Ste že kdaj videli veliko brazgotino po veliki opeklini ali veliko rano, ki se zaceli? Včasih, ne glede na to, koliko zdravila nanesete na rano, traja dolgo, da se zaceli. Takrat zdravniki govorijo o " presaditvi kože ". Kaj točno to pomeni? Je to nekaj velikega in strašljivega? Ne ... Pogovorimo se o vsem zelo preprosto.
Preprosto povedano, kaj je kožni presadek?
To je zelo preprost koncept. Predstavljajte si, da imate strgan ali poškodovan del oblačila. Kaj storimo? Vzamemo še en kos blaga in ga zašijemo, da pokrijemo luknjo, kajne? Presaditev kože je nekaj takega. Gre za kirurški poseg. Vzamemo majhen košček kože z zdravega dela telesa (na primer stegna) in ga presadimo na poškodovan ali manjkajoči del.
V nekaj dneh po presaditvi se na novo presajeni koži začnejo pojavljati krvne žile. Nato se zlije z okoliško kožo in začne delovati kot en kos kože. To je resnično neverjeten proces.
Kdaj je potreben presadek kože?
Običajno se naša koža lahko zaceli sama od sebe, ko imamo majhno rano. Včasih pa je poškodba kože tako huda, da se ne more zaceliti sama od sebe. Takrat se zdravnik odloči za presaditev kože.
- Opekline: Hude opekline zaradi ognja, vroče vode ali kemikalij lahko povzročijo obsežne poškodbe kože.
- Okužbe: Nekatere hude okužbe lahko povzročijo odmrtje velikega dela kože.
- Operacije odstranitve kožnega raka: Za zapolnitev praznine, ki ostane po kirurški odstranitvi kožnega raka.
- Kožne razjede in preležanine: Neceljive rane na nogah, ki jih povzročajo bolezni, kot je sladkorna bolezen, ali preležanine pri bolnikih, ki so priklenjeni na posteljo.
- Zelo velike rane: Po večji nesreči je bila izgubljena velika površina kože.
Kje dobiš kožo za presaditev?
Zdravniki večinoma vzamejo kožo z lastnega telesa pacienta za presaditev. Temu pravimo »avtopresaditev«. Ker uporabljajo lastno kožo, je telo ne zavrne. To je najboljša in najuspešnejša metoda.
Predstavljajte si, da je opečenih približno 80 % celotnega telesa osebe. Potem bi bilo težko najti zdravo kožo na lastnem telesu, kajne? V takšnih posebnih primerih se kot začasne rešitve uporabljajo druge metode.
- Alograft: Začasna uporaba kože umrle osebe (trupala).
- Ksenotransplantat:Začasna uporaba kože živali, običajno prašiča.
Ne pozabite, da sta tako »alograft« kot »ksenograft« začasna . Sta kot »obliž«, ki se namesti na rano, dokler se ne zaceli. Ko se rana zaceli, pod to začasno oblogo zraste bolnikova zdrava koža, nato pa se naredi trajni presadek.
Katere so glavne vrste kožnih presadkov?
Ko gre za presaditev kože, obstaja več glavnih vrst, odvisno od debeline kože, ki jo je treba odvzeti. Zdravnik bo izbral najprimernejšo vrsto glede na dejavnike, kot sta narava vaše rane in njena lokacija.
| Vrsta presadka | Opis | Pogosto uporabljene priložnosti |
|---|---|---|
| Presadek kože z razcepljeno debelino (STSG) | Pri tem postopku se odstrani le zgornja plast kože (epidermis) in del druge plasti (dermis). Darovalsko mesto se samo zaceli v 1-2 tednih. | Za pokrivanje velikega dela telesa (npr. večje opekline). Koža se običajno odvzame z območij, kot so stegna, trebuh in hrbet. |
| Presaditev kože v polni debelini (FTSG) | Tukaj se zgornja plast kože in druga plast popolnoma odstranita. Ta je debelejša in se celi dlje. Območje, kjer je bila koža odstranjena, se zašije s šivi. | Za predele, kjer je videz pomemben in niso prekriti z oblačili, kot je obraz. Koža se odvzame z območij, kot so dimlje, pazduhe in blizu ključnice. |
| Kompozitni presadek | Tukaj se koža presadi skupaj z drugo vrsto tkiva, kot je hrustanec. To je nekoliko bolj zapleteno. | Za popravilo poškodb na področjih, kot so nos, konice prstov in ušesne mečice. |
Kaj morate vedeti pred operacijo?
Pred operacijo se bo zdravnik z vami pogovoril in vam vse razložil.
- Zdravnika morate obvestiti o vseh zdravilih, ki jih jemljete (zlasti o zdravilih za redčenje krvi ). Morda vam bo naročil, da jih pred operacijo za nekaj časa prenehate jemati.
- Najpomembneje je, da če kadite, nekaj tednov pred operacijo popolnoma prenehate kaditi. Kajenje zoži krvne žile in zmanjša pretok krvi do rane. To pomeni, da novi kožni presadek ne prejema potrebnega kisika in hranil. To poveča tveganje, da se ne bo pravilno prilepil in bo zavrnjen.
- Zdravnik bo določil najboljše mesto za odvzem kože za presaditev (mesto darovalca) in poškodovano območje (mesto presadka). Izbrana koža mora biti po barvi in teksturi čim bolj podobna poškodovanemu območju.
Kaj se zgodi med operacijo?
Ta operacija se izvaja v bolnišnici. Običajno dobite splošno anestezijo, zato ne čutite ničesar.
1. Najprej kirurg odreže in odstrani potrebno količino kože z mesta darovanja.
2. Nato se na odstranjenem predelu kože naredi več majhnih zarezov, kot pri mrežici. Temu pravimo »mrežica«. To se naredi zato, da se lahko celo majhen košček kože potegne skupaj in pokrije veliko območje. Te luknje prav tako ustvarijo pot za odtekanje tekočine iz rane.
3. Na koncu se ta pripravljena koža položi čez poškodovano območje (mesto presadka) in pritrdi s šivi ali posebnimi sponkami.
4. Nato se obe področji (mesto kožnega presadka in mesto presadka) temeljito očistita in prekrijeta s posebnimi povoji.
Kakšne so vaše odgovornosti po operaciji?
Uspeh operacije je v veliki meri odvisen od tega, kako dobro boste po operaciji skrbeli zanjo. Poskrbeti morate za dve področji – mesto presadka kože in mesto presadka kože.
Morda boste morali ostati v bolnišnici nekaj dni ali nekaj tednov, odvisno od velikosti in vrste vsadka. Po vrnitvi domov morate natančno upoštevati zdravnikova navodila .
- Kako skrbeti za oblogo: Oblogo hranite tako, kot vam je naročil zdravnik. Vprašajte za podrobnosti o tem, kako jo zamenjati, kako dolgo jo morate imeti na sebi in ali jo je treba namakati v vodi. Morda vam bo zdravnik svetoval uporabo krem.
- Zaščitite rano: To je zelo pomembno. Izogibajte se vsemu, kar lahko povzroči trenje ali vlečenje predela, dokler se kožni presadek dobro ne pritrdi. Vsaj 3-4 tedne se boste morali izogibati dvigovanju uteži, teku, skakanju ali kakršnim koli vajam, ki bi lahko povzročile raztezanje kožnega presadka.
- Obvladovanje bolečin: Po operaciji boste morda občutili nekaj bolečin. Pravočasno vzemite zdravila proti bolečinam, ki vam jih je predpisal zdravnik.
- Nadaljnje spremljanje: Obvezno se posvetujte z zdravnikom, da preverite, ali se rana pravilno celi. Morda vas bo napotil tudi na fizioterapijo. To bo pomagalo povečati elastičnost presadjene kože in preprečiti zategovanje brazgotinskega tkiva.
Ali obstajajo kakšna tveganja?
Večina kožnih presadkov je uspešnih. Vendar pa tako kot pri vseh operacijah obstajajo nekatera tveganja. Največje tveganje je, da se presadjena koža morda ne bo pravilno prilepila na mesto (odpoved presadka) . Za to se lahko zgodi več razlogov.
- Nabiranje krvi ali gnoja pod presadjeno kožo.
- Okužba rane.
- Poškodba mesta presadka med celjenjem (npr. trda udarnina, vlek).
- Težave s krvnim obtokom. To tveganje je veliko večje pri kadilcih .
Drugi zapleti lahko vključujejo krvavitev, kontrakturo presadjene kože, razbarvanje kože, izgubo/povečanje občutka in brazgotinjenje.
Najpomembneje je, da takoj pokličete zdravnika, če opazite kaj nenavadnega, namesto da v strahu ostanete doma.
Če imate te simptome, nemudoma obvestite svojega zdravnika .
- Če rana prekomerno krvavi ali iz nje izteka gnoj.
- Če imate hude bolečine, ki jih ni mogoče obvladati niti z zdravili proti bolečinam.
- Če imate simptome okužbe, kot sta vročina in mrzlica.
Presaditev kože je operacija, ki spremeni življenje in je zelo koristna. Z njo lahko obnovite izgubljeno kožo, izboljšate videz in obnovite telesne funkcije. Zato se je ne bojte. Če natančno upoštevate zdravnikova navodila, lahko dosežete zelo dobre rezultate.
Sporočilo za domov
- Presaditev kože je zamenjava poškodovane kože z zdravo kožo, vzeto z drugega dela telesa.
- To je uspešna metoda zdravljenja, ki se pogosto uporablja v primerih, kot so opekline, rane, ki se ne celijo, in operacije raka.
- Za uspeh operacije je nujno, da po operaciji strogo upoštevate zdravnikova navodila.
- Če ste kadilec, je popolna opustitev kajenja pred in po operaciji zelo pomembna za proces celjenja.
- Če opazite simptome, kot so prekomerna krvavitev/gnojni izcedek iz rane, huda bolečina ali vročina, nemudoma obvestite svojega zdravnika.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar