Penektomija: Pogovorimo se o tej občutljivi temi

O tej temi je res težko govoriti in morda je to tema, o kateri mnogi sploh ne slišijo. Vendar pa je včasih za zdravljenje resnega stanja, kot je rak penisa, treba penis kirurško odstraniti. Danes govorimo o tej operaciji, ki je medicinsko znana kot penektomija. Zavedanje o nečem takem je morda pomembno za vas ali nekoga, ki ga poznate, da se o tem nekoč pogovorimo. Zato se o tem pogovorimo odkrito in preprosto.

Preprosto povedano, kaj je penektomija?

Penektomija je kirurška odstranitev penisa. Obstajata dve glavni vrsti.

1. Delna penektomija: Pri tej metodi kirurg odstrani le oboleli del penisa, pri čemer vedno poskuša ohraniti čim več zdravega tkiva.

2. Popolna penektomija: Pri tej metodi se odstrani celoten penis, torej del penisa, ki je pritrjen na telo.

Ta operacija se izvaja kot zdravljenje stanja, ki prizadene penis.

Zakaj morate imeti takšno operacijo?

Glavni in najpogostejši razlog za to operacijo je rak penisa . To je zelo učinkovito zdravljenje raka. Zdravniki običajno priporočajo to operacijo v naslednjih primerih:

• Če je rak velik .
• Če se je rak razširil na okoliška tkiva .
• Če obstaja tveganje za ponovitev raka po zdravljenju.

Vendar pa je ta operacija lahko potrebna ne le zaradi raka penisa, ampak tudi iz drugih razlogov, zelo redko. Na primer, v primerih hude okužbe, imenovane Fournierjeva gangrena (pri kateri tkivo odmre), ali v primerih resne poškodbe penisa je ta operacija lahko potrebna.

Kako pogosta je ta operacija?

Pravzaprav penektomija ni zelo pogosta operacija. To pa zato, ker je rak penisa zelo redka vrsta raka. Tudi v državah, kot sta Severna Amerika in Evropa, manj kot eden od 100.000 moških vsako leto zboli za tem rakom. Poleg tega zdravniki pred tem posegom preizkusijo tudi druge načine zdravljenja raka. Primeri vključujejo:

• Ablacijska terapija: Uničenje rakavih celic z uporabo ekstremne vročine ali mraza.
• Kemoterapija: Dajanje zdravil proti raku.
• Radioterapija: Uničenje rakavih celic z radioterapijo.
• Lokalna terapija: Nanašanje krem ​​proti raku neposredno na kožo.

Kako naj se pripravim pred operacijo?

Pred tovrstno operacijo boste imeli priložnost pogovoriti se z ekipo zdravnikov. Priporočili vam bodo več testov za določitev natančne vrste raka, ki ga imate, in njegovega stadija.

Ko bodo rezultati teh testov znani, se bo zdravnik z vami pogovoril o tem, ali je za vas najboljša delna ali popolna odstranitev penisa.

Poleg tega bodo preverili vaše splošno zdravstveno stanje. To pomeni merjenje telesne temperature, pulza in krvnega tlaka . S tem se prepričamo, da ste dovolj zdravi, da prenesete operacijo.

Prav tako nam morate povedati o morebitnih alergijah, ki jih imate. Na primer:

• Jedi
• Lateks
• Zdravila
• Stvari, kot je jod, ki čistijo kožo

Svetovali vam bodo, da po polnoči na večer pred operacijo prenehate jesti ali piti. S tem preprečite tveganje, da bi hrana ali pijača med anestezijo zašla v vaše dihalne poti (aspiracija). Če morate vzeti kakršna koli nujna zdravila, jih vzemite le z nekaj vode.

Kako se izvede operacija?

Med operacijo bo vaša zdravniška ekipa običajno vključevala urologa , anesteziologa in ekipo medicinskih sester .

Najprej vas bo anesteziolog popolnoma uspaval. To pomeni , da ne boste čutili bolečin, ne boste pri zavesti, kot da bi globoko spali.

Nato vam bodo medicinske sestre vstavile majhno cevko (urinski kateter) v sečnico in jo usmerile do mehurja. To odvaja urin in kirurgu pomaga med operacijo najti natančno lokacijo vaše sečnice.

• Delna penektomija: Kirurg odstrani del tkiva, ki ga je prizadel rak. Poskuša pustiti čim več zdravega dela penisa. Glavni cilj je omogočiti uriniranje stoje in ohraniti čim več spolne funkcije . Včasih, če je treba odstraniti konico penisa (glavico), se za ustvarjanje nove konice vzame koža z drugega dela telesa, običajno s stegna. To se imenuje kožni presadek .
• Popolna penektomija: Pri tem postopku kirurg odstrani celoten penis, vključno z osnovo, ki je pritrjena na medenico.

Če se operacija izvede zaradi raka, se odstranijo tudi več bezgavk v predelu prepone in jih pošlje na testiranje, da se ugotovi, ali se je rak razširil.

Ta operacija običajno traja manj kot dve uri.

Kaj se zgodi po operaciji?

Po operaciji bodo medicinske sestre predel prekrile s povoji ali lepilom za kožo. Ko vam anesteziolog preneha dajati anestetik, se boste v nekaj minutah postopoma zavedli. Sprva boste čutili rahlo omotico.

Nato vas bodo odpeljali v sobo za okrevanje. Vaše stanje bodo skrbno spremljali, dokler se popolnoma ne zbudite. Ko se boste zavedli, boste prejeli protibolečinska zdravila. Nekateri ljudje lahko zaradi anestezije čutijo slabost, zato vam bodo po potrebi dali zdravilo tudi za to.

Tukaj je nekaj stvari, ki jih lahko običajno pričakujete v bolnišnici po operaciji:

• V bolnišnici boste morali ostati približno en do tri dni.
• Kateter bo nameščen približno dva tedna.
• Včasih se namesti majhna cevka (kirurški odtok) za odvajanje krvi, ki se nabere na mestu operacije.
• Jedli in pili boste lahko kot prej.
• Oteklina na operacijskem območju bo trajala nekaj časa.

Kako urinirate po popolni odstranitvi penisa?

Pri popolni penektomiji kirurg ponovno pritrdi vašo sečnico na drugo mesto. To pomeni, da se ustvari nova odprtina v predelu med anusom in mošnjo (perineumom). To se imenuje perinealna uretrostomija . To pomeni, da morate za uriniranje sedeti.

Ali je mogoče narediti nov penis?

Čeprav to ni mogoče v vseh primerih, lahko kirurg včasih vzame kožo in tkivo z drugega dela telesa (na primer z roke ali stegna), da ustvari nov penis. Ta operacija se imenuje faloplastika . To je zelo zapleten postopek.

Kakšne so koristi in tveganja te operacije?

Kot vsaka operacija ima tudi ta svoje prednosti in tveganja.

Glavna prednost je, da je to najuspešnejše zdravljenje raka penisa. Stopnja preživetja je po tej operaciji običajno najvišja.

Tveganja in zapleti

Poleg običajnih tveganj vsakega kirurškega posega obstajajo tudi tveganja, specifična za ta kirurški poseg.

Vpliv na duševno zdravje

To je eden največjih izzivov te operacije. Čeprav je lahko fizično boleča, lahko pomembno vpliva tudi na vaše duševno zdravje. Zdrav penis je zelo pomemben za vaše spolno in čustveno zdravje. Velikost, videz in spremembe uriniranja vašega penisa lahko pomembno vplivajo na vašo samozavest in samopodobo. Zato,

• Tesnoba
• Depresija
• Stres
• Razočaranje nad življenjem

Takšne situacije se lahko pojavijo. Zelo pomembno je razumeti, da so ti občutki povsem normalni .

Stvari, ki jih morate vedeti o spolnem življenju po operaciji

To je problem za mnoge ljudi.

Vendar ne pozabite, da spolnost ni omejena le na spolni odnos. Obstaja veliko drugih načinov za izražanje vaše spolnosti. Pogovor s spolnim terapevtom je lahko v veliko pomoč pri premagovanju teh težav. Prav tako se lahko o tem odkrito pogovorite s svojim partnerjem in ohranite spolno intimnost z drugimi metodami, kot sta poljubljanje in crkljanje.

Koliko časa traja okrevanje? (Čas okrevanja)

Stopnja okrevanja je pri vsakem drugačna, vendar je tukaj nekaj splošnih stvari, ki jih lahko pričakujete.

Če imate te simptome, nemudoma pokličite svojega zdravnika.

Med okrevanjem bodite pozorni na svoje telo. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite zdravnika ali pojdite v bolnišnico.

• Znaki okužbe: vročina, mrzlica, huda utrujenost ali glavobol.
• Prekomerna krvavitev.
• Bolečina, ki je ni mogoče obvladati niti z zdravili proti bolečinam.
• Simptomi sepse: (To je huda okužba, ki je lahko smrtno nevarna).
• Če vas skrbijo kakršni koli novi ali poslabšani simptomi .

Normalno je, da pred operacijo doživite različna čustva. Lahko se počutite jezno, osamljeno, žalostno ali frustrirano. Vsi ti občutki so normalni. Najpomembneje je, da razumete, da na tej poti niste sami. Pogovorite se z družino in prijatelji. Bodite odkriti tudi glede morebitnih pomislekov, ki jih imate, z zdravnikom in medicinskim osebjem. Po potrebi poiščite pomoč svetovalca.