Spoznajmo "kriokirurgijo materničnega vratu"?

Vam je zdravnik rekel, da je s testom PAP nekaj narobe? Ali pa vam včasih iz materničnega vratu pritekajo majhne kapljice krvi? Zaradi teh stvari ste lahko nekoliko prestrašeni in zaskrbljeni. Ampak brez skrbi. Večinoma te stvari niso resne. Preprosto zdravljenje, ki ga zdravniki priporočajo v teh primerih, se imenuje »kriokirurgija«. Čeprav se ime morda sliši kot velika stvar, je pravzaprav precej preprosto. Natančneje, gre za uporabo ekstremnega mraza, kot je led, za uničenje nenormalnih celic. Pogovorimo se o tem na jasen in preprost način.

Preprosto povedano, kaj je kriokirurgija?

V redu, poglejmo si to z zelo preprostim primerom. Predstavljajte si, da imate na roki majhno bradavico. Včasih zdravniki za odstranitev bradavice uporabijo zelo hladno tekočino. Mraz ubije celice v bradavici. Enako se zgodi pri kriokirurgiji materničnega vratu.

Tukaj se zgodi, da zdravnik uporabi zelo hladno kemikalijo, kot je tekoči dušik, da "zamrzne" ali zamrzne nenormalne celice na površini materničnega vratu. Ekstremni mraz povzroči, da celice odmrejo. Nato naravni proces celjenja v našem telesu omogoči rast novih, zdravih celic na tem območju. To zdravljenje imenujemo tudi krioterapija.

V preteklosti je bila ta metoda zelo priljubljena za odstranjevanje nenormalnih celic iz materničnega vratu. Zdaj pa se na Šrilanki in marsikje po svetu uporabljajo novejše, učinkovitejše metode, kot je LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure). Vendar pa v nekaterih posebnih primerih nekatere bolnišnice še vedno izvajajo to kriokirurško zdravljenje.

Kdo potrebuje to zdravljenje?

Obstaja več situacij, v katerih vam zdravnik lahko predlaga to zdravljenje. Poglejmo si, katere so.

• Nenormalne celice v materničnem vratu: Če vaš Pap test pokaže, da so vaše celice materničnega vratu nenormalne ali da obstaja veliko tveganje za razvoj raka (cervikalna displazija), se lahko priporoči ta postopek za odstranitev teh celic.
• Cervicitis: Včasih se lahko maternični vrat okuži, oteče in pordeči. Ta metoda se uporablja v nekaterih primerih, ki se ne odzivajo na zdravila.
• Genitalne bradavice: To zdravljenje se lahko uporablja tudi za odstranjevanje bradavic, ki nastanejo na površini materničnega vratu zaradi virusa HPV.
• Nepojasnjena krvavitev iz materničnega vratu: Včasih se lahko pojavijo manjše krvavitve zaradi drobnih krvnih žil na površini materničnega vratu. Včasih se izvaja tudi to zdravljenje.

Kaj se zgodi pred zdravljenjem?

To ni večji kirurški poseg. Ne boste morali ostati v bolnišnici. Operacijo lahko opravite v zdravniški sobi. Izvede se, ko ste pri zavesti. Splošna anestezija ni potrebna.

• Otrplost: Včasih lahko zdravnik v maternični vrat vbrizga majhno količino lokalnega anestetika. Vendar to večinoma ni potrebno, ker ima maternični vrat zelo malo živčnih občutkov.
• Pomirjanje: Če ste zelo prestrašeni in tesnobni, vam lahko dajo majhno količino zdravila za pomiritev.
• Osebna priprava: Zdravnik vam bo svetoval, da se izogibate spolnim odnosom in da 24 do 48 ur pred zdravljenjem ne vstavljate ničesar v nožnico.

Kaj se dogaja med zdravljenjem? Korak za korakom

Celoten postopek traja manj kot 10 minut , zato ni treba skrbeti. Občutek je enak kot pri odvzemu testa Papa.

1. Položaj: Najprej boste morali ležati na posteljo, ki se običajno uporablja za ginekološki pregled, z nogami, razprtimi na straneh.

2. Vstavitev spekuluma: Se spomnite instrumenta, ki ga uporabljate pri odvzemu testa Pap? Podoben instrument (spekulum) se vstavi v nožnico in nežno potisne vaginalne stene narazen, tako da je maternični vrat jasno viden.

3. Kriosonda: Nato zdravnik v nožnico vstavi dolg, tanek kovinski instrument, podoben svinčniku (imenovan kriosonda). Skozi ta instrument teče zelo hladna tekočina, zaradi česar je konica instrumenta hladna kot led.

4. Zamrzovanje celic: Zdravnik nato konico ledeno mrzlega instrumenta namesti natančno na mesto, kjer so nenormalne celice na materničnem vratu, in jo tam drži nekaj sekund ali minut. Ta ekstremni mraz (kot je -20 do -50 stopinj Celzija) zamrzne celice.

5. Odtajajte in ponovite: Nato odstranite napravo in pustite, da se območje nekoliko odtaja. Po potrebi celice ponovno zamrznite na enak način. To je to.

Kaj pričakovati po zdravljenju?

Takoj po koncu zdravljenja lahko greste domov. Ni vam treba ostati v bolnišnici.

• Voden izcedek: Po zdravljenju se lahko iz nožnice nekaj tednov pojavi voden, včasih krvav izcedek. To je povsem normalno, zato ne skrbite.To se zgodi, ker zamrznjene celice odmrejo, se odtalijo in zapustijo telo. Za to lahko uporabite higienske vložke. Tamponov ne uporabljajte iz nobenega razloga .
• Bolečina: Če imate manjše bolečine v trebuhu, lahko vzamete splošno zdravilo proti bolečinam, kot je paracetamol.
• Stvari, ki se jim je treba izogniti: Izogibajte se spolnim odnosom, dokler se maternični vrat popolnoma ne zaceli, kar bo trajalo približno 2–3 tedne . Prav tako se izogibajte vstavljanju česar koli v nožnico (npr. tamponov, izpiral). To lahko pomaga preprečiti okužbo.
• Nadaljnje spremljanje: To je vsekakor pomembno . Zdravnik vam bo dal dan časa, da se vrnete. Takrat bo preveril, ali so nenormalne celice popolnoma izginile in ali se je maternični vrat dobro zacelil. Takrat lahko opravite še en Pap test ali, če je potrebno, biopsijo.

Kakšne so prednosti in slabosti tega zdravljenja?

Kot vsak medicinski poseg ima tudi ta kriokirurški poseg prednosti in slabosti. Oglejmo si jih podrobneje.

Kako učinkovito je to zdravljenje?

To zdravljenje je učinkovito v približno 90 % . To pomeni, da se pri 90 od 100 zdravljenih ljudi nenormalne celice ne bodo ponovile. Vendar pa se lahko pri zelo majhnem številu ljudi nenormalne celice ponovno razvijejo. Če se to zgodi, se bodo morali zateči k drugemu zdravljenju, kot je LEEP.

Kdaj se morate pogovoriti z zdravnikom?

Čeprav je po zdravljenju normalno, da se pojavi nekaj nelagodja in voden izcedek, so lahko nekateri simptomi znak okužbe ali drugih zapletov. Če imate katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika. Ali pa pojdite na najbližji bolnišnični oddelek za nujno medicinsko pomoč (ETU).

Skratka, kriokirurgija materničnega vratu je relativno star postopek, vendar je še vedno preprost, varen in učinkovit način zdravljenja, ki se v nekaterih primerih še vedno uporablja. Če vam zdravnik predlaga to zdravljenje, ga ne bojte izvesti. Upoštevajte informacije v tem članku in se odkrito pogovorite z zdravnikom, če imate kakršna koli vprašanja. Vi in vaš zdravnik sta tista, ki skupaj sprejemata odločitve o svojem zdravju.