Ko vam zdravnik pove, da vam je treba eno ledvico popolnoma odstraniti, boste morda občutili velik strah in šok. "Kaj se bo zgodilo z mano, če bom imel dve ledvici in mi bo ena odstranjena?" "Ali je to večja operacija?" Morda se vam poraja veliko vprašanj. To je povsem normalno. Zato se danes pogovorimo o operaciji, imenovani radikalna nefrektomija, in poiščimo odgovore na vsa vprašanja, ki se vam porajajo.
Kaj je radikalna nefrektomija?
Preprosto povedano, to je operacija popolne odstranitve ene od vaših ledvic. V medicinskem smislu "nefro" pomeni "ledvica". "ektomija" pomeni "odstranitev". Nefrektomija je torej odstranitev ledvice.
Pri tej operaciji kirurg odstrani celotno ledvico skupaj z maščobnim tkivom, ki jo obdaja. Včasih je treba odstraniti tudi nadledvično žlezo nad ledvico in bezgavke okoli ledvice.
Vendar ne pozabite: Čeprav imamo vsi dve ledvici, lahko živimo normalno življenje brez težav z eno zdravo ledvico. Druga ledvica prevzame delo odstranjene ledvice in postane nekoliko večja ter deluje močneje.
Zakaj potrebujete takšno operacijo?
Glavni razlog za to operacijo je pogosto odstranitev rakavega tumorja ledvic. Vendar pa vam lahko zdravnik to operacijo priporoči tudi iz več drugih razlogov.
- Rak ledvic: Še posebej, če je rak precej velik ali obstaja tveganje za širjenje zunaj ledvice.
- Pogoste okužbe ledvic: Če so ledvice poškodovane zaradi trdovratnih okužb, ki jih ni mogoče nadzorovati z zdravljenjem.
- Odpoved ledvic: Če je ena ledvica popolnoma onesposobljena zaradi nesreče, bolezni ali drugega vzroka.
- Donacija ledvic: Če darujete ledvico ljubljeni osebi.
To je pogost in pogosto izvajan kirurški poseg, zato se ga ne bojte po nepotrebnem.
Kako se pripraviti na operacijo?
Ker gre za večji kirurški poseg, boste nanj predhodno skrbno pripravljeni.
1. Zdravniški pregledi:Zdravnik vam bo najprej opravil nekaj krvnih preiskav. Te bodo pomagale določiti vaše osnovno delovanje ledvic in vašo krvno skupino. To vam bo pomagalo dobiti predstavo o tem, kako dobro bo vaša preostala ledvica delovala po operaciji. Pomembno je tudi poznati svojo krvno skupino, če boste morali darovati kri, tudi če gre za nujno stanje. Preveril bo tudi vaše splošno zdravstveno stanje, kot so temperatura, srčni utrip in krvni tlak.
2. Obveščanje zdravnika o zdravilih, ki jih jemljete: Zdravnika je nujno obvestiti o vseh zdravilih, ki jih jemljete, ne glede na to, ali so vam jih predpisal zdravnik , so to zdravila proti bolečinam brez recepta (kot so nesteroidna protivnetna zdravila), zdravila za redčenje krvi (kot so antikoagulanti), vitamini, ajurvedska ali zeliščna zdravila. Nekatera zdravila lahko povečajo tveganje za krvavitev med operacijo.
3. Povejte nam o svojih alergijah: Če ste alergični na določena zdravila, lateks ali jod, ki se uporabljajo za čiščenje kože, nam o tem vsekakor povejte.
4. Hrana in pijača: Dobili boste jasna navodila, koliko ur morate postiti pred operacijo in kdaj morate prenehati piti vodo. Če imate med anestezijo hrano v želodcu, lahko bruhate in hrana lahko pride v pljuča. To je nevarno. Zato natančno upoštevajte navodila.
Kakšne so metode izvajanja te operacije?
Obstajajo tri glavne metode za izvedbo radikalne nefrektomije. Vaš kirurg se bo glede na vaše stanje odločil, katera metoda je za vas najboljša.
| Kirurška metoda | Opis |
|---|---|
| Odprta radikalna nefrektomija | Pri tem postopku zdravnik naredi en velik rez, dolg približno 30 centimetrov, in izvede operacijo. Ta metoda se uporablja, če je rak ledvic zelo velik ali če je treba odstraniti veliko število okoliških bezgavk. |
| Laparoskopska radikalna nefrektomija | Pri tem se namesto enega velikega reza naredi več majhnih rezov, velikih približno 1 centimeter. Skozi en rez se vstavi tanek instrument s kamero (laparoskop), ki se gleda na monitorju, skozi druge reze pa se vstavijo fini instrumenti za odstranitev ledvice. To je trenutno najpogosteje uporabljena metoda. |
| Robotska radikalna nefrektomija | To je podobno laparoskopski operaciji, le da kirurške instrumente tukaj upravljajo robotske roke, ki jih nadzoruje zdravnik. To omogoča bolj nežno in natančno izvedbo operacije. |
Kaj se zgodi med operacijo?
Ko vas bodo odpeljali v operacijsko sobo, vam bo anesteziolog dal splošno anestezijo. To pomeni, da ne boste čutili bolečin in boste trdno spali, dokler se operacija ne konča.
Po tem,
- Za praznjenje mehurja vam bodo vstavili urinski kateter.
- Pri laparoskopski ali robotski operaciji se naredi nekaj majhnih rezov in trebuh se napolni z majhno količino ogljikovega dioksida, da se ustvari prostor med organi.
- Zdravnik previdno prereže krvne žile, povezane z ledvico, in odstrani ledvico, tkivo okoli nje in po potrebi druge dele.
- Po operaciji se lahko namesti majhna cev (kirurški odtok) za odvajanje odvečne tekočine in krvi.
- Na koncu se zareze zaprejo s šivi ali sponkami.
Celoten postopek lahko traja 3 ure ali več.
Kaj se zgodi po operaciji?
Ko bo operacija končana, vas bodo premestili v sobo za okrevanje. Zdravstvena ekipa bo skrbela za vas, dokler se ne zaveste in se vaše stanje ne stabilizira.
- Nadzor bolečine: Ko začutite bolečino, dobite potrebna zdravila.
- Hrana: Prvi dan ali dva se daje samo tekoča hrana. Nato postopoma uvajajte redno hrano.
- Hoja: Od dneva po operaciji vas bodo spodbujali k manjši hoji. Hoja izboljša prekrvavitev in pomaga pri hitrejšem celjenju ran. Zelo pomembno je tudi preprečiti zaplete, kot so krvni strdki v nogah in pljučnica.
- Odhod domov: Ko zdravniška ekipa ugotovi, da ste dobro, vam bodo dovolili oditi domov. Ker ne boste mogli voziti, prosite družinskega člana ali prijatelja, da gre z vami. Pomembno je, da imate nekoga, ki bo skrbel za vas prvih nekaj dni po odhodu domov.
Koliko časa bo trajalo okrevanje? In ali je možen ponovitev?
Čas, ki ga potrebujete za popolno okrevanje, je odvisen od vrste operacije, ki ste jo imeli. Medtem ko odprta operacija traja približno 8–12 tednov, je okrevanje po laparoskopski operaciji veliko hitrejše. Morda se boste morali nekaj časa izogibati dvigovanju težkih bremen in napornim dejavnostim.
Običajno se lahko vrnete na delo v približno 4 tednih. Če pa imate fizično zahtevno delo, boste morda potrebovali daljši počitek. O tem se posvetujte s svojim zdravnikom in se posvetujte z njim.
Če ste imeli operacijo zaradi raka ledvic, se rak zelo redko ponovi v drugem delu telesa ali v bližini mesta operacije. Zato je zelo pomembno, da po operaciji redno obiskujete zdravnika.
Kdaj obiskati zdravnika
Po operaciji boste morali pregledati rane in odstraniti šive. Če ste bili operirani zaradi raka, boste morali redno opravljati preiskave, kot so CT , preiskave krvi in urina, da se preveri morebitna ponovitev.
Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika ali pojdite na najbližji oddelek za nujno medicinsko pomoč (ETU) .
| Opozorilni znaki, na katere morate biti pozorni | |
|---|---|
| Prekomerna krvavitev iz rane | Če iz ureznin nenehno krvavijo. |
| Znaki okužbe | Rana je otekla, rdeča, iz nje izteka gnojna tekočina z neprijetnim vonjem ali pa ima vročino nad 37,8 stopinj Celzija (100 stopinj Fahrenheita). |
| Kri v urinu (hematurija) | Če imate kri v urinu. |
| Huda bolečina | Huda bolečina okoli rane ali v želodcu, ki je ni mogoče nadzorovati niti z zdravili. |
Sporočilo za domov
- Radikalna nefrektomija je večji kirurški poseg, pri katerem se v celoti odstrani ena ledvica. Najpogosteje se izvaja pri raku ledvic.
- Če vam je ostala ena zdrava ledvica, lahko z njo živite normalno, polno življenje. Preostala ledvica se bo sčasoma okrepila.
- Pred operacijo je zelo pomembno, da zdravnika obvestite o vseh zdravilih, ki jih jemljete, in o morebitnih alergijah, ki jih imate.
- Okrevanje po laparoskopskih in robotskih operacijah je hitrejše.
- Če se po operaciji pojavijo kakršni koli opozorilni znaki, kot so vročina, prekomerna krvavitev ali gnoj iz rane, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.
- Zdrav življenjski slog in redne zdravniške preglede po operaciji sta bistvenega pomena za vaše dolgoročno dobro počutje.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar