Spoznajmo prolaps medeničnih organov in operacijo sakrokolpopeksije.

Ali včasih čutite nenehno težo v spodnjem delu trebuha, občutek, kot da vas nekaj pritiska? Morda čutite, kot da vam iz nožnice uhaja nekaj podobnega kroglici? Imate težave z urinsko inkontinenco, kar je izguba urina med smehom, jokom ali kihanjem? To so težave, zaradi katerih veliko žensk trpi v tišini, a jih je nekoliko nerodno govoriti o njih. Vendar to ni nekaj, kar imate samo vi. Danes govorimo o stanju, imenovanem prolaps medeničnih organov, ki povzroča te simptome, in o zelo uspešni operaciji, imenovani sakrokolpopeksija .

Preprosto povedano, kaj je prolaps medeničnih organov?

Predstavljajte si, da so organi v spodnjem delu trebuha, kot so maternica, mehur in danka, v viseči mreži. Ta viseča mreža je sestavljena iz mišic medeničnega dna in z njimi povezanih tkiv. Te držijo vse te organe na mestu.

Vendar pa se sčasoma, zlasti po porodu, zaradi dvigovanja uteži in s staranjem te mišice in tkiva začnejo slabiti in raztezati. Nato se, kot da bi se mrežasta postelja povesila, tudi organi v njej začnejo potiskati navzdol, torej proti nožnici. Temu pravimo prolaps medeničnih organov. Eden od načinov zdravljenja tega je operacija, imenovana sakrokolpopeksija. Pri tem se organi, ki so se spustili, dvignejo nazaj in se s posebno kirurško mrežico stabilizirajo v pravilnem položaju.

Kateri organi se lahko tako poškodujejo?

To stanje je razdeljeno na več vrst, odvisno od prizadetega organa. Za lažje razumevanje si poglejmo te podrobnosti.

Preverite, če imate tudi vi te simptome ...

To so nekateri najpogostejši simptomi prolapsa medeničnih organov:

• Videz ali občutek nečesa podobnega kepici ali kroglici, ki prihaja iz nožnice.
• Bolečine v spodnjem delu trebuha, kar pomeni občutek teže, pritiska ali nečesa, kar je zataknjeno v medenici.
• Majhna količina urina spontano uhaja pri smehu, kašljanju ali dvigovanju težkega predmeta.
• Težave pri odvajanju blata. Včasih se zdi, kot da blato ni popolnoma odstranjeno.
• Težave pri vstavljanju predmetov, kot so tamponi, v nožnico.
• Bolečina med spolnim odnosom.

Zakaj se to dogaja? Kateri so glavni razlogi?

Obstaja več glavnih razlogov, zakaj mišice medeničnega dna oslabijo.

• Vaginalni porod: Te mišice se lahko poškodujejo, zlasti pri rojstvu več otrok, rojstvu otroka z visoko porodno težo ali težkem porodu.
• Abdominalna kirurgija: Še posebej stvari, kot je histerektomija.
• Staranje: S staranjem mišice telesa naravno oslabijo.
• Pogosto dvigovanje težkih bremen: Pogosto dvigovanje težkih predmetov, kot so vedra za vodo in plinske jeklenke, pri delu ali med opravljanjem gospodinjskih opravil.
• Pogost pritisk na spodnji del trebuha:To stanje lahko povzročijo tudi stvari, kot so kronični kašelj, astma in pogosto zaprtje.
• Genetski vzroki: Nekateri ljudje se rodijo s šibkim vezivnim tkivom, zaradi česar so bolj ogroženi.

V redu, kako torej to popravite s to operacijo sakrokolpopeksije?

Sakrokolpopeksija je zelo napreden in uspešen kirurški poseg za to težavo. Je zelo preprost.

Kirurg naredi več majhnih rezov v trebuhu in za izvedbo operacije uporabi kamero (laparoskop). Temu pravimo laparoskopska operacija . Včasih se za to uporablja tudi robotska tehnologija.

Pri tem postopku se na zgornji del vaše vagine, mehurja ali danke, ki je izpadel, pritrdi posebna kirurška mrežica. Drugi konec mrežice se nato pritrdi na najnižjo kost v hrbtenici, križnico. Ta mrežica deluje kot most, ki vse vaše spuščene organe potegne nazaj navzgor in jih stabilizira na pravem mestu.

Včasih se lahko, odvisno od vaše zdravstvene anamneze in preferenc, histerektomija izvede hkrati s to operacijo. To popolnoma odpravi tveganje za raka maternice.

Kako se pripravite pred operacijo?

V bolnišnici vam bodo pred operacijo dali navodila. Zelo pomembno je, da jih natančno upoštevate.

• Naprošeni boste , da se po polnoči noč pred operacijo popolnoma vzdržite hrane ali pitja .
• Če ste kadilec, morate prenehati kaditi po polnoči noč pred operacijo.
• Nekatera zdravila, ki jih jemljete (npr. zdravila za redčenje krvi), boste morda morali za nekaj dni prenehati jemati. O tem se posvetujte z zdravnikom.
• Do nekaj ur pred operacijo lahko pijete tekočine, kot so voda, nesladkan čaj ali kava.

Kako se operacija izvaja korak za korakom

Ne bojte se operacije. Če boste vedeli, kako poteka, boste lažje premagali strah.

1. Najprej boste pod splošno anestezijo . Tako ne boste čutili bolečin in boste trdno spali.

2. Kirurg bo v vašem trebuhu naredil 4 ali 5 majhnih rezov, širokih približno en centimeter.

3. Trebuh se nato napihne z ogljikovim dioksidom. To se naredi, da se v notranjosti naredi prostor za operacijo in da se organi jasno vidijo.

4. Skozi te majhne zareze se vstavi kamera (laparoskop) in kirurški instrumenti.

5. Medtem ko zdravnik gleda slike iz kamere na monitorju, pritrdi prej omenjeno mrežico na vrh vagine in križnice ter dvigne organ.

6. Če je mehur ali danka izpahnjena, bo to v tem času prav tako popravljeno.

7. Na koncu operacije se vstavi majhna kamera, da se preveri morebitna poškodba mehurja.

8. Na koncu se odstranijo vsi instrumenti, odstranijo plini iz želodca in zaprejo majhni rezi.

Ta operacija običajno traja od 2 do 4 ure .

Kaj se zgodi po operaciji? Kaj pričakovati med okrevanjem

Po operaciji vas bodo odpeljali v sobo za okrevanje. Ko se boste zbudili iz anestezije, se boste morda počutili nekoliko zaspani ali omamljeni. To je normalno.

Nato boste imeli poskusno uriniranje, da ugotovite, ali lahko sami urinirate. Morda ste imeli pred operacijo kateter. Med tem testom vam ga bodo odstranili in preverili, ali lahko sami izpraznite mehur. Če ne morete, vas bodo morda poslali domov s katetrom, ki ga boste nekaj dni uporabljali doma. Ne skrbite zaradi tega.

Popolno okrevanje traja od 6 do 8 tednov . V tem času boste morali nekaj spremeniti svoj življenjski slog.

Ne počnite teh stvari, dokler ne ozdravite! (Stvari, ki se jim je treba izogniti)

Za uspešno obdobje okrevanja morate upoštevati ta navodila.

• Po operaciji se 48 ur ne kopajte v vodi . Po tem se lahko stuširate.
• Izogibajte se bivanju v vodi (plavanje, sedenje v kadi) 4-6 tednov.
• Izogibajte se dvigovanju težkih bremen, potiskanju ali vleki 4–6 tednov. Ne dvigujte ničesar, težjega od 2–3 kg (npr. vedra vode, nakupovalne vrečke, majhni otroci, hišni ljubljenčki).
• V tem času se izogibajte uporabi sesalnika ali potiskanju težkih vrat.
• Vsaj 6 tednov ne imejte spolnih odnosov. Izogibajte se tudi uporabi tamponov in izpiranju.
• Če jemljete močna zdravila proti bolečinam, ki vam jih je predpisal zdravnik, se izogibajte vožnji .

Kako uspešna je ta operacija? Ali obstajajo kakšna tveganja?

Sakrokolpopeksija je kirurški poseg, ki ima stopnjo uspešnosti približno 90 % . To pomeni, da so rezultati zelo dobri.

Med možnimi tveganji:

• Poškodba okoliških organov, kot sta mehur in črevesje.
• Močna krvavitev.
• Krvni strdki.
• Okužba.
• Težave, povezane z uporabljeno mrežico (npr. erozija mrežice skozi vaginalno tkivo).
• Težave z uriniranjem ali odvajanjem blata.
• Bolečina med seksom.

Ta tveganja so zelo redka, vendar je pomembno, da se jih zavedamo.

Če imate te simptome, nemudoma obiščite zdravnika!

Če se po operaciji doma pojavi kateri od teh simptomov, pokličite svojega zdravnika ali nemudoma pojdite v bolnišnico.

• Vročina nad 38 stopinj Celzija (100,4 stopinje Fahrenheita) ali mrzlica.
• Če so ureznine rdeče, otekle ali imajo izcedek neprijetnega vonja .
• Nenadzorovano bruhanje ali slabost .
• Močna vaginalna krvavitev , ki prepoji več kot en higienski vložek na uroČe obstaja.
• Če imate smrdeč vaginalni izcedek .
• Če imate hude bolečine, ki jih ni mogoče obvladati niti z zdravili.
• Bolečina in otekanje v nogah.
• Urin, ki ima slab vonj, je temne barve ali pekoč občutek pri uriniranju.