Se tudi vi glasno smejite ali ste žalostni? To bi lahko bil psevdobulbarni afekt (PBA)!

Ste že kdaj videli ali doživeli nenaden izbruh smeha brez razloga ali neobvladljiv izbruh joka? Včasih se bolj odzovete na nekaj majhnega kot na žalost ali srečo, ki jo čutite. Če ste imeli to izkušnjo, je pomembno, da veste o stanju, o katerem bomo danes govorili, o psevdobulbarnem afektu ali na kratko PBA.

Ali veste, kaj je psevdobulbarni afekt (PBA)?

Preprosto povedano, psevdobulbarni afekt (PBA) je nevrološko stanje, zaradi katerega se nekontrolirano smejite ali jokate na način, ki se ne ujema z vašimi resničnimi občutki. Predstavljajte si, da ste v žalostni situaciji, vendar se ne morete nehati smejati. Ali pa ste na veseli zabavi, vendar se vam ves čas zdi, da bi jokali. To je glavni simptom PBA.

To stanje je posledica poškodbe možganov ali drugega nevrološkega stanja. Na primer, oseba z boleznijo, kot je "amiotrofična lateralna skleroza (ALS)", lahko razvije to stanje.

Včasih, čeprav se ta smeh ali jok morda zdita primerna v tistem trenutku, ju je težje nadzorovati kot običajno. Poleg tega so lahko ti čustveni izrazi zelo intenzivni in trajajo dlje kot običajno . Kot da bi odprli pipo in je ne morete ustaviti.

PBA se imenuje tudi pod več drugimi imeni:

• Čustvena labilnost
• Patološki smeh in jok
• Motnja nehotnega izražanja čustev
• Kompulzivno smejanje ali jokanje
• Čustvena inkontinenca (nezmožnost obvladovanja čustev)

PBA ima lahko velik vpliv na vaše življenje, vašo družino in tiste, ki skrbijo za vas. Lahko povzroči občutke sramu, tesnobe in celo osamljenosti.

Kako pogosta je PBA?

Raziskovalci ocenjujejo, da samo v Združenih državah Amerike med 2 in 7 milijoni ljudi trpi zaradi PBA. Razlog za tako širok razpon v številkah je, da se PBA razlikuje po resnosti in ni pravilno prepoznana. Možno je, da ljudje s to boleznijo na Šrilanki zaradi nevednosti tudi ne prejemajo zdravljenja.

Koga PBA najbolj prizadene?

To stanje, imenovano psevdobulbarni afekt (PBA), lahko prizadene kogarkoli katere koli starosti, vključno z otroki in odraslimi, z neko obliko nevrološke bolezni v možganih.

Kot so pokazale študije:

• Približno 50 % ljudi z amiotrofično lateralno sklerozo (ALS) ima lahko PBA.
• Približno 48 % ljudi s travmatsko poškodbo možganov (TBI) ali resno poškodbo možganov.
• To stanje prizadene približno 46 % ljudi z multiplo sklerozo (MS).

Je pseudobulbarni afekt duševna bolezen?

Nekateri ljudje morda mislijo, da je PBA duševna bolezen. Ker so stvari, kot sta smeh in jok, povezane z našim razpoloženjem. Ker pa PBA povzroča poškodba nevronskih vezij v možganih , jo uvrščamo med »nevropsihiatrične sindrome«, torej skupek nevropsihiatričnih simptomov. Preprosto povedano, PBA je motnja čustvenega izražanja, ki se pojavi pri možganski bolezni.

Kakšni so simptomi PBA?

Za razumevanje PBA je pomembno poznati razliko med »razpoloženjem« in »afektom«. Razpoloženje je občutek, ki ga imate v sebi. To so stvari, ki jih lahko čutite samo vi, kot so žalost, jeza ali sreča. Afekt je način, kako se vaša čustva izražajo navzven, kot sta nasmeh ali jok, in ki ga lahko vidijo tudi drugi.

Glavni simptom psevdobulbarnega afekta (PBA) je torej izražanje čustev (afekt), ki se ne ujema z vašim razpoloženjem ali intenzivnostjo vaših občutkov. Najpogostejša simptoma sta jok in smeh.

Ta smeh in/ali jok bi lahko izgledal takole:

• Nepričakovano, nenadno in izven nadzora.
• Preveč za dogodek. (npr. ure in ure smejati se majhni šali)
• Pojavi se brez očitnega razloga.

Včasih se lahko pojavi neobvladljiva jeza ali frustracija.

Ker je PBA pogosto povezana z osnovnim nevrološkim stanjem, kot je poškodba možganov ali amiotrofična lateralna skleroza (ALS), imajo lahko ljudje s PBA tudi druge simptome, povezane z osnovnim stanjem.

Kaj so vzroki za PBA?

Raziskovalci še vedno ne poznajo natančnega vzroka za psevdobulbarni afekt. Menijo, da ga povzročajo motnje v nevroloških poteh v naših možganih, ki nadzorujejo izražanje čustev.

S PBA je povezanih več nevroloških stanj, ki lahko povzročijo te motnje:

• Travmatska poškodba možganov
• Amiotrofična lateralna skleroza (ALS), znana tudi kot Lou Gehrigova bolezen.
• Multipla skleroza (MS)
• Alzheimerjeva bolezen in druge oblike demence
• Možganska kap
• Parkinsonova bolezen
• Možganski tumorji
• Epilepsija
• Wilsonova bolezen

Na katere dele možganov vpliva PBA?

Domneva se, da PBA najverjetneje prizadene različna področja možganov vzdolž cerebro-ponto-cerebelarne poti.

Del te poti so naši mali možgani (mali možgani).To dosežemo s spremljanjem naših čustvenih odzivov in zagotavljanjem, da so primerni za socialno situacijo. Če so nevronske poti od določenih možganskih področij do malih možganov motene, se lahko izgubi nadzor nad izražanjem čustev.

Poleg tega so lahko pri PBA vključeni naslednji nevrotransmiterji :

• Serotonin
• Norepinefrin `(norepinefrin)`
• Dopamin
• Glutamat
• Acetilholin (acetilholin)

Kako se diagnosticira PBA?

Psevdobulbarni afekt (PBA) je lahko težavno diagnosticirati . Celo zdravniki ga včasih zamenjajo za duševno bolezen – zlasti depresijo ali bipolarno motnjo.

Trenutno ni specifičnega testa za diagnozo PBA. Zdravniki diagnosticirajo stanje na podlagi vaših:

• Simptomi
• Zdravstvena anamneza, zlasti glede nevroloških bolezni
• Zgodovina duševnega zdravja
• Informacije iz fizičnega pregleda

Po skrbnem preučevanju vsega tega je treba priti do zaključka.

Zakaj se PBA zamenjuje z depresijo?

Pseudobulbarni afekt (PBA) je stanje , ki ga najpogosteje zamenjujemo z duševnimi boleznimi, zlasti depresijo.

To se zgodi, ko imate pogoste epizode joka, ki so glavni simptom PBA. Ljudje s PBA lahko doživljajo depresijo tudi iz drugih razlogov, pa tudi zaradi same PBA. Vendar pa v primerjavi z depresijo epizode joka pri PBA:

• Začne se nenadoma, kot eksplozija.
• Traja le kratek čas.
• Običajno ni povezana z dolgotrajno notranjo žalostjo.

Čeprav so ljudje z depresijo ves čas žalostni, je manj verjetno, da bodo jokali. Tudi če jokajo, traja dlje kot pri PBA. Prav tako se pri PBA ne pojavijo drugi simptomi depresije, kot sta nespečnost in izguba apetita.

Kakšna so zdravljenja za PBA?

Za psevdobulbarni afekt (PBA) ni zdravila. Vendar pa obstajajo zdravila, ki ga lahko pomagajo nadzorovati. Glavni cilj zdravljenja je zmanjšati intenzivnost in resnost teh nenadzorovanih epizod smeha in joka.

Vrste zdravil, ki jih zdravniki predpisujejo za PBA, so:

• Dekstrometorfan/kinidin sulfat (Nuedexta®): To je prvo zdravilo, ki ga je odobrila FDA (ameriška uprava za hrano in zdravila) za zdravljenje PBA. Vsebuje zdravilo proti kašlju (dekstrometorfan) in zelo nizek odmerek zdravila, ki se je prej uporabljalo za zdravljenje motenj srčnega ritma (kinidin sulfat).
• Antidepresivi:Antidepresivi, kot so »(triciklični antidepresivi)«, »(selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina – SSRI)« in »(zaviralci ponovnega privzema norepinefrina/serotonina – SNRI)«, lahko pomagajo nadzorovati simptome PBA. Vendar se ti običajno dajejo v nižjih odmerkih kot tisti, ki se dajejo za depresijo.

Kot pri vseh zdravilih se lahko pojavijo neželeni učinki. Pri izbiri načrta zdravljenja, ki je za vas najboljši, se posvetujte z zdravnikom.

Ali se lahko PBA prepreči?

Ker psevdobulbarni afekt povzročajo poškodbe možganov in nevrološke bolezni, ni mogoče storiti ničesar, da bi preprečili njegov pojav.

Kakšna je prognoza za PBA?

Napovedi za PBA se razlikujejo od osebe do osebe.

Če se stanje ne prepozna in ne zdravi, so ljudje s PBA bolj izpostavljeni tveganju za:

• Depresija
• Tesnoba
• Zmanjšane socialne povezave
• Zmanjšana kakovost življenja

Zdravila lahko pomagajo nadzorovati simptome. Diagnosticiranje in zdravljenje je lahko težavno. Vendar je pomembno, da spregovorite zase in poskusite. Zdravniki, ki to stanje najbolje poznajo, so nevropsihologi, nevrologi in psihiatri.

Kako dolgo traja pseudobulbarni afekt?

Pseudobulbarni afekt je običajno kronično stanje, saj so osnovne zdravstvene težave, ki ga povzročajo (npr. multipla skleroza, Alzheimerjeva bolezen), pogosto dolgotrajne.

Kaj lahko storite, da boste uspešno živeli s PBA? (Strategije spoprijemanja)

Tukaj je nekaj nasvetov, ki vam bodo pomagali pri soočanju s PBA in nadzoru nenadnih izbruhov smeha/joka:

• Ko se pojavi smeh/jok, globoko vdihnite, dokler se ne umiri.
• V tistem trenutku pomislite na kaj drugega, osredotočite se na to.
• Sprostite ramenske in obrazne mišice ter zmanjšajte napetost.
• Če je mogoče, spremenite svoj položaj.
• Povejte drugim o svoji situaciji , da bodo vedeli, kaj lahko pričakujejo, in da vas ne bodo narobe razumeli.
• Če PBA vpliva na vaše duševno zdravje, se posvetujte s svetovalcem za duševno zdravje .

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate PBA, vaše zdravljenje ne deluje dobro ali imate neprijetne stranske učinke, se posvetujte z zdravnikom o novem zdravljenju.

Nenadzorovano smejanje in jokanje je lahko izziv, nerodno in težko razumljivo za druge. Vendar ne pozabite, da je psevdobulbarni afekt (PBA) zdravstveno stanje, ki ga je mogoče obvladovati z zdravili. Če imate simptome PBA, se posvetujte z zdravnikom. Tukaj so, da vam pomagajo.

Najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti iz tega, o čemer smo razpravljali (Sporočilo za domov)

V redu, tukaj so najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti o pseudobulbarnem afektu (PBA), o katerem smo danes govorili:

• PBA je nevrološko stanje, zaradi katerega se nekontrolirano smejite ali jokate na način, ki se ne ujema z vašimi občutki.
• To je pogosto povezano z drugo nevrološko boleznijo (npr. ALS, multipla skleroza, možganska kap, travmatska poškodba možganov).
• PBA sama po sebi ni duševna bolezen, vendar jo je mogoče zamenjati s stanji, kot je depresija.
• Čeprav za to ni popolnega zdravila, obstajajo zdravila za nadzor simptomov.
• Če imate te simptome, je zelo pomembno, da poiščete zdravniško pomoč, ne da bi se sramovali ali bali.
• Če boste o tej situaciji obvestili svoje bližnje, boste lažje živeli tako vi kot oni.

Upam, da vam bodo te informacije v pomoč. Če imate še kakšna vprašanja v zvezi s tem, se brez oklevanja posvetujte z zdravnikom.

` Pseudobulbarni afekt, PBA, nevropatija, nekontroliran smeh, nekontroliran jok, čustvena labilnost, možganske motnje