Ali tudi vi občutite nenadne trzajoče in trzajoče občutke? Je to "mioklonični napad"? Pogovorimo se o tem!

Ali včasih občutite, kot da vam roka ali noga nenadoma trza ali se vam krči? Ali pa nenadoma izgubite nadzor nad roko, medtem ko nekaj držite? Morda se sprašujete, ali so to le naključne stvari ali znak neke bolezni. Danes bomo govorili o teh nenadnih mišičnih trzanjih ali o tem, čemur zdravniki pravijo "(mioklonični napad)".

Kaj je "mioklonični napad"? Preprosto povedano ...

Preprosto povedano, »mioklonični napad« (izgovarja se »mioklonični napad«) je nenadno, hitro trzanje ene ali več mišic brez vašega nadzora. Pomembno je, da v tem času niste nezavestni in da ste pri zavesti. To lahko običajno prizadene eno mišico ali več mišic, ki so med seboj povezane. Včasih pa lahko to trzanje prizadene večji del telesa.

Predstavljajte si, da držite skodelico čaja in nenadoma se vam roka zatrese in čaj se razlije. Ali pa morda samo stojite tam in se vam tresejo ramena ali noge. Takšen je občutek.

Mioklonični napadi se lahko pojavijo kot samostojna bolezen, vendar jih pogosto vidimo kot simptom drugega stanja. Ljudje s temi stanji imajo tudi večjo verjetnost, da bodo imeli druge vrste napadov.

Če jemljete samo ta »mioklonični napad«, vas ne bo preveč onesposobil. Poleg tega so zelo kratkotrajni, neboleči in jih je običajno mogoče nadzorovati z zdravili. Vendar je pomembno vedeti, da se lahko pojavijo tudi pri nekaterih hudih »epilepsijah« (epileptičnih/napadalnih) stanjih.

Ali sta "mioklonični napad" in "mioklonus" ista stvar?

Da, med obema obstaja majhna razlika. »Mioklonus« (izgovarja se »mioklonus«) je splošno ime za nenadno, ostro trzanje mišic. Občutek je, kot da telo trza ali se krči. Lahko prizadene posamezno mišico ali skupino sorodnih mišic.

Vendar pa je »mioklonični napad« »mioklonus«, ki ga povzroča »epileptično« stanje v možganih. »Epilepsija« je zdravstveno stanje, pri katerem vaše normalno delovanje motijo ​​nenormalni električni signali v možganih.

Vendar si morate zapomniti tudi tole: »mioklonus« se lahko pojavi kot normalno stanje brez resne bolezni. Povedal vam bom o dveh vrstah »mioklonusa«, ki ste jih morda izkusili v teh dneh. To sta povsem normalni pojavi, ne gre za »mioklonični napad«.

• Hipnični sunki: Ste že kdaj občutili nenaden sunek v telesu, ki vas je zbudil ravno takrat, ko ste tik pred spanjem? Temu pravimo hipnični sunek.
• Kolcanje: Tudi to je vrsta mioklonusa. Prizadene vašo diafragmo (mišico med prsnim košem in želodcem, ki vam pomaga dihati).

Torej, zdaj razumete, da ni vsak kreten "mioklonični napad".

Ali je "mioklonični napad" enak kot "epilepsija"?

»Napadi« (krči/konvulzije) in »epilepsija« (padec epilepsije) so tesno povezani, vendar niso isti. »Napad« lahko ima kdorkoli iz kakršnega koli razloga. Vendar pa je pri nekaterih ljudeh večja verjetnost, da bodo imeli »napad«.

Zdravnik lahko uporabi besedo "napad", če sumi, da stanje povzročajo nenormalni električni signali v možganih. V tem primeru je napad simptom epilepsije. Včasih pa je težko zagotovo ugotoviti, ali je simptom dejansko epilepsija. Zdravniki pogosto opravijo teste, kot je EEG, da ugotovijo, ali so napadi osebe povezani z epilepsijo.

Obstajata dve glavni vrsti "napadov":

• Izzvano: Povzroča jih specifično zdravstveno stanje. Na primer visoka vročina, nizek krvni sladkor (hipoglikemija), uporaba drog ali alkohola in odtegnitveni sindrom.
• Neizzvano: Te so posledica sprememb v možganih ali zdravstvenih stanj, zaradi katerih lažje pride do napadov.

Za diagnozo epilepsije mora imeti oseba vsaj dva neizzvana napada ali en neizzvan napad in veliko tveganje, da bo v naslednjih 10 letih doživela še enega. Zdravniki lahko to tveganje določijo z opazovanjem določenih sprememb v strukturi ali delovanju možganov.

Koga ta situacija najbolj prizadene?

Mioklonični napadi so najpogostejši pri ljudeh z generalizirano epilepsijo (epilepsijo, ki prizadene celotne možgane) ali genetsko epilepsijo (epilepsijo, ki jo povzročajo genetski dejavniki). Mioklonične napade imajo lahko tudi ljudje s fokalno epilepsijo (epilepsijo, ki prizadene le en del možganov). Vendar pa pri fokalni epilepsiji trzanje mišic prizadene le eno stran telesa.

Kako pogosti so "mioklonični napadi"?

Mioklonični napadi so dokaj pogosta vrsta napadov. Še posebej pogosti so pri ljudeh z juvenilno mioklonično epilepsijo (JME). JME je pogosta vrsta generalizirane (genetske) epilepsije, ki se pojavi v otroštvu. JME prizadene med 5 % in 10 % vseh ljudi z epilepsijo.

Kako to stanje vpliva na moje telo?

»Napad« je nenadna, nenadzorovana električna aktivnost v možganih. Pri »miokloničnih napadih« je ta električna aktivnost zelo kratkotrajna. Zato ti »napadi« trajajo kratek čas, približno delček sekunde.

Mioklonični napadi lahko prizadenejo eno ali obe strani možganov. Če se napad pojavi na eni strani, se bodo simptomi pojavili na eni strani telesa. Če prizadene obe strani možganov, so lahko simptomi na obeh straneh telesa hujši.

Kakšni so simptomi "miokloničnega napada"?

Mioklonični napadi so nenadne, nehotene mišične kontrakcije (sunki). To se lahko zgodi na dva načina:

• Pozitivni mioklonus: To je nenadna kontrakcija mišic. Občutek je, kot da se mišica nenadoma trza ali sunkovito krči.
• Negativni mioklonus: To se zgodi, ko mišica, ki jo uporabljate, nenadoma izgubi napetost. Na primer, ko nekaj držite v roki, se mišice v roki nenadoma sprostijo, zaradi česar predmet, ki ga držite, pade na tla.

To so pogosto opaženi simptomi:

• Traja zelo kratek čas: Pri »miokloničnem napadu« se mišice krčijo, kot da bi jih zadel šibek električni tok (kot statična elektrika, ki se nabira na oblačilih). To traja delček sekunde.
• Običajno prizadene majhne mišične skupine: na primer mišice rok, nog in obraza. Če prizadene večja območja, je to lahko v prsih, hrbtu ali trebuhu.
• Zgodi se le omejeno število krat: »Mioklonični napad« običajno povzroči en sam mišični trzaj. Včasih pa se lahko zgodi večkrat v kratkem času.
• Včasih je verjetneje, da se pojavijo: Mioklonični napadi se najverjetneje pojavijo , ko se zjutraj zbudite. Pojavijo se lahko tudi , ko ste zelo utrujeni, niste dovolj spali, ste pod stresom ali tesnobo ali po pitju alkohola .
• Običajno ste pri zavesti: Medtem ko je izguba zavesti in zavedanja okolice pogosta pri mnogih vrstah napadov, to ne velja za mioklonične napade. Če pa imate drugo vrsto napada, kot je absenčni napad (nenadna izguba zavesti), lahko pride tudi do trzanja mišic, podobnega miokloničnemu napadu.

Kaj so vzroki za "mioklonične napade"?

Mioklonične napade običajno povzroča epilepsija. To stanje povzroči nepravilno delovanje možganskih celic in njihovo nenadzorovano delovanje. Številne vrste epilepsije so genetske. To pomeni, da jih je mogoče podedovati od enega ali obeh staršev.

Nekatere glavne vrste epilepsije, povezane z miokloničnimi napadi, so:

• Juvenilna mioklonična epilepsija (JME): Ta vrsta epilepsije se običajno začne med 12. in 18. letom starosti. Spremljajo jo druge vrste napadov, kot so absenčni napadi in tonično-klonični napadi. ​​To je običajno dedno stanje.
• Lennox-Gastautov sindrom:To je redka, huda oblika otroške epilepsije. Običajno se začne pred 10. letom starosti. Vključuje različne vrste napadov, vključno z miokloničnimi.
• Mioklonično-astatična epilepsija: Ta vrsta epilepsije povzroča mioklonične napade, ki prizadenejo obe strani telesa. Po napadu se prizadete mišice nenadoma sprostijo. Beseda "astatičen" pomeni "nestabilen". Ime je dobila po tem, da ljudje s to vrsto epilepsije pogosto padejo.
• Mioklonična epilepsija dojenčka (MEI): Ta vrsta epilepsije se običajno začne pred 3. letom starosti, včasih pa se lahko začne šele pri 5. letu starosti. Mioklonični napadi se pogosteje pojavijo, ko je otrok buden, ne pa ko spi ali je utrujen. Običajno izzvenijo sami od sebe med šestim mesecem in petim letom starosti.
• Progresivna mioklonična epilepsija: To je zelo huda vrsta epilepsije. Stanje se sčasoma slabša. Običajno vključuje degeneracijo ali poškodbo možganov. To vpliva na stvari, kot so spomin, nadzor mišic in mišljenje. Nekatere oblike tega so lahko usodne.

Poleg teh vrst epilepsije lahko mioklonične napade povzročijo tudi druga stanja ali vzroki, ki motijo ​​normalno delovanje možganov. Tukaj je nekaj primerov:

• Možganski tumorji (vključno z rakom).
• Pomanjkanje kisika v možganih ("možganska hipoksija").
• Hud pretres možganov in travmatska poškodba možganov.
• Degenerativne bolezni možganov, kot sta Alzheimerjeva bolezen ali frontotemporalna demenca.
• Droge in alkohol (to vključuje zdravila na recept, prepovedane droge in celo kofein).
• Odtegnitev od drog ali alkohola.
• Okužbe (zlasti encefalitis ali meningitis; te okužbe lahko povzročijo virusi, bakterije, paraziti ali glive).
• Presnovne težave, zlasti visok (hiperglikemija) ali nizek (hipoglikemija) krvni sladkor.
• Kovine, kot je litij (zdravilo, ki se daje v predpisanih odmerkih za več duševnih bolezni), v telesu dosežejo toksične ravni.

Obstajajo tudi druge vrste »mioklonusa«, ki niso »mioklonični napadi«:

• Subkortikalni mioklonus: To vrsto mioklonusa lahko povzroči bolezen ali poškodba delov živčnega sistema, ki ležijo globlje od površine možganov (skorje). Ti deli vključujejo katero koli območje pod površino možganov, možgansko deblo in hrbtenjačo.
• Periferni mioklonus: Vrsta mioklonusa, ki jo povzroča poškodba perifernega živčnega sistema.
• Lance-Adamsov sindrom:To je redka možganska motnja. Povzročajo jo zapleti, ki se pojavijo po pomanjkanju kisika. Običajno prizadene ljudi, ki so imeli srčni napad in so imeli "kardiopulmonalni zastoj" (srce in pljuča se ustavijo). To stanje se lahko pojavi tudi pri ljudeh, ki so jih rešili s "oživljanjem" ("kardiopulmonalno oživljanje"). Ljudje z "Lance-Adamsovim sindromom" doživljajo nekaj, kar imenujemo "akcijski mioklonus". To je hudo, neobvladljivo trzanje mišic, ki se pojavi, ko poskušate narediti kakršen koli gib.

Ali so "mioklonični napadi" nalezljivi?

Ne, »mioklonični napadi« niso nalezljivi. Ne morete jih prenašati z ene osebe na drugo.

Kako prepoznati "mioklonični napad"?

Na podlagi simptomov, ki jih opisujete (bodisi vi bodisi vaš otrok), lahko zdravnik posumi na »mioklonične napade«. Ko se tak sum potrdi, se lahko opravijo različni testi za izključitev drugih zdravstvenih stanj in potrditev, da so ti »napadi« vzrok zanje.

Katere preiskave se izvajajo za diagnosticiranje tega stanja?

Glavni način za diagnosticiranje miokloničnih napadov je elektroencefalogram (EEG) , znan tudi kot video-EEG. Ta test meri električno aktivnost možganov in išče nenormalne vzorce, ki kažejo na težave z možgani. Pri video-EEG se EEG snema med snemanjem napadov.

Za potrditev ali izključitev drugih stanj se lahko opravijo tudi drugi testi (nekateri od teh se lahko opravijo pred EEG-jem):

• Krvne preiskave (te iščejo stvari, kot so presnovna in kemična neravnovesja v krvi, okužbe itd.).
• "Računalniška tomografija (CT)".
• "Slikanje z magnetno resonanco (MRI)".
• Spinalna punkcija (lumbalna punkcija).

Kako se zdravijo "mioklonični napadi"? Ali obstaja zdravilo?

Mioklonični napadi so zelo kratkotrajni. Zato se včasih lahko predpišejo rešilna zdravila, ki pomagajo preprečiti skupke miokloničnih napadov. Ta rešilna zdravila običajno spadajo v razred zdravil, imenovanih benzodiazepini. Primeri vključujejo Ativan®, Valium®, klonazepam in klobazam. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje drugih vrst epileptičnih napadov, se lahko uporabljajo tudi za nadzor miokloničnih napadov. Medtem ko nekateri ljudje lahko nadzorujejo svoje napade samo z enim zdravilom, drugi morda potrebujejo kombinacijo zdravil. Vaš zdravnik je najboljša oseba, ki vam lahko razloži vaše možnosti in vam pomaga najti tisto, ki vam najbolj ustreza.

Vendar pa se nekatere hude bolezni morda ne bodo odzvale na zdravila in bodo morda zahtevale druga zdravljenja:

• Operacija epilepsije.
• Spremembe v prehrani, na primer diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali brez ogljikovih hidratov ("ketogene") diete.
• Naprave, vsajene v telo za "stimulacijo vagalnega živca", "odzivno nevrostimulacijo" ali "globoko možgansko stimulacijo".

Kakšni so zapleti/stranski učinki zdravljenja?

Ker je na voljo veliko različnih zdravil (in kombinacij zdravil) za zdravljenje stanj, ki povzročajo mioklonične napade, se lahko možni neželeni učinki in zapleti razlikujejo. O zdravilih in njihovih neželenih učinkih se najbolje pogovorite z zdravnikom.

Kako naj poskrbim zase/obvladujem simptome?

Mioklonični napadi so mišični trzaji, ki jih povzroči napad v možganih. Mioklonus se lahko pojavi pri številnih drugih stanjih. Nekatera od njih so lahko nevarna in celo usodna. Zato se morate za diagnozo in zdravljenje tega stanja vsekakor posvetovati z usposobljenim in kvalificiranim zdravnikom.

Kako hitro se bom po začetku zdravljenja počutil bolje?

Čas okrevanja in čas, ki ga potrebujete, da se po začetku zdravljenja počutite bolje, se lahko razlikujeta. Zdravnik vam lahko najbolje pove, kaj lahko pričakujete in kaj vam lahko pomaga med okrevanjem.

Ali lahko preprečim ali zmanjšam tveganje za mioklonične napade?

Napadi se lahko v določenih okoliščinah zgodijo vsakomur, zato jih ni mogoče popolnoma preprečiti. Vendar pa obstajajo stvari, ki jih lahko storite, da zmanjšate tveganje za nastanek napadov ali stanj, ki jih povzročajo:

• Ne zlorabljajte alkohola, zdravil na recept ali prepovedanih drog. Zloraba teh snovi lahko povzroči epileptične napade. Če ste odvisni od teh snovi, lahko še vedno imate epileptične napade, ko jih prenehate uporabljati.
• Obvladujte svoja zdravstvena stanja. Obvladovanje kroničnih stanj lahko pomaga preprečiti epileptične napade. Epileptični napadi so še posebej pogosti pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2, ki jih povzroča visoka raven sladkorja v krvi. Nadzor visokega krvnega tlaka, nadzor ravni holesterola in opustitev kajenja lahko pomagajo zmanjšati tveganje za možgansko kap in srčni infarkt. Ta stanja lahko poškodujejo možgane in povzročijo različne vrste mioklonusa, vključno z miokloničnimi napadi.
• Ne prezrite okužb. Še posebej pomembno je zdraviti okužbe oči in ušes. Če se te okužbe razširijo v možgane, lahko povzročijo epileptične napade. Okužbe lahko povzročijo tudi visoko vročino, ki lahko prav tako povzroči epileptične napade.
• Nosite varnostno opremo. Poškodbe glave so glavni vzrok za epileptične napade. Nošenje varnostne opreme (čelade, varnostni pasovi itd.) lahko pomaga preprečiti poškodbe, ki lahko povzročijo epileptični napad.
• Izogibajte se sprožilcem, ki lahko povzročijo epileptične napade.Ljudje, ki so v preteklosti imeli epileptične napade zaradi utripajočih luči, morajo biti previdni in se takim sprožilcem izogibati, kadar koli je to mogoče. Prav tako morajo biti previdni pri pitju alkohola (in se mu popolnoma izogibati, če vam zdravnik svetuje drugače).

Kaj lahko pričakujem, če imam "mioklonične napade"?

Mioklonični napadi običajno niso hudi ali boleči. Sami po sebi niso nevarni. Zdravila jih običajno lahko zdravijo ali pa odpravijo stanja, ki jih povzročajo.

Če pa imate stanje, ki povzroča tudi druge vrste napadov, so mioklonični napadi lahko opozorilni znak . Pri mnogih ljudeh s temi stanji se mioklonični napadi pojavijo ure ali celo dneve pred večjim, hudim tonično-kloničnim napadom. Zdravnik vam lahko pomaga ugotoviti, ali so mioklonični napadi opozorilni znak večjega napada in ali lahko te informacije kako izkoristite v svojo korist.

Kako dolgo že imate "mioklonične napade"?

Mioklonični napadi so zelo kratkotrajni. Večina jih traja le nekaj sekund. Ali pa se pojavljajo v skupinah, kjer se jih v kratkem času pojavi več.

Številna stanja, ki povzročajo mioklonične napade, se začnejo v otroštvu. Otroci jih lahko s starostjo prerastejo. Zdravnik lahko ugotovi, ali je vaš otrok ogrožen. Pomaga vam lahko tudi pri odločitvi o najboljšem načinu za varno zmanjšanje ali ukinitev otrokovega zdravila.

Če oseba teh stanj ne preraste s staranjem ali če se pojavijo pozneje v življenju, so lahko mioklonični napadi vseživljenjska težava. Z zdravljenjem lahko nekateri ljudje popolnoma nadzorujejo svoje mioklonične napade. Pri nekaterih ljudeh, ki imajo mioklonus zaradi fokalne epilepsije, lahko operacija epilepsije včasih odpravi mioklonične napade. Vendar ni mogoče napovedati, ali bo oseba prerasla mioklonične napade, ko se stanje že razvije. Zato strokovnjaki osebo, ki je dolgo časa brez napadov, štejejo za "v remisiji" teh stanj.

Kakšni so obeti za to situacijo?

Mioklonični napadi sami po sebi niso nevarni. Ne povzročajo resnih stranskih učinkov, kot so poškodbe možganov ali težave z razmišljanjem, koncentracijo ali spominom. Vendar pa se mioklonični napadi lahko pojavijo pri drugih stanjih, ki lahko povzročijo nevarne napade in zaplete. Zato je pomembno, da čim prej obiščete zdravnika za diagnozo in zdravljenje.

Kako lahko poskrbim zase?

Če imate mioklonične napade ali stanje, ki jih povzroča, vam bo zdravnik dal navodila, informacije in vire, ki vam bodo pomagali pri obvladovanju vašega stanja. Pomembno je, da navodilom natančno sledite in postavljate vprašanja, če česa ne razumete. Če vaše zdravljenje ne deluje tako dobro, kot bi želeli, ali če imate težave s stranskimi učinki, se posvetujte z zdravnikom. Zdravnik vam lahko pomaga najti druga zdravljenja, ki so za vas bolj učinkovita ali zmanjšujejo stranske učinke.

Druge pomembne stvari, ki jih lahko storite:

• Zdravilo jemljite po navodilih zdravnika in se izogibajte prenehanju jemanja zdravil brez posveta z zdravnikom.
• Ne prezrite ali ignorirajte novih simptomov ali sprememb obstoječih simptomov.
• Izogibajte se sprožilcem epileptičnih napadov (npr. močna luč, alkohol, pomanjkanje spanja).

Kdaj naj obiščem zdravnika? Ali poiščem zdravniško pomoč?

Za nadaljnje preglede se morate posvetovati z zdravnikom, kot je priporočeno. Zdravniku morate povedati tudi, če opazite kakršne koli spremembe v delovanju zdravila, če se pojavijo novi simptomi ali težave ali če neželeni učinki motijo ​​vaše vsakodnevne aktivnosti.

Kdaj naj grem na urgenco?

Če nenadoma izgubite zavest brez očitnega razloga, morate iti na urgenco. To je pri miokloničnih napadih redko, lahko pa se zgodi, če imate stanje, ki povzroča druge vrste napadov.

Če veste, da ima nekdo epilepsijo, običajno ni treba klicati rešilca ​​po napadu. Če pa napad traja več kot 2 minuti, si oseba ne opomore ali če je napad povzročil poškodbo, pokličite rešilca. Mioklonični napadi lahko povzročijo padec ali samopoškodbo. Zato je pomembno, da poiščete zdravniško pomoč, če se po takšnem napadu poškodujete.

Mioklonični napadi so relativno pogosta vrsta napadov. Povzročajo nenadzorovane, električne trzaje mišic. Čeprav ti napadi sami po sebi običajno niso nevarni ali škodljivi, lahko povzročijo težave, če med dejavnostmi, kot sta hoja ali dvigovanje, izgubite nadzor nad mišicami. Lahko so tudi opozorilni znak, da se bliža resnejši napad. Najpogosteje jih opazimo pri otrocih z epilepsijo, lahko pa se pojavijo tudi pri odraslih. Na srečo je mioklonične napade običajno mogoče obvladovati z zdravili. To pomeni, da je mogoče zmanjšati njihovo pogostost ali jih preprečiti za daljše obdobje.

Povzetek (Sporočilo za domov)

Torej, upam, da zdaj bolje razumete »mioklonični napad«, o katerem smo danes govorili. Ne pozabite, da ni vsak sunek znak resne bolezni.Če pa vi ali vaš otrok pogosto doživljate tovrstne napade ali če poleg napadov doživljate še druge težave, je vsekakor najbolje, da se posvetujete z zdravnikom.

Večinoma je to stanje mogoče dobro nadzorovati z zdravili. Zato ne paničarite in upoštevajte zdravnikova navodila. Zdravnik bo izbral zdravljenje, ki je za vas najboljše.

mioklonični napad, epilepsija, mioklonus, krč, konvulzija, bolezen možganov, nevrološka bolezen