Imate težave s krvnimi žilami v hrbtenici? Spoznajmo več o spinalni arteriovenski malformaciji (AVM)!

Ali vas včasih boli hrbet? Ali pa čutite otrplost ali šibkost v roki ali nogi? Morda to niso le naključne stvari. Danes bomo govorili o stanju, o katerem se redko sliši, a je lahko zelo pomembno. To je krvna žila v hrbtenjači, stanje, ki se v medicini imenuje »(spinalna arteriovenska malformacija)« ali »(AVM)« .

Kaj je to "(spinalna AVM)"?

Preprosto povedano, spinalna AVM je stanje, pri katerem se krvne žile (krvne žile) prepletajo okoli ali na hrbtenjači (živčni vrvici v hrbtenjači). Ali veste, kako se to zgodi? Naša telesa imajo arterije (žile, ki prenašajo oksigenirano kri iz srca) in vene (žile, ki prenašajo rabljeno kri nazaj v srce). Običajno so te arterije in vene povezane s sistemom zelo drobnih krvnih žil, imenovanih kapilare . Te kapilare so tiste, ki dovajajo kisik v našo hrbtenjačo in okoliška tkiva.

Vendar pa se pri tem stanju »(AVM)« arterija neposredno poveže z veno. Kapilarni sistem vmes je obiden. Predstavljajte si, da je to kot prometni zastoj, ko se glavna cesta nenadoma preusmeri na stransko cesto in se nato ponovno poveže z glavno cesto. Kaj se zgodi zaradi tega? Količina kisika, ki jo celice v hrbtenjači potrebujejo, se zmanjša. Poleg tega lahko ta nenormalna povezava povzroči povečanje krvnih žil, spremembo tlaka in včasih njihovo počenje . Če se to zgodi, lahko pride do prekomerne krvavitve (»(Hemoragija)« , ki je lahko smrtno nevarna . Vendar ne skrbite, obstajajo načini zdravljenja za preprečevanje tega stanja. Včasih zdravniki to imenujejo tudi »(Spinalni arteriovenski shunt)«, kot ste morda že slišali.

Katere so glavne vrste "(spinalne AVM)"?

Zdaj pa si poglejmo, katere so glavne vrste »(spinalnih AVM)«. Pravzaprav obstaja pet vrst okvar krvnih žil, ki se pojavljajo v hrbtenjači. Sem spadajo »(spinalne arteriovenske malformacije - AVM)« in »(spinalne arteriovenske fistule - AVF)«. Pri obeh pride do nenormalne povezave med arterijo in veno. Vendar pa se »(AVM)« pojavi znotraj tkiva hrbtenjače. »(AVF)« se pojavi v »(dura mater)« , ovojni membrani, ki obdaja hrbtenjačo.

Tukaj je pet glavnih vrst:

• Tip I: Duralna AVF: Nahaja se v najbolj zunanji ovojnici hrbtenjače (dura mater).
• Tip II: Intramedularni glomus AVM: Ta se nahaja znotraj hrbtenjače.
• Tip III: Intramedularna juvenilna AVM: Ta se lahko razširi tako znotraj hrbtenjače kot v okoliška tkiva. Najpogostejša je pri otrocih in mladih odraslih.
• Tip IV: Perimedularna AVF: Nahaja se v tkivih, ki obdajajo hrbtenjačo.
• Tip V: Ekstraduralna AVF: To je v prostoru zunaj dura mater.

Ne smemo pozabiti, da so v primeru rupture AVM simptomi običajno hujši kot pri AVF. To je zato, ker AVM poči neposredno v tkivo, medtem ko je AVF običajno znotraj dura mater, ki zagotavlja določeno zaščito.

Kako pogosto je to stanje?

Kako pogosto je to stanje, imenovano "(spinalna AVM)"? Pravzaprav je to najpogostejša bolezen krvnih žil, ki se pojavlja v hrbtenjači. Vendar je težko natančno reči, koliko ljudi jo ima. To je zato, ker mnogi ljudje ne vedo, da jo imajo, dokler se ne pojavijo simptomi. Včasih jo odkrijejo naključno med preiskavami za drugo bolezen. Zato običajno velja za redko stanje .

Kakšni so simptomi spinalne AVM?

Simptomi »(spinalne AVM)« se pojavijo, ker prepletena masa krvnih žil pritiska na živčne korenine hrbtenjače in samo hrbtenjačo. V medicini tovrstni pritisk imenujemo »(mielopatija)« . Najpogostejši simptomi so:

• Bolečine v hrbtu .
• Mišična šibkost ali okorelost (v vratu, rokah in nogah).
• Otrplost, izguba občutka ali nenavadni občutki v nogah.
• Glavobol .
• Izguba ravnotežja, težave pri hoji .
• Težave z nadzorom urina in blata .

Ti simptomi se razlikujejo glede na vrsto AVM, njeno hudo obliko in lokacijo v hrbtenici. Če se AVM na primer nahaja v zgornjem delu hrbta ali prsnem košu, se lahko simptomi pojavijo v prsnem košu, trupu, hrbtu, rokah in nogah. Če se nahaja v srednjem ali spodnjem delu hrbta, se lahko simptomi pojavijo v spodnjem delu trebuha, hrbtu ali nogah.

Ti simptomi se lahko pojavijo na eni strani telesa ali na obeh straneh. Včasih lahko opazite, da se sčasoma postopoma stopnjujejo ali pa se pojavljajo in izginjajo. Upoštevajte, da imajo nekateri ljudje lahko spinalno AVM brez kakršnih koli simptomov.

Vendar je pomembno, da se takoj, ko se pojavijo simptomi, posvetujete z zdravnikom. Nekaj, kot je nenadna, huda bolečina v hrbtu, je lahko znak, da je AVM počil. To je nujno medicinsko stanje, zato takoj poiščite zdravniško pomoč.

Kdaj se začnejo simptomi?

Ti simptomi »AVM« se lahko pojavijo v kateri koli starosti. Vendar pa se pri večini ljudi simptomi pojavijo med 15. in 60. letom starosti. Odvisno je lahko tudi od vrste AVM. V večini primerov so te bolezni »spinalne AVM« prirojene . To pomeni, da je imel dojenček težave s temi krvnimi žilami že v maternici. Vendar pa včasihTo stanje se lahko pojavi tudi po odraslosti (pridobljeno).

Kateri so vzroki za "(spinalno AVM)"?

Zdravniki še vedno ne vedo natančno, kaj povzroča to "(spinalno AVM)".

V primeru prirojene spinalne AVM so študije pokazale, da se v embrionalnem obdobju (ko se otrok razvija v maternici) krvne žile okoli hrbtenjače nenormalno razvijejo. To je lahko na primer posledica spremembe poti pretoka krvi, da se prepreči obstrukcija.

Po rojstvu se lahko po nesreči, operaciji ali drugi vrsti poškodbe hrbtenjače pojavi pridobljena "spinalna AVM".

Katere zaplete lahko to povzroči?

Zapleti, ki se lahko pojavijo zaradi "(spinalne AVM)", so včasih lahko smrtno nevarni . Glavni so:

• Krvavitev: AVM lahko poči in začne krvaveti v telesu.
• Ishemija: To je stanje, ko je prekinjena oskrba s krvjo. To zmanjša količino kisika in hranil, ki jih deli telesa potrebujejo. To lahko povzroči, da celice prenehajo pravilno delovati, sčasoma pa se lahko poškodbe kopičijo.
• Paraliza: Če je hrbtenjača poškodovana, lahko povzroči paralizo, stanje, pri katerem se nekateri deli telesa ne morejo premikati.

Kako ugotovite, ali imate "(spinalni AVM)"?

Kako zdravnik diagnosticira spinalno AVM? Najprej vas bo fizično pregledal , nato pa opravil nevrološki pregled . Poleg tega vam bo morda naročil tudi nekatere specializirane slikovne preiskave .

Ti slikovni testi lahko pomagajo določiti velikost AVM in kje se nahaja v hrbtenjači. Zdravnik lahko uporabi teste, kot so ti:

• Slikanje z magnetno resonanco (MRI).
• Magnetna resonančna angiografija (MRA) (pregleduje predvsem krvne žile)
• Mielografija in CT (računalniška tomografija - CT) preiskava.

Poleg tega se lahko, če imate odrevenelost ali mišično šibkost, opravijo testi prevodnosti živcev in elektromiografija (EMG).

Kako se zdravi "(spinalna AVM)"?

Obstaja več glavnih metod zdravljenja "(spinalne AVM)":

• Embolizacija:Pri tem kirurg uporabi zelo tanko cevko (kateter), da doseže prizadeto krvno žilo in ustavi krvavitev ali zapre nenormalno povezavo.
• Operacija: Kirurg popolnoma odstrani AVM in omogoči pravilen pretok krvi v žilah.
• Stereotaktična radiokirurgija: Pri tej metodi se visokoenergijski sevalni žarki natančno usmerijo na lokacijo AVM, pri čemer se uničijo in zaprejo nenormalne povezave krvnih žil.

Zdravnik vam bo razložil, katero zdravljenje je najboljše za vaše stanje. Velikost AVM in njegova lokacija bosta določila najvarnejše in najučinkovitejše zdravljenje. Povedal vam bo tudi o stranskih učinkih zdravljenja, da se boste lahko informirano odločili.

V večini primerov "(spinalne AVM)" je za preprečevanje zgoraj omenjenih zapletov potreben kirurški poseg. Do dneva operacije vam lahko zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam ali druga zdravila za nadzor simptomov in vaše dobro počutje.

Kako hitro se bom po zdravljenju počutil bolje?

Po operaciji boste začeli čutiti olajšanje simptomov, kot so bolečina in glavoboli. Vendar pa se bo čas, potreben za popolno okrevanje, razlikoval glede na vrsto operacije, ki vam jo je priporočil zdravnik. Običajno lahko traja nekaj tednov. Po operaciji boste morda potrebovali tudi fizioterapijo ali delovno terapijo za krepitev mišic in izboljšanje ravnotežja.

Kakšni so obeti za to situacijo?

Spinalne AVM je mogoče zdraviti kirurško. Najboljše rezultate dosežemo, če se stanje diagnosticira in zdravi zgodaj, preden se razvijejo zapleti. Vendar to ni vedno enostavno. Včasih se simptomi morda ne pojavijo takoj, tudi če je spinalna AVM prisotna. Če se ne zdravi, lahko povzroči resne, smrtno nevarne zaplete, kot sta paraliza in krvavitev.

Kako uspešna je operacija spinalne AVM?

Operacija hrbtenične AVM je na splošno uspešna . Ena študija je pokazala, da sta bila embolizacija in kirurška odstranitev uspešna v 74 % oziroma 88 % primerov. V isti študiji je 70 % zdravljenih občutilo olajšanje simptomov.

Vendar pa je izid operacije odvisen od številnih dejavnikov, kot so vaše splošno zdravstveno stanje, velikost AVM in njegova lokacija. Glede vašega stanja vam lahko najbolje svetuje vaš zdravnik.

Spinalna AVM in nosečnost

Čeprav je možna uspešna nosečnost s spinalno AVM, je tveganje za zaplete veliko.Obstaja veliko tveganje, da AVM poči, kar povzroči hude bolečine in paralizo. To je lahko smrtno nevarno tako za mater kot za nerojenega otroka. Zato vam bo zdravnik svetoval o najvarnejših načinih zdravljenja vašega stanja in o tem, kako se pripraviti na zdravo nosečnost.

Ali se to lahko prepreči?

Trenutno ni znanega načina za preprečevanje tega stanja (spinalne AVM). Izvajajo se nadaljnje raziskave, da bi ugotovili, kaj povzroča ta stanja.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Če menite, da imate simptome "(spinalne AVM)", vsekakor obiščite zdravnika .

Včasih lahko AVM nenadoma poči. To je nujno medicinsko stanje. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pojdite na urgenco v bolnišnico:

• Nenadna, neznosna bolečina v hrbtu.
• Bleda koža, mraz, potenje.
• Težave z dihanjem.
• Srčni utrip se poveča.
• Slabost ali bruhanje.
• Izguba ravnovesja v telesu.
• Zmedenost, izguba spomina.
• Težave pri premikanju ali obračanju vratu.
• Hud glavobol.
• Izguba zavesti.

Vprašanja, ki jih morate zastaviti svojemu zdravniku

Nekaj ​​vprašanj, ki jih morate zastaviti svojemu zdravniku:

• Kje se nahaja moj `(spinalni AVM)`?
• Kakšno zdravljenje priporočate?
• Kakšni so stranski učinki zdravljenja?
• Koliko časa traja okrevanje po operaciji?
• Ali lahko AVM po odstranitvi ponovno zraste?
• Če ima eden od mojih bližnjih družinskih članov spinalno AVM, ali naj se tudi jaz podvržem genetskemu testiranju?

Najpomembnejša stvar, ki si jo morate zapomniti!

Ko se simptomi pojavijo nenadoma, vključno s spremembami v gibanju telesa in mišični moči, je to lahko strašljiva situacija. Če čutite kaj nenavadnega, se vsekakor posvetujte z zdravnikom . Huda bolečina v hrbtu je običajno pomemben znak, da je nekaj resno narobe. To stanje, imenovano spinalna arteriovenska malformacija (AVM), lahko povzroči smrtno nevarne zaplete . Zato je izid boljši, prej ko je bolezen diagnosticirana in zdravljena . Operacija lahko odpravi nenormalno stanje teh krvnih žil.

AVM hrbtenjače, hrbtenjača, krvne žile , bolečine v hrbtu, AVM, krvavitev, operacija