Ste naveličani bolečin v kolenu? Naučimo se vse o operaciji zamenjave kolena!

Ali imate zaradi bolečin v kolenu tudi težave z vstajanjem s stola, plezanjem po stopnicah ali hojo na kratke razdalje? Se zjutraj, ko se zbudite, počutite okorele in ne morete upogniti ali iztegniti kolen? Se ta bolečina iz dneva v dan stopnjuje in ne zmanjšuje? Večinoma se takšne težave pojavijo, ko se hrustanec v kolenskem sklepu obrabi. Če ste za to že poskusili različne načine zdravljenja, vendar se bolečina stopnjuje, vam je zdravnik morda povedal o operaciji zamenjave kolena. Morda ste se s tem imenom prestrašili. A brez skrbi. Danes bomo o vsem tem spregovorili zelo preprosto in na način, ki ga boste razumeli.

Kaj je ta operacija zamenjave kolena?

Preprosto povedano, operacija zamenjave kolena vključuje odstranitev obrabljenih, poškodovanih delov kolenskega sklepa in njihovo zamenjavo z umetnim sklepom (protezo) iz kovine in plastike. To je kot odstranitev pnevmatike s starega avtomobila in namestitev nove. V medicini to operacijo imenujemo »artroplastika«. Izvaja jo ortopedski kirurg, specialist za kosti in sklepe.

Kdo potrebuje operacijo zamenjave kolena?

Običajno zdravnik najprej predpiše protibolečinska zdravila in fizioterapijo za bolečine v kolenu. Če pa nobeno od teh zdravljenj ne zmanjša bolečine, okorelosti in otekline ter če je stanje tako hudo, da ne morete opravljati vsakodnevnih dejavnosti, vam lahko zdravnik priporoči operacijo.

Glavni razlog, zakaj mnogi ljudje potrebujejo to operacijo, je artritis kolena . To se zgodi, ko se mehki hrustanec med sklepi obrabi in se kosti drgnejo druga ob drugo. To stanje se pogosto pojavi s starostjo. Poleg tega lahko tudi mlada oseba potrebuje to operacijo, če je bilo koleno hudo poškodovano v nesreči in se je razvil posttravmatski artritis.

Katere so glavne vrste kirurških posegov?

Glede na obseg poškodbe kolena bo zdravnik izbral vrsto operacije, ki je za vas najboljša. Obstajata dve glavni vrsti.

Kako se pripravite pred operacijo?

Ker gre za večji kirurški poseg, boste predhodno opravili več testov, da ugotovimo, ali je vaše telo pripravljeno nanj. Zdravnik vam bo vse to razložil.

Tukaj je nekaj testov, ki so običajno potrebni:

• Zobozdravstveni pregled: Morda se sprašujete, zakaj se to počne. Pomislite, mikrobi iz ust lahko po operaciji vstopijo v krvni obtok in povzročijo okužbo v novem kolenu. To se naredi za zmanjšanje tega tveganja.
• Popoln fizični pregled: Preverite, ali je vaše telo v primernem stanju za operacijo.
• EKG test (elektrokardiogram): Preverja delovanje vašega srca.
• Krvne preiskave: Preverite stvari, kot so krvni sladkor in delovanje ledvic.
• Slikovni testi: Zagotovo bo opravljen rentgenski posnetek kolena. Morda boste morali opraviti tudi slikanje z magnetno resonanco ali CT.

Prav tako je dan pred operacijo najbolje, da od trenutka, ko vam zdravnik naroči, ne jeste in ne pijete ničesar . Običajno se pred operacijo 12 ur ne prehranjujte.

Kaj se zgodi med operacijo?

Čeprav obstajajo manjše razlike glede na to, ali imate operacijo TKR ali PKR, so tukaj splošni koraki:

1. Anestezija: Najprej vam bo anesteziolog dal zdravilo za omrtvičenje. Morda boste popolnoma uspavani (splošna anestezija) ali pa boste omrtvičeni le od pasu navzdol (regionalna anestezija).Ne čutiš nobene bolečine.

2. Odstranitev poškodovanih delov: Nato kirurg odpre koleno in previdno odstrani obrabljene hrustančne in kostne delce.

3. Vstavitev umetnega sklepa: Na mesto odstranjenega dela se vstavijo kovinski umetni deli (vsadki), izdelani tako, da se natančno prilegajo vašemu sklepu.

4. Plastični distančnik: Nato se med kovinska dela vstavi poseben plastični distančnik, ki deluje kot naš lastni hrustanec. To omogoča, da se novi sklep premika gladko in neboleče.

5. Prilagoditev kolenske pogačice: Po potrebi vam bodo pogačico (patelo) preoblikovali tako, da bo ustrezala novemu sklepu.

Celotna operacija običajno traja približno eno uro ali dve .

Kakšne so koristi in tveganja te operacije?

Kot vsaka operacija ima tudi ta svoje prednosti in zelo majhna tveganja. Pomembno se je tega zavedati.

Kaj se zgodi po operaciji? Koliko časa traja okrevanje?

Po operaciji boste premeščeni v sobo za okrevanje. Zdravstvena ekipa bo spremljala vaš srčni utrip in krvni tlak, dokler si popolnoma ne opomorete od anestezije. Nekateri ljudje lahko gredo domov še isti dan, večina pa bo morala v bolnišnici ostati dan ali dva.

Popolno okrevanje lahko traja od nekaj mesecev do enega leta . Vendar pa bi morali biti večino vsakodnevnih dejavnosti sposobni opravljati v približno šestih tednih . Ta čas je odvisen od vaše starosti, aktivnosti pred operacijo in drugih zdravstvenih stanj.

Stvari, ki jih je treba upoštevati med okrevanjem

Tokrat je nekoliko težko, vendar bosta vaša zagnanost in predanost pospešila vaše okrevanje.

• Vadba: Vaje izvajajte natančno tako, kot vam je naročil zdravnik in fizioterapevt. Z njimi morate začeti že od samega začetka.
• Dvignite kolena: Kadar koli je mogoče, imejte kolena dvignjena nad srcem tako, da jih položite na blazine. To bo pomagalo zmanjšati otekanje.
• Led: Na rano večkrat na dan za približno 20 minut položite ledeni obkladek. To bo močno zmanjšalo bolečino in oteklino.
• Ohranjanje čistoče rane: Rano vzdržujte čisto in suho. Oblogo menjajte le po navodilih zdravnika. Vprašajte tudi, kdaj se lahko tuširate.
• Fizioterapija: To je izjemno pomembno . S pomočjo fizioterapevta se morate naučiti pravilno upogniti koleno in hoditi. To bo trajalo več mesecev.

Priprava domačega okolja

Preden greste domov, je zelo pomembno, da si doma zagotovite udobno okolje.

• Na stranišče in kopalnico namestite oprijemala, da se jih boste lahko prijeli in vstali.
• Odstranite vse, kar bi lahko zdrsnilo in padlo, na primer preproge in žice, ki so ostale ležati na tleh.
• Preverite, ali so ograje na stopnicah močne.

Kdaj čim prej obiskati zdravnika

Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika ali pojdite na urgenco bolnišnice (ETU).

Operacija zamenjave kolena je velika odločitev. Normalno je, da imate glede tega vprašanja in pomisleke. O vseh pomislekih ali strahovih se pogovorite s svojim zdravnikom. Obdobje okrevanja je lahko nekoliko naporno, vendar so rezultati vredni truda. Nič ni boljšega kot to, da lahko po letih bolečin spet uživate v svojem delu.