Rešitev za ponavljajoče se Bartholin ciste: Vse o operaciji marsupializacije

Mnoge ženske včasih dobijo majhno bulico v nožnici. To je lahko nekoliko boleče in neprijetno pri sedenju ali hoji. V medicini temu pravimo Bartholinjeve ciste. Včasih se te ciste po zdravljenju ponovijo. Zato bomo danes govorili o posebnem in zelo učinkovitem zdravljenju teh trdovratnih cist. Imenuje se "(Marsupializacija)".

Preprosto povedano, kaj je marsupializacija?

Najprej si poglejmo, kako nastanejo te Bartholinijeve ciste. Na obeh straneh odprtine nožnice sta dve zelo majhni žlezi, imenovani Bartholinijeve žleze. Njihova glavna funkcija je izločanje mazalne tekočine, ki ohranja nožnico vlažno. Če se iz nekega razloga tekočina iz teh žlez blokira, se nabere v notranjosti in nabrekne kot cista. Temu pravimo Bartholinijeva cista.

To se zgodi med operacijo, imenovano "marsupializacija".

Zdravnik bo naredil majhen rez nad cisto in izcedil vso tekočino v notranjosti. Nato se naredi najpomembnejša stvar. Da se rez zapre in prepreči nastanek nove ciste, se oba prerezana robova ciste prepogneta nazaj v okoliško kožo in sešijeta kot majhna vrečka.

S tem se močno zmanjša tveganje za ponovno kopičenje tekočine na tem območju in nastanek tumorja.

V katerih primerih je ta operacija priporočljiva?

Vsi z Bartholinijevo cisto ne bodo podvrženi tej operaciji. Pravzaprav to običajno ni prvo zdravljenje, ki ga zdravniki priporočijo. Obstajajo enostavnejši načini zdravljenja. Na primer, nekaj dni sedenja v vroči vodi (sedeče kopeli) ali odpiranje ciste in odvajanje tekočine so nekatere od prvih stvari, ki jih lahko poskusite.

Vendar pa obstajajo primeri, ko se lahko razmisli o operaciji marsupializacije.

Drugo zdravljenje je Wordov kateter. Pri tem se v cisto za nekaj dni vstavi majhna cevka, da se tekočina odteče. Je nekoliko preprostejše od te operacije, zato bo zdravnik morda najprej poskusil s tem. Če pa to ne deluje, se lahko razmisli o marsupializaciji.

Kaj se zgodi pred operacijo?

Če se bo vaš zdravnik odločil za ta poseg, vam bo vse jasno razložil in pridobil vaše soglasje.

• Pregledali bodo vašo zdravstveno anamnezo: vprašali vas bodo o morebitnih drugih boleznih, ki jih imate, in zdravilih, ki jih jemljete, da se prepričajo, ali je ta operacija primerna za vas.
• Pogovori o tveganjih: Kot pri vsaki operaciji boste obveščeni o majhnih tveganjih, ki se lahko pojavijo.
• Navodila za pripravo: Navodila, kaj storiti pred operacijo in na kaj paziti med okrevanjem po njej. Če boste na primer operirani v splošni anesteziji, boste morali s seboj po operaciji pripeljati nekoga, ki vas bo odpeljal domov, ker ne boste mogli voziti. Povedali vam bodo tudi, da si boste morali vzeti nekaj dni dopusta .

Kaj se zgodi med operacijo?

To je pravzaprav veliko enostavnejša in manjša operacija, kot si morda mislite. Običajno traja med 10 in 15 minutami . Izvaja se v operacijski sobi, vendar boste lahko šli domov še isti dan.

Poglejmo si, kaj se dogaja med operacijo po vrsti:

1. Položaj: Položili vas bodo na posebno posteljo s pokrčenimi in podprtimi nogami (položaj za hrbtno litotomijo).

2. Anestezija:Za omrtvičenje prizadetega območja se uporabi anestezija. Lahko gre za lokalno anestezijo ali pa za popolno uspavanje (splošna anestezija). O tem se bo odločil vaš zdravnik.

3. Čiščenje: Za preprečevanje okužbe se kirurško območje (vključno z območjem med nožnico in anusom) temeljito očisti.

4. Odpiranje ciste: Zdravnik naredi rez nad cisto, odstrani vso tekočino v notranjosti in notranjost temeljito spere s slano vodo.

5. Šivanje »vrečke«: Nato se oba roba prerezane stene prepogneta navzven, položita na okoliško kožo in sešijeta skupaj z razgradljivimi šivi. Tako nastane majhna, odprta vrečka, o kateri smo govorili prej.

Po odprtju ciste bo zdravnik pregledal notranje stene ciste, da bi ugotovil, ali je prisotno kakšno nenormalno tkivo. Če obstaja kakršen koli dvom, se lahko vzame majhen košček tkiva in ga pošlje na biopsijo. Vendar brez skrbi, Bartholinijeve ciste redko postanejo rakave.

Kako poteka čas okrevanja po operaciji?

Po operaciji se lahko rana popolnoma zaceli v dveh do štirih tednih . V tem času je zelo pomembno, da natančno upoštevate zdravnikova navodila.

Kaj pričakovati med okrevanjem

• Prva dva dni: Na mestu rane boste morda čutili nekaj bolečine in nelagodja, vendar bo to postopoma izginilo.
• Naslednjih 3–5 dni: Zdravnik vam lahko priporoči sedečo kopel enkrat ali dvakrat na dan. To bo pomagalo zmanjšati bolečino in pospešiti celjenje rane.
• Naslednja dva tedna: Morda boste opazili rahel izcedek iz nožnice ali krvavitev. To lahko prekrijete z navadnim dnevnim vložkom. Morda boste tudi nekoliko utrujeni.

Kakšne so prednosti in možni zapleti te operacije?

Največja prednost te operacije je, da ima zelo visoko stopnjo uspešnosti pri preprečevanju ponovitve Bartholinovih cist. Le zelo majhno število ljudi, med 2 in 13 od 100, po tej operaciji ponovno razvije cisto.

Kot pri vsaki operaciji obstajajo nekatera tveganja, vendar so zapleti zelo redki.

• Bolečina
• Okužba
• Brazgotinjenje
• Hematom (kopičenje krvi okoli rane)
• Bolečina med spolnim odnosom (dispareunija)

Če vas kaj od tega skrbi, se o tem brez zadržkov pogovorite s svojim zdravnikom.

Če imate te simptome, nemudoma obiščite zdravnika.

Ne zamudite dni »sledenja« po operaciji. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

• Če dobite vročino.
• Če prekomerno krvavite skozi dnevni vložek, ki ga uporabljate.
• Če se bolečina zaradi rane iz dneva v dan povečuje, namesto da bi se zmanjševala.
• Če imate vaginalni izcedek nenavadne barve, gost ali ima slab vonj.

Ta operacija vam bo pomagala skoraj v celoti odstraniti trdovratno, bolečo Bartholinijevo cisto. In ker ne odstrani vaše Bartholinijeve žleze, ne bo vplivala na njeno naravno delovanje.