Včasih starši opazijo, da ima njihov malček težave z uriniranjem ali da sečnica ne poteka naravnost, ampak štrli navzgor. Včasih tudi rečejo, da jih pri uriniranju boli. Normalno je, da se ob takem pogledu počutite prestrašeni. Sprašujete se, ali je to resno in zakaj se dogaja. Danes bomo govorili o stanju, imenovanem "meatalna stenoza", ki je lahko vzrok za to. Brez skrbi, razumejmo to preprosto.
Kaj točno je "meatalna stenoza"?
Preprosto povedano, »meatalna stenoza« je zoženje odprtine na konici fantovskega penisa, skozi katero izteka urin (v medicini to imenujemo »meatus«). Beseda »stenoza« pomeni zoženje prehoda ali cevi v našem telesu. V tem stanju se torej odprtina, skozi katero izteka urin, zmanjša za običajno.
To stanje je lahko prisotno ob rojstvu (prirojeno) ali pa se razvije pozneje v življenju. Vendar pa se pri otroku najpogosteje razvije med 3. in 7. letom starosti .
Se to dogaja tudi odraslim moškim?
Da, vendar je zelo redko. Če se to stanje pojavi pri odraslem, je najverjetneje posledica operacije sečil, vstavitve naprave ali neke avtoimunske motnje.
Kakšni so simptomi tega stanja?
Glavni simptom je, da se odprtina na konici penisa zoži do te mere, da je vidna s prostim očesom. Ta zožitev ovira pretok urina . To lahko povzroči enega ali več spodaj naštetih simptomov.
| Simptom | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Bolečina ali pekoč občutek pri uriniranju (disurija) | Otrok joka ali reče "boli ga" pri uriniranju . |
| Pogosto uriniranje | Uriniranje pogosteje kot običajnoTeža se kopiči. |
| Tanek, hiter curek urina | Sečnica je zelo ozka. Včasih zelo hitro pušča. |
| Urinska inkontinenca ali izguba nadzora | Sečnica ni ravna, temveč navzgor in vstran. Težko je pravilno ciljati. |
| Mehur se ne prazni popolnoma | Tudi po uriniranju se zdi, kot da je še vedno ostal urin . |
| Izpuščanje kapljice krvi (hematurija) | Po uriniranju lahko na konici penisa opazite kapljico krvi. |
Kateri so vzroki za "kovinsko stenozo"?
Obrezovanje je bilo opredeljeno kot glavni in najpogostejši vzrok za to stanje. To stanje se redko pojavi pri neobrezanem otroku.
Po obrezovanju se konica penisa pogosto drgne ob plenico ali okoliško kožo, zaradi česar območje oteče in postane boleče, odprtina pa se lahko med celjenjem zoži.
Poleg tega lahko obstajajo tudi drugi razlogi.
- Plenice, obarvane z urinom : Snovi, kot sta sečna kislina in amonijak v urinu, se lahko kopičijo na plenicah in povzročijo vnetje, ko pridejo v stik s konico penisa.
- Uporaba katetrov: Če morate imeti urinske katetre nameščene dlje časa.
- Drugi kirurški posegi: Operacija ali testiranje, ki vključuje vstavitev instrumenta skozi sečnico.
Kaj se zgodi, če se ne zdravi?
Med zdravniki obstajajo različna mnenja o tem. Nekateri zdravniki menijo, da če se to stanje ne zdravi,
- Pojavijo se lahko okužbe sečil (UTI).
- Lahko so prizadete ledvice.
- Lahko se pojavi nehoteno uriniranje.
Vendar pa nekateri drugi zdravniki menijo, da teh zapletov ne povzroča le »meatalna stenoza«. Zato priporočajo operacijo ne le zato, ker je odprtina ozka, ampak le, če se pojavijo prej omenjeni zapleti.
Če ima vaš otrok to bolezen, se je zato najbolje posvetovati z zdravnikom in se odločiti, kaj je zanj najboljše.
Kako zdravnik to prepozna?
Zdravnik lahko to stanje običajno diagnosticira med fizičnim pregledom otroka. Med tem pregledom se izvedejo naslednji koraki:
- Merjenje širine odprtine: Zdravnik bo preveril širino odprtine na konici penisa. Vendar ne pozabite, da odprtina ni pri vseh enaka in da ima vaš sin morda po naravi nekoliko ožjo odprtino. Zato bo zdravnik vse to upošteval, preden se bo odločil.
- Postavljanje vprašanj: Vprašali vas bodo o stvareh, kot so kako otrok urinira , kam gre urin in ali mu uhaja.
- Opazovanje: Če gre za majhnega otroka, ga lahko zdravnik opazuje med uriniranjem , da ugotovi, ali se sečila potekajo naravnost ali slinijo.
- Merjenje pretoka urina : Včasih se lahko pretok urina izmeri s posebno napravo.
Kakšni so načini zdravljenja za to?
Za to stanje obstaja več načinov zdravljenja.
1. Meatotomija: To je v večini primerov najboljše in najuspešnejše zdravljenje. Gre za zelo preprost, manjši kirurški poseg. Pri tem se izreže majhen del zožene odprtine in se ta poveča. Ta operacija je zelo uspešna in verjetnost ponovitve stanja je zelo majhna.
2. Steroidna krema: V nekaterih primerih lahko pri zdravljenju tega stanja pomaga lokalna kortikosteroidna krema, ki se nanese na konico penisa. Morda jo je treba nanašati dvakrat na dan približno tri mesece.
3. Dilatacija: Druga metoda je razširitev luknje z raztezanjem s posebno napravo. Vendar pa lahko ta metoda včasih poškoduje kožo in povzroči brazgotinjenje. Ta metoda se ne uporablja pogosto, ker lahko brazgotinsko tkivo zoži luknjo kot prej.
Kaj se zgodi po zdravljenju?
Po 'meatotomiji' se bo otrok v nekaj dneh začel počutiti bolje. Če se pojavi kakršna koli bolečina, jo lahko olajšajo protibolečinska zdravila in tople kopeli. Krvavitve običajno ni. Če pride do rahle krvavitve, jo lahko ustavite z nežnim pritiskom na mesto krvavitve s čisto krpo. Hitrejše celjenje rane bo pomagalo, da se rana hitreje zaceli, če dvakrat na dan več tednov nanesete mazilo, ki ga priporoči zdravnik, na primer vazelin®.
Ali se je tej situaciji mogoče izogniti?
Prirojene mitralne stenoze ni mogoče preprečiti.
V večini primerov se to stanje pojavi po obrezovanju in ga je mogoče preprečiti, če se ga ne lotimo. Vendar pa je odločitev o obrezovanju odvisna od osebnih, verskih in kulturnih prepričanj. Pomembno si je tudi zapomniti, da lahko neobrezovanje nekoliko poveča tveganje za druge bolezni, kot so spolno prenosljive okužbe (SPO) in rak penisa.
Najbolje je, da se o tem pogovorite s svojim zdravnikom, razumete prednosti in slabosti ter se odločite.
Če je vaš otrok obrezan, lahko redno nanašanje mazila, ki ga priporoči zdravnik, na konico penisa do neke mere pomaga preprečiti to stanje.
Kdaj naj obiščem zdravnika?
Če imate vi ali vaš otrok kaj od naštetega, nemudoma obiščite zdravnika. Ne ostanite doma in ne eksperimentirajte.
| Priložnost | Opis |
|---|---|
| Če imate te simptome, se posvetujte z zdravnikom. | |
| Težave z uriniranjem | Če otrok ne more zlahka urinirati ali ima pri tem težave. |
| Če sploh ne morete urinirati | Tudi če je močan tok urina , ne pride ven niti malo urina . |
| Bolečina | Če govorite o bolečini ali pekočem občutku med uriniranjem . |
| Če se ti simptomi pojavijo po meatotomiji, nemudoma pojdite na ETU. | |
| Vročina | Če je vročina 38 stopinj Celzija (100 stopinj Fahrenheita) ali višja. |
| Močna krvavitev | Če krvavite neustavljivo. |
| Povečana bolečina | Če se bolečina namesto da bi se zmanjšala, stopnjuje. |
| Bruhanje | Če bruhate več kot trikrat na dan. |
| Težave z ponovnim uriniranjem | Če imate po operaciji še vedno težave z uriniranjem . |
| Plenica je suha. | Če majhen otrok več ur ni imel mokrega spanca (lahko je dehidriran). |
Sporočilo za domov
- 'Kovinska stenoza' je zoženje odprtine na konici penisa pri dečkih. To je pogosto stanje.
- Glavni simptomi so urinska inkontinenca, napenjanje in bolečina med uriniranjem .
- Najpogostejši vzrok za to je vnetje po obrezovanju.
- Kirurško zdravljenje, imenovano meatotomija, je zelo preprosto, uspešno in varno.
- Če pri svojem otroku opazite te simptome, ne paničarite. Vsekakor pa se posvetujte s pediatrom ali kirurgom.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment