Vse o delni zamenjavi kolena

Imate tudi vi bolečine v kolenu? Ste naveličani bolečin, ki jih spremlja vstajanje, hoja ali vzpenjanje po stopnicah? Vaš zdravnik je morda govoril o popolni zamenjavi kolena. Ste pa že slišali za operacijo, pri kateri se nadomesti le poškodovani del kolena, torej približno polovica kolena? Danes bomo zelo preprosto in prijazno govorili o tej operaciji 'delne zamenjave kolena', za katero mnogi ljudje ne vedo.

Kaj to pomeni, da je polovica kolena zamenjana?

Preprosto povedano, gre za operacijo, pri kateri se odstrani le poškodovan, obrabljen del kolenskega sklepa in ga nadomesti z umetnim sklepom. V medicini to imenujemo »artroplastika« ali zamenjava sklepa. Ta umetni sklep je običajno izdelan iz kovine in posebne vrste plastike.

Predstavljajte si naše koleno kot hišo s tremi sobami. Ima tri glavne dele:

• Medialni predel: To je notranja stran kolena.
• Bočni predel: To je zunanja stran kolena.
• Patelofemoralni predel: Nahaja se pod pogačico.

Pri delni zamenjavi kolena kirurgi zamenjajo le poškodovani notranji ali zunanji del teh treh delov. Ostali zdravi deli ostanejo enaki.

Kdo potrebuje to operacijo?

Ta operacija je pogosto potrebna zaradi bolečin v sklepih ali »artritisa«. Ta operacija se pogosto priporoča ljudem z najpogostejšim stanjem, »osteoartritisom«, ki ga povzroča obraba sklepov skozi čas.

Če imate hude simptome, ki so navedeni spodaj, in se ne izboljšajo z nekirurškimi zdravljenji, kot sta zdravila in vadba, se bo vaš zdravnik morda z vami pogovoril o tej operaciji.

• Neznosne bolečine v sklepih.
• Otrdelost sklepov zjutraj.
• Nezmožnost pravilnega upogibanja ali iztegovanja kolena (omejena gibljivost).
• Otekanje kolena.

Kako se pripravite pred operacijo?

Zdravnik in kirurg vam bosta razložila vse, kar morate storiti pred operacijo. Običajno boste morali te stvari storiti sami.

Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, vitaminih ali zeliščnih pripravkih, ki jih jemljete. Nekatera zdravila (zlasti zdravila za redčenje krvi) boste morda morali prenehati jemati nekaj dni pred operacijo. Morda se boste morali vzdržati tudi prehranjevanja ali pitja približno 12 ur pred operacijo.

Kaj se zgodi med operacijo?

Anesteziolog vam bo dal anestezijo, tako da ne boste čutili bolečin. To je mogoče storiti na dva načina. Ali boste popolnoma spali (splošna anestezija) ali pa bo omrtvičen le predel pod pasom (regionalna anestezija). Zdravstvena ekipa se bo odločila, katera metoda je za vas najboljša.

Med operacijo kirurg:

1. Obrabljeni hrustanec in kostni delci v kolenu se skrbno odstranijo.

2. Namesto tega se vsadijo vnaprej izmerjeni in izdelani umetni kovinski deli.

3. Med kovinska dela je vstavljen poseben plastični del (distančnik), ki deluje kot naš zdrav hrustanec.

Celotna operacija običajno traja približno eno uro.

Kaj se zgodi po operaciji in kako poteka okrevanje?

Po operaciji vas bodo odpeljali v sobo za okrevanje. Zdravstvena ekipa bo za vas dobro skrbela, dokler se ne zbudite iz anestezije. V večini primerov lahko greste domov isti večer kot operacija. To je velika prednost te operacije. Vendar pa boste včasih morali v bolnišnici ostati en dan.

Popolno okrevanje lahko traja več mesecev. Vendar pa bi morali biti po približno šestih tednih sposobni nadaljevati z večino običajnih dejavnosti . Hitrost okrevanja je odvisna od dejavnikov, kot sta vaša starost in zdravstveno stanje vašega telesa pred operacijo.

Kaj početi doma za hitro okrevanje

Najpomembneje je, da upoštevate zdravnikova navodila. Običajno vam bo naročil naslednje:

• Ledeno koleno: Če si led na koleno položite približno 20 minut večkrat na dan, lahko to močno zmanjša bolečino in oteklino.
• Dvignite koleno: Kadar koli je mogoče, imejte koleno dvignjeno nad nivo srca. Ko ste v postelji, nogo dvignite z nekaj blazinami ali s stolom, ko ste na stolu.
• Rano ohranjajte čisto: Natančno upoštevajte zdravnikova navodila o tem, kako zamenjati povoj in kdaj se lahko tuširate.
• Vaje za domačo uporabo: Zdravnik vas bo naučil nekaj preprostih vaj za krepitev mišic okoli kolena in lajšanje okorelosti kolena. Izvajajte jih natančno.
• Fizioterapija: Po operaciji boste morali nekaj tednov sodelovati s fizioterapevtom. To vam bo pomagalo pravilno upogniti koleno, začeti hoditi z nosilnostjo in se vrniti k hoji.

Obvladovanje bolečine

Normalno je, da po operaciji občutite nekaj bolečine, zlasti v prvih nekaj tednih. Zdravnik vam bo za lajšanje bolečine predpisal zdravila proti bolečinam, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in paracetamol. Nikoli ne vzemite več, kot vam je predpisal zdravnik. Če bolečine ne morete prenašati ali imate kakršna koli vprašanja o zdravilu, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Kakšne so koristi in tveganja te operacije?

Kot vsaka operacija ima tudi ta svoje prednosti in manjša tveganja.

Ko se morate pogovoriti z zdravnikom!

Če po operaciji opazite katerega od spodnjih simptomov, se nemudoma odpravite k kirurgu ali na urgenco najbližje bolnišnice.

• Če imate bolečine v prsih .
• Če čutite težave z dihanjem .
• Če se vročina dvigne nad 39 °C (101 stopinj Fahrenheita).
• Če rana močno krvavi.
• Če je rana otekla, rdeča, topla na otip ali ima neprijeten vonj (to so znaki okužbe).
• Če se vam pojavi nova bolečina v kolku, gležnju ali stopalu (to je lahko znak krvnega strdka).
• Če imate hude bolečine, ki ne izginejo niti po jemanju zdravil.

Polovična ali popolna zamenjava kolena - kaj je bolje?

To je težava, s katero se sooča veliko ljudi. Predstavljajte si, da je obrabljena samo ena od štirih pnevmatik na vašem avtomobilu. Ali zamenjamo vse štiri skupaj z ostalimi tremi dobrimi pnevmatikami ali zamenjamo samo obrabljeno pnevmatiko? Tako je s tem primerom.

Če so obrabljeni vsi trije deli kolena, je potrebna popolna zamenjava kolena. Če pa je obrabljen le en del, boste imeli veliko koristi od zamenjave le obrabljenega dela, zdravi deli pa bodo ostali nedotaknjeni.

Zato ni mogoče reči, da je ena metoda "boljša" od druge. Kaj je najboljše za vas, je odvisno od stanja vašega kolena. Vaš zdravnik je najboljša oseba, ki lahko sprejme to odločitev.

Življenje z bolečinami v kolenu je lahko zelo frustrirajoče. Lahko celo ovira vaše vsakodnevne aktivnosti. Če imate to težavo, se posvetujte z zdravnikom o operaciji delne zamenjave kolena. To vam lahko zelo olajša življenje.