Imate štrleče prsi? Pogovorimo se o mišici Pectus Carinatum.

Ali se vaš otrok nekoliko obotavlja nositi majico ali iti na bazen? Ste kdaj imeli občutek, da mu srednja kost prsnega koša štrli nekoliko bolj kot običajno? Ali pa, če berete ta članek, trpite zaradi tega stanja? Brez skrbi. V medicini to stanje imenujemo Pectus Carinatum . Mnogi ljudje ga imenujejo tudi "golobji prsni koš". Danes bomo na preprost in prijazen način spregovorili o vseh vprašanjih, ki se vam porajajo v zvezi s tem.

Kaj pravzaprav je Pectus Carinatum?

Preprosto povedano, to je izboklina ploščate kosti na sredini prsnega koša, prsnice. Mnogi ljudje jo imenujejo "golobji prsni koš", ker je videti kot golobji prsni koš.

To je druga plat drugega stanja. Nekateri ljudje, ki ste jih videli, imajo vdrte prsi. Temu pravimo Pectus Excavatum. Torej je Pectus Carinatum druga stran tega, to je prsni koš, ki štrli naprej.

Ali obstajajo kakšne glavne vrste tega?

Da, zdravniki ga delijo na dve glavni vrsti in več podtipov. Poznavanje tega je pomembno pri odločanju o možnostih zdravljenja.

O teh klasifikacijah vam ni treba preveč razmišljati. Ko boste obiskali zdravnika, bo pregledal vaše stanje in vam natančno povedal, v katero kategorijo spadate.

Kako pogosto je to stanje?

Po statističnih podatkih ima to stanje približno eden od 1000 ljudi . Vendar pa nekatere študije kažejo, da je lahko še pogostejša, morda le eden od 300 ljudi.

Pogostejša je pri moških kot pri ženskah. Čeprav je stanje prisotno že ob rojstvu, pogosto postane bolj očitno in opazno v najstniških letih , ko otroška telesa hitro rastejo.

Kakšni so simptomi? Je to nevarno?

Pomembno je naslednje. Večina ljudi s pektusom carinatumom nima simptomov . To pomeni, da ne čutijo nobenega nelagodja, razen spremembe videza prsnega koša. Zelo majhno število ljudi lahko občuti bolečine v prsih med določenimi dejavnostmi ali ko so v določenih položajih.

Zakaj se to dogaja? Kateri so razlogi?

Raziskovalci niso našli specifičnega vzroka za to, vendar verjamejo, da je to posledica nenormalne rasti hrustanca , ki povezuje naša rebra s sredino prsnega koša. Preprosto povedano, hrustanec raste prehitro in potiska prsno kost naprej.

Ali obstaja genetska povezava s tem? Čeprav specifičen gen še ni bil identificiran, se domneva, da bi lahko obstajal. To je zato, ker ima približno 33 % ljudi s to boleznijo oziroma približno tretjina družinsko anamnezo te vrste nepravilnosti prsne stene.

Prav tako se lahko pectus carinatum pojavi v povezavi z drugimi zdravstvenimi stanji. To ne pomeni, da bodo vsi s temi stanji razvili golobji prsni koš, vendar lahko obstaja povezava.

• Marfanov sindrom: To je bolezen, ki prizadene vezivno tkivo telesa.
• Noonanov sindrom: To je genetska bolezen.
• Skolioza: ukrivljenost hrbtenice.
• Astma
• Bronhitis: Vnetje bronhijev.
• Prolaps mitralne zaklopke: Rahla šibkost ene od srčnih zaklopk.

Ali lahko zaradi tega nastanejo še kakšne druge težave?

Kot smo že omenili, lahko to stanje povzroči druge težave, tudi če ni večjih fizičnih težav. Te so lahko zelo škodljive, zlasti za nekoga v mlajših letih.

• Težave s samopodobo: Morda se vam zdi nerodno ali zaskrbljeno zaradi svojega videza. Morda oklevate sleči majico, iti plavat ali se igrati s prijatelji.
• Slaba drža: Morda se vam bo samodejno navadilo, da se sklanjate, ker poskušate skriti izbočenost prsnega koša.
• Bolečine v hrbtu: Ta nepravilna drža lahko sčasoma povzroči bolečine v hrbtu.

Kako zdravnik to natančno diagnosticira?

Če imate kakršne koli dvome o tem, je najbolje, da obiščete zdravnika. Ta bo to stanje zelo enostavno diagnosticiral.

1. Pridobivanje zdravstvene anamneze: O tem bomo vprašali vas in vaše starše.

2. Fizični pregled: Pregledali bodo prsni koš. Morda bodo preverili tudi morebitno skoliozo.

3. Preiskave, če so potrebne: To se običajno lahko diagnosticira s fizičnim pregledom. Vendar pa se za določitev resnosti stanja in morebitne potrebe po operaciji lahko naročijo nekatere preiskave za pregled stanja notranjih organov prsnega koša.

• Rentgenska slika prsnega koša: Rentgenski žarki se posnamejo s sprednje in stranske strani, da se pregleda položaj kosti.
• CT (računalniška tomografija - CT): To je tudi posebna vrsta rentgenskega slikanja.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI): Metoda za pridobivanje podrobnih slik notranjosti telesa brez uporabe rentgenskih žarkov.

Kakšni so načini zdravljenja?

Ker to ni nevarno stanje, zdravljenje ni potrebno, razen če gre za večjo težavo z videzom. Če pa obstaja zaskrbljenost glede videza ali manjše nelagodje, obstajajo učinkoviti načini zdravljenja. Obstajata dve glavni metodi.

Nošenje ortoze (Bracing)

To je kot opornica, ki se nosi okoli prsnega koša.

• Kako deluje?: Ta opornica pritiska na štrlečo kost v prsnem košu od spredaj in zadaj. Sčasoma se zaradi tega pritiska kost postopoma vrne v normalen položaj.
• Uporaba: Nosite ga lahko pod ali čez oblačila. Priporočljivo ga je nositi približno 24 ur na dan. Snemite ga lahko med kopanjem ali športnimi aktivnostmi.
• Za koga je najbolj primerna?: Ta metoda je najučinkovitejša v času otrokove rasti . To pomeni, ko je še majhen. To je zato, ker so takrat kosti in hrustanec prsnega koša še vedno prožni. Zato se je lažje prilagoditi pritisku opornice. Nosi se lahko od 6 mesecev do nekaj let.

Kirurgija

Če opornica ni učinkovita ali če starejša oseba potrebuje zdravljenje, se lahko razmisli o operaciji.

• Ravitchev postopek: Pri tem postopku kirurg naredi majhen rez na sredini prsnega koša in odstrani zaraščen hrustanec. Prsnico nato premakne nazaj v normalen položaj in jo na mestu drži z različnimi metodami (šivi, kovinske ploščice ali palica).
• Minimalno invazivna operacija: Ta metoda je podobna Nussovemu posegu. Pri njej se na obeh straneh prsnega koša naredijo majhni zarezi, vstavi se kovinska palica in štrleča kost se pritrdi s sponkami. Palica ostane na mestu eno leto ali več, nato pa se odstrani z drugo manjšo operacijo.

Obe metodi sta zdaj zelo napredni in varni. Vaš kirurg vam bo razložil, katera metoda je najbolj primerna za vašo situacijo.

Ali obstajajo kakšni stranski učinki ali zapleti zdravljenja?

• Nošenje opornice: To je zelo varna metoda. Včasih lahko predeli, kjer opornica pritiska na kožo, postanejo rahlo rdeči in opraskani. Če se to zgodi, lahko opornico za nekaj časa prenehate uporabljati in prosite zdravnika, da vam jo pravilno prilagodi.
• Operacija: Kot pri vsaki večji operaciji obstajajo nekatera tveganja. Vendar so to na splošno varni in uspešni posegi. Možni zapleti vključujejo:
• Pnevmotoraks (kolab pljuč)
• Krvavitev
• Kopičenje tekočine okoli pljuč (plevralni izliv)
• Vnetje membrane, ki obdaja srce (perikarditis)
• Okužbe
• Podpora, ki se uporablja za pritrditev kosti, je zlomljena.
• Ponovitev

Koliko časa traja celjenje?

Po operaciji boste v bolnišnici od enega do pet dni. Čez nekaj tednov boste imeli kontrolni pregled pri kirurgu. Zdravnik vam bo svetoval, kdaj se lahko vrnete k običajnim dejavnostim.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

To je zelo pomembno. Obstaja več primerov, ko bi morali vi ali vaš otrok obiskati zdravnika.

• Če čutite bolečino ali nelagodje v prsih.
• Če vam je videz prsi zmanjšal samozavest, povzročil tesnobo ali vas odvrnil od druženja .
• Če je ta situacija kakorkoli ovirala vaše vsakdanje življenje.

Katera vprašanja morate zastaviti zdravniku?

Ko greste k zdravniku, ne pozabite zastaviti teh vprašanj.

• "Doktor, ali je za moje stanje najboljša opornica ali operacija?"
• "Če moram nositi zobni aparat, koliko ur na dan in kako dolgo ga bom moral nositi?"
• "Kakšni so tipični rezultati opornice ali operacije?"
• "Če je težava z opornico, ali jo lahko hitro pridete popraviti?"
• "Koliko časa traja popolno okrevanje po operaciji?"

Življenje s tovrstnimi spremembami v šoli in s prijatelji je včasih lahko težko. Vendar ne pozabite, da niste sami. Ne zadržujte tega zase. Pogovorite se s starši, odraslo osebo, ki ji zaupate, ali z zdravnikom. S pravilnim nasvetom in zdravljenjem je to stanje mogoče dobro obvladovati.