slišali za "pljučnico", kajne? Nekateri med nami morda. Običajno pljučnico obravnavamo kot eno samo bolezen. Vendar pa obstaja veliko različnih vrst mikrobov, ki lahko povzročijo pljučnico. Danes bomo govorili o nekoliko bolj posebni in potencialno nevarni vrsti pljučnice. Ta se imenuje "legionarska bolezen". Morda še niste slišali za to ime, vendar je pomembno, da ga poznate.
Preprosto povedano, kaj je legionarska bolezen?
Legionarska bolezen je okužba pljuč, natančneje vrsta pljučnice. Povzroča jo vrsta bakterije, imenovane legionela . Bolezen se pojavi, ko vdihnete drobne kapljice vode, ki vsebujejo to bakterijo.
Ta bolezen prizadene predvsem pljuča. Včasih pa lahko prizadene tudi možgane in prebavni sistem (črevesje). Obstaja še ena manjša bolezen, ki jo povzroča bakterija Legionella, imenovana Pontiakova mrzlica . Ni tako resna, pojavi se kot navaden prehlad in nato izgine. Vendar je legionarska bolezen lahko smrtno nevarna, zato moramo biti pri njej previdni.
Zdaj se morda sprašujete: "Kakšna je razlika med navadno pljučnico in legionarsko boleznijo?" Razlika je v povzročitelju bolezni. Legionarska bolezen se pojavi, ko bakterija, imenovana Legionella, vstopi v pljuča. Čeprav ima večina hospitaliziranih bolnikov vročino in kašelj, so pri tej bolezni pogosti tudi drugi simptomi, kot sta driska in zmedenost.
Kdo je najbolj dovzeten za razvoj te bolezni?
Pravzaprav, čeprav so bakterije Legionella prisotne v okolju, se bolezen ne bo razvila pri vseh, ki jo vdihavajo. Če je naš imunski sistem močan, se bo boril proti tej bakteriji in nas zaščitil. Vendar so nekateri ljudje bolj dovzetni za okužbo s to boleznijo kot drugi. Poglejmo, kdo so.
| Kategorija tveganja | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Ljudje, starejši od 50 let | S staranjem se naravna imunost telesa zmanjšuje, zaradi česar smo bolj dovzetni za mikrobe. |
| Ljudje, ki kadijo ali so kadili v preteklosti | Ker kajenje poškoduje pljuča, so manj sposobna boriti se proti okužbam. |
| Ljudje s šibkim imunskim sistemom | Bolezni, kot so HIV, sladkorna bolezen, rak, bolezen ledvic ali jeter ali nekatera zdravila (npr. zdravila proti raku, steroidi), lahko zmanjšajo sposobnost telesa za boj proti boleznim. |
| Ljudje s kroničnimi boleznimi dihal | Ta okužba lahko hudo prizadene ljudi s pljučnimi boleznimi, kot sta KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen) ali emfizem. |
| Ljudje, ki so bili hospitalizirani ali živijo v domovih za ostarele | To je zato, ker obstaja možnost, da se ta bakterija razmnoži v vodnih sistemih velikih stavb. |
| Ljudje, ki so bili pred kratkim operirani | Telo je lahko začasno oslabljeno, še posebej, če je bila operacija opravljena pod anestezijo. |
| Prejemniki presajenih organov | Po presaditvi organa telo prejme imunosupresivna zdravila, ki preprečujejo zavrnitev novega organa. Zato je tveganje za okužbo zelo veliko. |
Kakšni so simptomi te bolezni?
Simptomi legionele se začnejo pojavljati med dvema in štirinajstima dnevoma po okužbi z bakterijo. Čeprav so podobni simptomom pljučnice, imajo nekatere edinstvene značilnosti.
- Visoka vročina:Vročina je lahko običajno višja od 40 stopinj Celzija (104 stopinj Fahrenheita).
- Kašelj: Lahko se začne kot suh kašelj. Včasih se lahko z izpljunkom izloči malo krvi (hemoptiza).
- Težave z dihanjem: Lahko se pojavi občutek pomanjkanja sape že pri rahlem naporu (dispneja).
- Bolečine v mišicah: V telesu se lahko pojavi huda bolečina.
- Glavobol: Lahko se pojavi hud glavobol.
Poleg tega obstaja še nekaj drugih značilnosti, ki so značilne za to bolezen.
- Driska: Driska skupaj s pljučnico je glavni simptom legionarske bolezni.
- Bruhanje in slabost: Bruhanje lahko spremlja prebavne motnje.
- Zmedenost: Pojavijo se lahko simptomi, povezani z možgani, kot so zmedenost, vznemirjenost in nezmožnost spomniti se, kje ste ali koliko je ura.
Vidite lahko, da je to zelo drugačen in resnejši simptom kot navaden prehlad.
Kako se ta bolezen prenaša? Najpomembneje!
To je najpomembnejša stvar, ki jo mora vsakdo vedeti. Legionarska bolezen se ne prenaša z osebe na osebo. To pomeni, da se z njo ne morete okužiti v bližini osebe, ki jo ima, med kašljanjem ali kihanjem. Širi se po okolju.
Bakterije legionele se naravno nahajajo v jezerih, ribnikih, rekah in tleh. Vendar nam na teh mestih ne povzročajo veliko škode. Težava se začne, ko te bakterije pridejo v umetne vodne sisteme in se v toplem okolju tam hitro razmnožujejo.
Predstavljajte si klimatsko napravo v velikem hotelu, pisarni ali bolnišnici. Ti veliki sistemi za hlajenje uporabljajo vodo. Temperatura v teh rezervoarjih za vodo je gojišče za te bakterije. Drobne kapljice vode (aerosolizirana voda), ki nastanejo iz te vode, se lahko prek klimatske naprave razširijo po stavbi. Ko ljudje dihajo ta zrak, bakterije gredo naravnost v njihova pljuča.
Včasih, ko pijemo vodo ali si izpiramo usta, lahko voda, ki jo po nesreči "vdihnemo", torej če pride v dihalne poti, povzroči okužbo, če so v vodi bakterije.
Ta bakterija se najpogosteje nahaja v:
- Masažne kadi: Ta bakterija dobro raste v vroči vodi.
- Tuš glave in pipe: Še posebej, če uporabljate tuš, ki ga že nekaj časa niste uporabljali.
- Klimatske naprave (AC) in vodovodni sistemi v velikih stavbah: hotelih, bolnišnicah, poslovnih kompleksih.
- Dekorativni vodni elementi: Vodni elementi, ki jih najdemo v nakupovalnih središčih.
- Vlažilniki: Naprave, ki zraku dodajajo vlago.
- Pet:Zelo redko ga lahko povzroči tudi vdihavanje prahu iz zemlje med vrtnarjenjem.
Kako diagnosticirati bolezen?
Če imate zgoraj omenjene simptome, vas bo zdravnik najprej pregledal. Vprašal vas bo tudi o vaši nedavni anamnezi potovanj (npr. ali ste bivali v hotelu?), zgodovini zaposlitve in morebitnih drugih zdravstvenih težavah.
Za potrditev bolezni se opravi več testov.
- Testi urina in sputuma: To je najpogostejši test. Vzorec urina se lahko testira na antigene legionele. Lahko se vzame tudi vzorec sputuma in bakterije se lahko kultivirajo.
- Krvne preiskave: Krvne preiskave iščejo protitelesa proti bakterijam v krvi. Krvne preiskave pomagajo tudi videti, kako delujejo telesni organi (ledvice, jetra).
- Rentgensko slikanje ali CT prsnega koša: Ti testi pomagajo ugotoviti, kakšno je stanje pljučnice v pljučih in kako daleč se je razširila.
- Bronhoskopija: V nekaterih hujših primerih se tanka cev z majhno kamero vstavi skozi nos ali usta v pljuča, kjer se odvzame in pregleda vzorec celic.
- Toracenteza: Če je okoli pljuč tekočina (plevralni izliv), se v prsni koš vstavi tanka igla in majhna količina tekočine se odvzame za testiranje bakterij.
Kako se zdravi?
Dobra novica je, da je legionarska bolezen popolnoma ozdravljiva z antibiotiki , vendar je pomembno, da zdravljenje začnemo čim prej.
Bolniki se običajno zdravijo v bolnišnici.
- Antibiotiki: Sprva se dajejo kot intravenski antibiotiki. Ko se počutite bolje, preidete na peroralne antibiotike. Najpogosteje uporabljeni antibiotiki so azitromicin, levofloksacin in doksiciklin .
- Zagotavljanje kisika: Če imate težave z dihanjem, se dodatni kisik daje skozi nosno cevko ali masko.
- Mehansko prezračevanje: Če je bolezen zelo huda in pljuča ne morejo delovati sama, je bolnik sprejet na oddelek za intenzivno nego (ICU) in priključen na aparat, ki mu pomaga pri dihanju.
Kaj se zgodi po okrevanju?
Tudi po odpustu iz bolnišnice je nujno, da jemljete celoten cikel antibiotikov, ki vam jih je predpisal zdravnik, in ga jemljete ves čas zdravljenja. To bo pomagalo, da se okužba popolnoma pozdravi.
Prav tako traja nekaj časa, da si telo opomore od tako hude okužbe. Več mesecev lahko občutite naslednje:
- Utrujenost
- Bolečine v telesu
- Težave z ravnotežjem pri hoji
- Rahlo težko govoriti
Če ti simptomi vztrajajo, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.
Možni zapleti te bolezni
Če se bolezen ne zdravi pravočasno ali če se zelo poslabša, se lahko pojavijo številni življenjsko nevarni zapleti.
- Dihalna odpoved: Pljuča ne morejo oskrbeti krvi s potrebno količino kisika. V tem primeru je potrebna mehanska ventilacija.
- Akutna ledvična okvara (AKI): Ledvice ne morejo filtrirati odpadnih snovi iz krvi. To zahteva zdravila ali dializo.
- Encefalopatija: Simptomi, kot sta zmedenost in težave z ravnotežjem, se lahko poslabšajo.
- Septični šok: Okužba se je razširila po krvnem obtoku, kar je povzročilo nevarno nizek padec krvnega tlaka in odpoved organov.
- Rabdomioliza: Mišice so poškodovane, njihove beljakovine pa se lahko kopičijo v krvi in poškodujejo ledvice.
Te stvari so lahko strašljive. Vendar ne pozabite, če se bolezen diagnosticira zgodaj in se pravilno zdravi, si bo večina ljudi popolnoma opomogla. Če se bolezen ne zdravi, je tveganje za smrt lahko kar 30–80 %. Z ustreznim zdravljenjem pa se to tveganje lahko zmanjša na 5–10 %.
Kdaj morate obiskati zdravnika? Kdaj morate iti na ETU?
Če imate simptome legionarske bolezni, zlasti visoko vročino, kašelj in drisko, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.
Če ste pred kratkim bivali v hotelu ali hostlu in se pojavljajo novice, da se tam širi legionarska bolezen, se je pametno posvetovati z zdravnikom, tudi če nimate simptomov.
Če imate katerega od naslednjih hudih simptomov, se nemudoma odpravite na urgenco najbližje bolnišnice.
- Zelo visoka vročina
- Izjemno težko dihanje
- Izkašljevanje krvi
- Zmedenost, duševna zmedenost ali težave z govorom
- Huda bolečina v prsih
Sporočilo za domov
- Legionarska bolezen je huda pljučnica, ki jo povzroča bakterija Legionella. Širi se z vdihavanjem kapljic, ki vsebujejo bakterijo.
- To se ne prenaša z ene osebe na drugo.
- Ljudje, starejši od 50 let, kadilci in osebe z oslabljenim imunskim sistemom (kot so diabetiki in bolniki z rakom), so bolj ogroženi.
- Visoka vročina, kašelj, težave z dihanjem, driska in zmedenost so tipični simptomi.
- To je bolezen, ki jo je mogoče popolnoma pozdraviti z antibiotiki, zato je nujno, da čim prej poiščete zdravniško pomoč.
- Če imate hude simptome, kot so hude težave z dihanjem, visoka vročina ali zmedenost, se nemudoma odpravite na urgenco (ETU) bolnišnice.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar