Imate cisto na jajčniku? Se bojite operacije? Pogovorimo se (cistektomija jajčnikov)

Vam je zdravnik povedal, da imate cisto na jajčniku in da potrebujete operacijo, da jo odstranite? Normalno je, da ste ob tem nekoliko prestrašeni in živčni. "Kaj je ta operacija?", "Ali bo zelo bolelo?", "Koliko časa bo trajalo celjenje?", "Ali ne bom nikoli več mogla imeti otrok?" Verjetno se vam poraja milijon vprašanj. Brez skrbi. Niste sami. Danes bomo govorili o operaciji, imenovani "cistektomija jajčnikov", ki je operacija za odstranitev cist na jajčnikih, na zelo preprost način, ki ga lahko razumete.

Najprej si poglejmo, kaj je cista na jajčniku?

Preprosto povedano, cista na jajčniku je majhna, s tekočino napolnjena vrečka, ki se oblikuje na vašem jajčniku. Predstavljajte si jo kot mehur na koži. To so pogosta stanja, ki se pojavijo pri večini žensk. Večinoma izginejo sama od sebe v nekaj mesecih, brez kakršnih koli težav ali zdravil.

Včasih pa lahko te ciste vztrajajo, se povečajo ali povzročajo bolečino. Takrat se zdravnik odloči za kirurško odstranitev ciste. Ta operacija se imenuje »cistektomija jajčnikov«.

Kakšne so metode izvajanja te operacije?

Obstajata dve glavni vrsti operacij za odstranitev cist na jajčnikih. Zdravnik bo glede na vaše stanje odločil, katera metoda je za vas najboljša.

1. Laparoskopska cistektomija jajčnikov: To je danes najpogostejši postopek. Nekateri ga imenujejo tudi "operacija skozi ključavnico". Pri tem se naredi zelo majhen rez v trebuhu, nato pa se vanj vstavi tanka cev s pritrjeno kamero (laparoskop). S to kamero lahko zdravnik vidi vse v trebuhu, vključno z jajčniki in maternico, kot na velikem televizijskem zaslonu. Nato se v trebuh naredita še dva majhna reza, vanje se vstavijo tanki instrumenti, potrebni za operacijo, cista pa se zelo previdno izreže in odstrani.

2. Odprta cistektomija / laparotomija: To je tradicionalna metoda. Pri tej metodi se v spodnjem delu trebuha naredi nekoliko večji rez, trebuh se odpre in cista se odstrani. Zdravnik se za to metodo odloči v nekaj posebnih primerih. Na primer:

• Če je tumor zelo velik.
• Če obstaja vsaj najmanjši sum, da je tumor lahko rakav.

Tukaj je razlika med tema dvema metodama še bolj očitna.

Zakaj se te ciste na jajčnikih oblikujejo?

Težko je natančno določiti en sam razlog za to. V igri bi lahko bilo več dejavnikov.

• Spremembe hormonskega delovanja: zlasti zaradi hormonsko pogojenih stanj, kot je PCOS (sindrom policističnih jajčnikov).
• Ovulacija:Včasih se te vrste cist lahko razvijejo med ovulacijo. Lahko jih povzročijo tudi nekatera hormonska zdravila, ki se uporabljajo za pomoč pri zanositvi.
• Endometrioza: To je stanje, ko tkivo, ki obdaja notranjost maternice, raste zunaj maternice, na primer na jajčnikih. To lahko povzroči tudi nastanek cist.
• Vnetna bolezen medenice: Huda okužba reproduktivnega sistema.
• Rakave bolezni: Vendar je to zelo redko. Približno 95 od 100 cist na jajčnikih ni rakavih.

V katerih primerih je potrebna operacija?

Kot smo že omenili, ni treba odstraniti vseh tumorjev. Vendar pa se lahko zdravnik odloči, da je operacija dobra ideja iz naslednjih razlogov:

• Če je tumor velik: Na splošno je priporočljivo odstraniti tumorje, večje od 6–7 cm.
• Če imate bolečine: Ta tumor lahko povzroči pogoste, hude bolečine v spodnjem delu trebuha ali bolečine v hrbtu.
• Če obstaja sum, da je tumor lahko rakav: Če se tak sum pojavi na podlagi preiskav in krvnih preiskav, bo tumor odstranjen, da se potrdi in zdravi.

Kako se pripravite pred operacijo?

Zdravnik vam bo dal vsa potrebna navodila pred dnevom operacije. Zelo pomembno je, da jih natančno upoštevate.

• Hrana in pijača: Ugotovite, koliko ur pred operacijo morate prenehati jesti in piti.
• Zdravila: Če jemljete zdravila za drugo bolezen (npr. sladkorno bolezen, krvni tlak), se posvetujte z zdravnikom, ali naj ta zdravila vzamete ali prenehate jemati na dan operacije.
• Postavljajte vprašanja: Zdravniku postavite vsa vprašanja, ki jih imate, ne glede na to, kako majhna so. Ne bojte se vprašati.
• Nekdo, ki vam bo pomagal: Veliko lažje je imeti nekoga, ki vam bo pomagal pri gospodinjskih opravilih in skrbel za vas nekaj dni po operaciji.

Kaj se zgodi med operacijo?

Ni vam treba preveč skrbeti zaradi tega. Ker boste ves čas operacije pod splošno anestezijo in boste trdno spali . Ne boste čutili ničesar.

Zdravnik bo začel operacijo, ko boste zaspali.

• Pri laparoskopski operaciji: Skozi majhen rez se vstavi kamera, trebuh pa se napihne z majhno količino ogljikovega dioksida. To zdravniku omogoča, da jasno vidi notranjost trebuha in izvede operacijo. Nato se skozi druge reze vstavijo instrumenti za odstranitev tumorja. Včasih se majhen del tumorja pošlje na biopsijo, da se preveri prisotnost raka. Ko je postopek končan, se plin odstrani in majhni rezi se zaprejo z vrsto topnega šiva.
• Pri odprti operaciji: Naredi se velik rez, tumor v jajčniku se previdno odstrani in koža se v več plasteh sešije nazaj skupaj.

Kaj se bo zgodilo po operaciji?

Po operaciji vas bodo odpeljali v sobo za okrevanje. Ko se boste zbudili, boste morda čutili nekaj bolečine ali nelagodja. Medicinske sestre vam bodo dale zdravila proti bolečinam. Spremljali vam bodo srčni utrip in krvni tlak.

• Če ste imeli laparoskopsko operacijo, boste lahko šli domov v nekaj urah, bodisi isti večer bodisi naslednje jutro.
• Če ste imeli odprto operacijo, boste morali ostati v bolnišnici dva do tri dni ali več.

Zdravnik vam bo dal vrsto navodil, ki jih morate upoštevati po odhodu domov.

• Od kdaj se lahko kopaš?
• Kako naj rane ostanejo čiste?
• Kako dolgo naj preneham z dvigovanjem uteži in opravljanjem napornega dela?
• Kdaj naj spet pridem k zdravniku?
• Katero zdravilo naj vzamem proti bolečinam?
• Kako dolgo se je treba vzdržati spolnih odnosov?

Natančno upoštevanje vsega tega je zelo pomembno za hitro okrevanje.

Kakšne so koristi in tveganja te operacije?

Prednosti:

Glavna korist je odstranitev tumorja, ki je povzročal bolečino, nelagodje in morda celo postal nevaren v prihodnosti. Zaradi cist na jajčnikih se lahko pojavita dva resna zapleta:

• Razpokana cista na jajčniku: Če cista nenadoma poči, lahko povzroči hudo, neznosno bolečino.
• Torzija jajčnikov: Teža tumorja lahko povzroči, da se jajčnik zvije kot vrv. Če se to zgodi, se lahko prekine dotok krvi v jajčnik, zaradi česar postane popolnoma neaktiven. Tudi to je nujno stanje.

Kirurgija pomaga zaščititi pred takimi stvarmi.

Tveganja:

Kot pri vsaki operaciji obstajajo nekatera manjša tveganja, vendar so ta zelo redka.

• Okužba rane.
• Krvavitev med operacijo.
• Alergija na anestezijo.
• Krvni strdki v nogah.
• Ponovna rast po odstranitvi tumorja.
• Zelo redko, poškodba jajčnikov ali jajcevodov.
• Včasih, če ni mogoče odstraniti samo tumorja, je morda treba odstraniti celoten jajčnik (ooforektomija).

Zdravnik vam bo vse to razložil. Če imate bolezni, kot so kajenje, sladkorna bolezen ali debelost, je tveganje za zaplete nekoliko večje.

Najpomembnejše vprašanje, ki si ga zastavlja vsak: Ali lahko po operaciji imam otroka?

Pomembno pa si je zapomniti, da lahko stanje, ki je povzročilo cisto na jajčniku (kot je endometrioza ali sindrom policističnih jajčnikov), do neke mere vpliva na vašo sposobnost zanositve. Če torej upate, da boste v prihodnosti imeli otroke, je zelo pomembno, da se o tem pred operacijo odkrito pogovorite s svojim zdravnikom. Dal vam bo najboljši nasvet.

Če se po operaciji pojavi kateri od teh simptomov, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika .

Če po operaciji opazite katerega od naslednjih simptomov, ne paničarite in nemudoma pokličite svojega zdravnika. Ali pa pojdite na urgenco bolnišnice.

• Če je rana rdeča, otekla in iz nje izteka gnoj.
• Če imate visoko vročino in se počutite šibki.
• Če imate neznosne bolečine v spodnjem delu trebuha.
• Če se pri uriniranju pojavi pekoč občutek ali bolečina.
• Če pride do prekomerne vaginalne krvavitve.
• Če so vam noge otekle in boleče.