Ali včasih med hojo čutite bolečino, mravljinčenje ali samo občutek otrplosti v nogah? Ali vas noge začnejo boleti po kratki hoji in bolečina popusti, ko nekaj časa mirujete? Potem je eden glavnih razlogov za to lahko ta, da so se vene, ki prenašajo kri v noge, zamašile z maščobo. Temu stanju pravimo periferna arterijska bolezen ali na kratko PAD . Danes torej govorimo o posebni in zelo napredni metodi zdravljenja, ki čisti te zamašene vene in obnavlja pretok krvi. Imenuje se aterektomija.
Preprosto povedano, kaj je aterektomija?
Tako kot se vodovodna cev v naši hiši sčasoma zamaši z umazanijo in rjo, se lahko sčasoma v arterijah našega telesa naberejo tudi maščobne snovi, kot je holesterol. To plast maščobe, ki se nabira, imenujemo "plak" . Ta plast plaka se postopoma zgosti in zmanjša prostor znotraj vene. Natančneje, zoži veno. V medicini ta proces imenujemo ateroskleroza . PAD je torej stanje ateroskleroze, ki povzroči zamašitev žil v okončinah, zlasti v nogah.
Aterektomija je postopek, pri katerem se v zamašeno arterijo vstavi zelo tanka cevka (kateter) in se z majhnim rezilom ali laserskim žarkom na koncu cevi strjena obloga odreže in postrga. To je kot čiščenje majhnega koščka umazanije, ki se je zataknil v cevi, s posebnim orodjem.
Po tem se blokada v arteriji odstrani in kri lahko prosto teče. Včasih lahko zdravniki po odstranitvi te maščobne plasti izvedejo angioplastiko , da ohranijo arterijo odprto, bodisi z vstavitvijo balona bodisi stenta .
Katere so glavne vrste zdravljenja aterektomije?
Obstaja več glavnih vrst zdravljenja aterektomije, odvisno od naprave, ki se uporablja za odstranitev te plasti plaka. Zdravnik bo izbral metodo, ki je za vas najprimernejša, na podlagi dejavnikov, kot sta vrsta blokade v vaši arteriji in narava plasti plaka.
| Ime metode zdravljenja (vrsta aterektomije) | Kako deluje |
|---|---|
| Ekscizijska aterektomija | To vključuje rezanje in odstranjevanje plasti zobnih oblog na eni strani z instrumentom s tankim rezilom. |
| Laserska ablacija aterektomije | Kot že ime pove, se pri tem uporablja visokoenergijski laserski žarek za raztapljanje, uparjanje in odstranjevanje plasti zobnih oblog. |
| Orbitalna aterektomija | To je kot odstranjevanje rje z brusnim papirjem. Naprava z diamantno konico, ki se vrti z veliko hitrostjo, se uporablja za strganje in drobljenje plasti zobnih oblog. |
| Rotacijska aterektomija | V tem primeru se za rezanje, drobljenje in odstranjevanje plasti zobnih oblog uporablja naprava z več majhnimi rezili, ki se vrtijo z veliko hitrostjo. |
Kaj naj storim pred tem zdravljenjem?
Preden se zdravnik odloči za to zdravljenje, bo naročil več preiskav, da ugotovi, koliko so vaše vene blokirane in kje točno so.
- Angiografija: To vključuje injiciranje posebnega barvila v krvne žile in rentgensko slikanje krvi, ki teče skoznje. To vam omogoča, da jasno vidite morebitne blokade.
- Žilni ultrazvok: To je kot navaden pregled. Uporablja zvočne valove za merjenje hitrosti pretoka krvi v venah in odkrivanje blokad.
Na podlagi rezultatov teh testov bo zdravnik odločil, ali ste primerni za aterektomijo. Zdravnik vam bo nato dal jasna navodila, kako se pripraviti na zdravljenje.
- Hrana in pijača: Morda boste morali nekaj ur pred zdravljenjem ne jesti ali piti.
- Zdravila: Pomembno je, da zdravnika obvestite o vseh drugih zdravilih, ki jih jemljete, zlasti o zdravilih za redčenje krvi (antikoagulantih) ali aspirinu. Morda boste morali za nekaj dni prenehati z jemanjem teh zdravil.
Ko boste na dan zdravljenja šli v bolnišnico, boste prejeli bolnišnično obleko in v veno na roki vam bodo vstavili tanko cevko za anestezijo. Brez skrbi, vse to je storjeno zato, da ne boste čutili nelagodja ali bolečine.
Kako zdravljenje deluje?
V redu, zdaj pa poglejmo, kako se ta postopek dejansko izvaja. To ni večji kirurški poseg, zato ne naredi velikega reza v telesu.
1. Najprej boste prejeli zdravilo za omrtvičenje in pomirjevalo, da se boste počutili nekoliko omamljeno. Tako ne boste čutili bolečine, vendar boste pri zavesti.
2. Nato bo zdravnik naredil majhen rez na vaši koži, da bo v eno od vaših ven (običajno v dimljah ali zapestju) vstavil tanko cevko (kateter).
3. Nato se cev pod rentgenskim nadzorom previdno vodi skozi veno in pošlje na mesto, kjer se je plak nabral in je blokiran.
4. Na koncu cevi se aktivira posebna naprava (rezilo, laser ali vrtljiva konica), plast zobnih oblog se odreže, postrga in koščki se odstranijo skozi cev.
To bo morda treba ponoviti večkrat, dokler se pretok krvi popolnoma ne obnovi. Celoten postopek običajno traja približno dve uri.
Kaj se zgodi po zdravljenju?
Po uspešno zaključenem zdravljenju boste morali nekaj ur (običajno 4–6 ur) ležati v postelji, da preprečite krvavitev z mesta vstavitve katetra. V tem času vam bodo medicinske sestre redno preverjale krvni tlak, pulz in srčni utrip.
Večinoma se to izvaja ambulantno, kar pomeni, da lahko greste domov še isti večer. Včasih pa boste, odvisno od vašega stanja, morda morali v bolnišnici ostati en dan.
Običajno se lahko v nekaj dneh vrnete k svojim običajnim dejavnostim. Ker pa je čas okrevanja pri vsakem posamezniku drugačen, je najbolje, da se o najboljšem času za nadaljevanje dejavnosti posvetujete z zdravnikom .
Koristi in tveganja zdravljenja aterektomije
Kot vsak medicinski poseg ima tudi aterektomija svoje prednosti in nekaj zelo majhnih tveganj. Pomembno se je teh zavedati.
| Prednosti | Tveganja/zapleti |
|---|---|
| Zagotavlja takojšnje olajšanje simptomov periferne arterijske bolezni (kot so bolečine v nogah). | Ko odrežete ploščo, se lahko majhen košček odlomi in se zatakne v drugi majhni arteriji pred vami. |
| To ni večji kirurški poseg. V koži se naredi le majhna luknja. (Minimalno invaziven) | Včasih lahko naprava poškoduje krvno žilo in povzroči luknjo. |
| Zdravljenje običajno traja kratek čas, približno dve uri. | Na mestu vstavitve cevke se lahko pojavi krvavitev ali okužba. |
| Hitro si lahko opomorete in se vrnete v normalno življenje. | Obstaja nekaj možnosti, da se zobne obloge ponovno naložijo na istem mestu. |
Vendar ne smete pozabiti, da so ta tveganja zelo redka. Izkušeni zdravniki so zelo dobri v preprečevanju teh situacij in njihovem obvladovanju, če se pojavijo.
Kdaj se morate pogovoriti z zdravnikom?
Ko po zdravljenju odidete domov, je pomembno, da ste pozorni na morebitne spremembe v telesu. Če opazite katerega od spodnjih simptomov, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom .
| Če se po zdravljenju pojavijo ti simptomi, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika. |
|---|
| - Huda, neznosna bolečina v tretiranem predelu prepone ali noge. |
| - Otekanje nog (edem) . |
| - Rdečina ali občutek toplote na tretiranem območju. |
| - Obdelana noga se zdi hladnejša ali bolj otrpla kot druga noga. |
Aterektomija je zelo učinkovit in varen način zdravljenja periferne arterijske bolezni (PAB). Če imate te simptome, se ne bojte obiskati zdravnika in poiskati nasveta. Zahvaljujoč sodobnim zdravljenjem, kot je to, se s temi boleznimi lahko uspešno spopademo.
Sporočilo za domov
- Aterektomija je preprost, minimalno invaziven postopek, pri katerem se odstranijo maščobne obloge (plak), ki so se zaradi periferne arterijske bolezni nabrale v arterijah.
- Ker to ni večji kirurški poseg, si lahko hitro opomorete in se vrnete v normalno življenje.
- Kot pri vseh zdravljenjih obstajajo majhna tveganja, vendar so zelo redka in jih lahko obvladajo izkušeni zdravniki.
- Če po zdravljenju občutite nenavadno bolečino, oteklino, rdečino ali mravljinčenje v nogi, nemudoma pokličite svojega zdravnika .
- Vaš življenjski slog, kot sta prehrana in vadba, je zelo pomemben za uspeh tega zdravljenja in preprečevanje ponovitve.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment