Ali včasih po obisku stranišča čutite bulo ali težo v danki? Ali imate občutek, kot da je nekaj šlo ven? Temu pravimo rektalni prolaps . Čeprav je to težka in nerodna tema za pogovor, je zelo pomembna za vaše dobro počutje. Zato se o tem odkrito pogovorimo.
Kaj točno je to? Preprosto povedano ...
Pomislite, zadnji del debelega črevesa se imenuje rektum. Običajno ga na mestu držijo mišice v medenici. Včasih pa, ko te mišice oslabijo, rektum nekoliko zdrsne navzdol in poskuša izskočiti iz anusa. To je kot nogavica, ki se obrne navzven. Temu pravimo rektalni prolaps.
To stanje ni nujno medicinsko stanje. Če pa se ne zdravi , se lahko sčasoma poslabša . To lahko povzroči bolečine, težave s črevesjem (zaprtje ali inkontinenca) in druge zaplete.
Kdo ima večjo verjetnost, da bo doživel to stanje?
To ni zelo pogosto stanje. Čeprav se lahko razvije pri vsakomur, je najpogostejše pri ženskah, starejših od 50 let. Pojavi se lahko tudi po nosečnosti, pri ljudeh z dolgotrajnim zaprtjem ali po poškodbi.
Pomembno je, da če se to stanje pojavi pri majhnih otrocih, ni enako kot pri odraslih. Otroci ga običajno razvijejo zaradi vzroka, kot je vztrajno zaprtje ali driska. Ko se zdravi osnovni vzrok, se mišice ponovno okrepijo in stanje običajno samo od sebe izzveni. Zelo redko je, da otrok zaradi tega potrebuje operacijo.
Katere vrste operacij so na voljo za to?
Edini način za zdravljenje rektalnega prolapsa pri odraslih je operacija. Ta operacija se imenuje rektopeksija . Obstajata dve glavni vrsti operacij. Zdravnik bo izbral najboljšo metodo za vas glede na vaše zdravje, starost in resnost težave.
| Glavna metoda operacije | Preprosto povedano ... |
|---|---|
| Abdominalni posegi | Ta operacija se izvede z več majhnimi rezi v trebuhu. |
| Perinealni posegi | Ta operacija se izvaja skozi kožo med anusom in genitalijami. |
Abdominalni posegi
Med to operacijo boste pod splošno anestezijo. Za to obstaja več metod:
- Odprta operacija (abdominalna rektopeksija): Zdravnik naredi dolg rez v trebuhu, potegne izpahnjeno danko nazaj navzgor in jo pritrdi na zadnjo steno medenice (križnico) s trajnimi šivi ali včasih z mrežico. Sčasoma se oblikuje brazgotinsko tkivo, ki tam ostane trajno. Včasih se lahko za zmanjšanje zaprtja izvede resekcija črevesja (operacija za odstranitev dela črevesja).
- Laparoskopska rektopeksija: Namesto velikega reza v trebuhu se ta operacija izvede z nekaj majhnimi rezi in vstavitvijo tanke cevi s pritrjeno kamero (laparoskop) in drugimi instrumenti.
- Robotska rektopeksija: To je podobno operaciji ključavnice, vendar se za pomoč zdravniku uporablja robotska naprava.
Perinealni postopki
Ta operacija se običajno izvaja pri starejših ljudeh ali tistih, ki zaradi drugih zdravstvenih težav ne morejo prenašati večjega kirurškega posega. Izvaja se lahko v splošni anesteziji ali z epiduralno anestezijo.
- Altemeierjev postopek: Pri tem postopku zdravnik odstrani izpahnjeno danko in zadnji del črevesja skozi anus, ju izreže in nato preostalo danko ponovno poveže s črevesjem.
- Delormejev postopek: To se običajno izvaja pri manjšem prolapsu. Pri tem se odstrani le sluznica rektuma, mišična plast se prepogne in sešije nazaj v analni kanal. To odebeli mišično steno in prepreči, da bi danka zdrsnila iz svojega mesta.
Kako se pripravite pred operacijo?
Pred operacijo je nujno, da natančno upoštevate zdravnikova navodila. Običajno boste morali storiti naslednje:
- Dan pred operacijo jejte samo tekočino.
- Za nekaj časa prenehajte jemati določena zdravila (zlasti zdravila za redčenje krvi).
- Za temeljito čiščenje črevesja jemljite odvajala .
Kaj lahko pričakujete po operaciji?
Po operaciji boste morali nekaj dni ostati v bolnišnici. Če ste imeli operacijo na trebuhu, boste morda morali ostati približno teden dni. Zdravnik vas bo spremljal, dokler ne boste spet lahko normalno jedli, odvajali plinov in imeli odvajanje blata. S tem se bo prepričal, da vaš prebavni sistem spet deluje pravilno.
Tukaj je nekaj pogostih simptomov v prvih nekaj dneh po operaciji:
- Občutek bolečine ali tiščanja v anusu in predelu reza.
- Rahla krvavitev ali izločanje malo krvi z blatom.
Kako izberete operacijo, ki vam najbolj ustreza?
To določi vaš zdravnik. Na to vpliva več dejavnikov.
| Zadeva v obravnavi | Zakaj je to pomembno? |
|---|---|
| Starost | Starejši ljudje si lahko po operaciji presredka hitro opomorejo brez velikega reza. |
| Ženstvenost/moškost | Med abdominalno operacijo obstaja zelo majhno tveganje (približno 2 %) za poškodbo živcev, ki vplivajo na moško spolno funkcijo. |
| Druga zdravstvena stanja | Osebe s stanji, kot sta debelost in sladkorna bolezen, si lahko po operaciji trebuha opomorejo dlje. |
| Resnost stanja | Če je danka popolnoma izpahnjena in blokirana (uklješčena danka), je lahko primernejša perinealna operacija. |
Ali ni nobenih tveganj pri tej operaciji?
Kot pri vsaki operaciji obstajajo tveganja. Na primer krvavitev, krvni strdki in okužba. Čeprav operacija trebuha nosi nekoliko večje tveganje, je tveganje za ponovitev pri tem posegu veliko manjše . Perinealna operacija nosi manjše tveganje, vendar je tveganje za ponovitev večje.
Nekateri zapleti, specifični za operacijo, lahko vključujejo:
- Analne fistule
- Anastomotično puščanje
- Črevesna obstrukcija
- Težave s spolno funkcijo
- Zaprtje se še stopnjuje
Kot pri vsaki operaciji obstajajo nekatera tveganja. Najpomembneje je, da se o vsem odkrito pogovorite z zdravnikom, postavite morebitna vprašanja in sprejmete najboljšo odločitev, o kateri se lahko oba strinjata.
Čas okrevanja po vrnitvi domov
Po vrnitvi iz bolnišnice domov lahko traja več tednov ali mesecev, da si popolnoma opomorete. Trajalo bo nekaj časa, da se bo vaše odvajanje blata vrnilo v normalno stanje. V tem času morate poskrbeti za naslednje:
- Izogibajte se zaprtju: Jejte veliko hrane, bogate z vlakninami (zelenjava, sadje). Pijte vsaj 8–10 kozarcev vode na dan.
- Izogibajte se napenjanju: Med uporabo stranišča se nikoli ne napenjajte preveč.
- Mehčala za blato: Če vam zdravnik to priporoči, uporabite mehčala za blato.
Kdaj želite spet k zdravniku?
Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma obvestite svojega zdravnika:
- Prekomerna rektalna krvavitev.
- Hudo ali vztrajno zaprtje.
- Simptomi rektalnega prolapsa (občutek teže, grudastega nosu).
- Znaki okužbe (vročina, rdečina reza, oteklina).
Morda vam bo nerodno govoriti z zdravnikom o čem takšnem. Vendar ne pozabite, da rektalni prolaps ni stanje, ki bi ga bilo mogoče pozdraviti brez operacije. Dlje ko odlašate z iskanjem zdravljenja, hujša se lahko težava. Če imate torej te simptome, se ne bojte obiskati zdravnika in se z njim pogovoriti. Tako si lahko hitro opomorete in spet udobno živite svoje življenje.
Sporočilo za domov
- Rektalni prolaps je izboklina zadnjega dela debelega črevesa skozi anus.
- Za zdravljenje te bolezni pri odraslih je potrebna operacija (rektopeksija).
- Operacije se večinoma izvajajo skozi trebuh in presredek. Zdravnik bo izbral metodo, ki je za vas najboljša.
- Po operaciji lahko traja več tednov, da se popolnoma okreva, zato je zelo pomembno zdravniško svetovanje, zlasti izogibanje zaprtju.
- Ne sramujte se o tem govoriti. Če imate simptome, lahko zgodnji obisk zdravnika pomaga preprečiti resne zaplete.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar