Ali poznate SBRT (stereotaktična radioterapija telesa), zdravljenje, ki cilja na rakave celice?

Težko je z besedami opisati strah, tesnobo in negotovost, ki jih občutite, ko vam zdravnik pove, da imate raka. "Kaj naj zdaj storim?", "Ali bom moral na operacijo?", "Koliko časa bo trajalo zdravljenje?" V mislih vam verjetno odmeva tisoč takšnih vprašanj. To je povsem normalno. Najpomembneje pa si moramo v takem času zapomniti, da z napredno medicinsko znanostjo, ki se je razvila danes, obstajajo novi, zelo učinkoviti načini zdravljenja, ki nam lahko pomagajo v boju proti raku. Danes bomo govorili o napredni radioterapiji, ki lahko uniči le rakave celice z veliko natančnostjo, kot bi streljali z ostrostrelsko puško na tarčo, brez operacije. To se imenuje SBRT.

Preprosto povedano, kaj je SBRT?

Polno ime SBRT je Stereotaktična radioterapija telesa . To je posebna vrsta radioterapije za raka. Zdaj se morda sprašujete, kako se razlikuje od običajne radioterapije.

Predstavljajte si to takole: tipična radioterapija je kot zalivanje drevesa s cevjo. Ko voda pada na drevo, pada tudi na travo in tla okoli njega. To pomeni, da lahko sevanje, usmerjeno proti rakavim celicam, povzroči tudi nekaj škode na zdravih celicah okoli njih.

Toda SBRT je precej drugačna. Je kot ostrostrelec, ki elektronsko cilja in strelja samo na pravo tarčo. Pri tej metodi je več zelo močnih žarkov sevanja usmerjenih na natančno lokacijo tumorja iz različnih kotov . To omogoča, da tumor prejme največji odmerek sevanja, hkrati pa zmanjša poškodbe okoliških zdravih organov, kot so pljuča, srce in jetra.

Pomembno je tudi, da se zdravljenje s SBRT lahko zaključi v nekaj dneh (običajno med 1 in 5 sejami zdravljenja) , namesto vrste obsevanja, ki običajno traja več tednov.

Za katere vrste raka se uporablja zdravljenje s SBRT?

SBRT je še posebej uporaben za majhne, ​​posamezne tumorje , včasih pa je tudi dobra možnost za bolnike, ki imajo druge zdravstvene težave, zaradi katerih operacija ni mogoča.

Zdravljenje s SBRT se uporablja predvsem za dve vrsti raka:

• Primarni raki: To so tumorji, ki se nahajajo tam, kjer se je rak prvič pojavil.
• Oligometastatski raki: To so raki, ki so se razširili s prvotnega mesta na druge dele telesa, vendar so še vedno majhni po številu in velikosti.

Spodaj je navedenih nekaj najpogostejših vrst raka, za katere se uporablja ta metoda zdravljenja.

Kako naj se pripravim na to zdravljenje?

Ko se bo zdravnik odločil, da je SBRT primeren za vas, vam bo opravil popoln posvet. Pojasnil vam bo postopek, njegove koristi in morebitna tveganja. To je najboljši čas, da postavite vsa vprašanja, ki jih morda imate. Nato boste morali podpisati obrazec za soglasje, s katerim boste potrdili svoje soglasje.

Pred zdravljenjem boste prejeli nekaj takih navodil.

Ali želiš priti z nekom?

V večini primerov se lahko po zdravljenju sami odpeljete domov. Vendar pa je za duševni mir dobro, da s seboj vzamete družinskega člana ali prijatelja. To vam bo dalo veliko duševne moči.

Spoznajte hrano, pijačo in zdravila

Svetovali vam bodo, da noč pred zdravljenjem prenehate jesti in piti. Morda boste morali jemati tudi zdravila proti slabosti, zdravila proti bolečinam (NSAID) ali zdravila za zmanjšanje tesnobe in stresa.

Kaj naj oblečeš?

Najbolje je nositi zelo lahka oblačila, ki jih je enostavno sleči, saj boste morali nositi bolnišnično haljo. Prav tako je najbolje, da stvari, kot so lasulje, nakit, očala in zobne proteze, pustite doma.

Obvladaj svoj strah.

Normalno je, da se pri življenju z rakom počutite pod stresom in tesnobo. To se zgodi vsakomur. Pred zdravljenjem se ne bojte pogovoriti z zdravnikom o svojih strahovih. Morda vam bo lahko predpisal zdravila, ki bodo pomagala zmanjšati tesnobo. Prav tako vam lahko pomaga, da se zamotite, če s seboj vzamete knjigo ali revijo za branje pred zdravljenjem.

"Simulacija zdravljenja" pred zdravljenjem

Pred dejanskim zdravljenjem s SBRT se izvede simulacija. Preprosto povedano, to je kot nekakšna »usposabljanja«. Na tej seji medicinska ekipa natančno določi lokacijo vašega tumorja in načrtuje zdravljenje.

V tem času se zgodijo naslednje stvari:

• Posebni pregledi: Za natančno določitev lokacije tumorja, ne da bi ga pri tem premaknili, se izvede več preiskav, kot so »CT«, »MRI« in rentgensko slikanje. Naprava za obsevanje se programira s pomočjo podatkov, pridobljenih s temi preiskavami.
• Položaj: Zdravstvena ekipa bo določila najboljši položaj za vas na mizi za zdravljenje. Na vaši koži lahko označijo tudi majhne oznake, ki kažejo, kam bodo usmerjeni sevalni žarki.
• Izdelava posebnih kalupov: Med zdravljenjem se ne boste mogli premikati. Da bi ostali pri miru in v enem položaju, vam bodo izdelali poseben kalup ali odlitek, ki se bo prilegal delu telesa, kjer je rak. To vam bo pomagalo, da boste med vsakim zdravljenjem ostali v istem položaju.

Kaj se zgodi med zdravljenjem?

Med zdravljenjem s SBRT ne boste čutili nobene bolečine. To je kot rentgensko slikanje. Če se počutite neprijetno ali vas je strah, lahko kadar koli prosite za prekinitev zdravljenja.

Stvari, ki se zgodijo med zdravljenjem:

1. Na mizo za zdravljenje boste nameščeni v enakem položaju kot v prejšnji simulaciji. Radiologi vas bodo namestili v popolnoma enak položaj.

2. Tehniki upravljajo stroj iz ločene sobe. Vendar vas spremljajo na zaslonu. Z njimi se lahko pogovarjate tudi prek domofona.

3. Nato se naprava vklopi in se začne sevanje. Velik del naprave, podoben roki, se vrti okoli vašega telesa pod različnimi koti in usmerja sevalne žarke natančno v obliko tumorja.

4. Med zdravljenjem ne boste čutili ničesar, vendar boste morda slišali rahel hrup, ko se naprava premika.

Kaj se zgodi po zdravljenju?

Po koncu terapije vam bodo tehniki pomagali vstati od mize. Glede na vaš načrt zdravljenja je to lahko vaša edina in zadnja terapija. Lahko pa je še več terapij. Serija terapij SBRT se običajno zaključi v enem do dveh tednih.

Rakasti tumorji, ki se dobro odzivajo na zdravljenje, se lahko v naslednjih nekaj mesecih postopoma zmanjšajo .

Ali obstajajo kakšni stranski učinki?

Da, SBRT lahko, tako kot vsako zdravljenje, povzroči nekatere neželene učinke. Vendar so ti običajno začasni. Ti neželeni učinki se razlikujejo glede na vrsto raka, ki ga imate, in vaše splošno zdravstveno stanje.

Kakšne so koristi in stopnje uspešnosti zdravljenja s SBRT?

Raziskave so pokazale, da je SBRT zelo učinkovito zdravljenje nekaterih vrst raka. Ima več ključnih prednosti:

• Zelo natančno: Ker natančno cilja na rakavi tumor, so okoliški zdravi organi zelo malo poškodovani.
• Operacija ni potrebna: Podobne rezultate je mogoče doseči brez operacije.
• Obdobje zdravljenja je kratko: potek zdravljenja se lahko zaključi v nekaj dneh namesto v tednih.
• Manj stranskih učinkov: Ker je zdravo tkivo manj poškodovano, je tudi tveganje za stranske učinke manjše.

Nedavne študije so pokazale, da je zdravljenje s SBRT enako učinkovito kot operacija pri zgodnjem stadiju pljučnega in prostatnega raka.

Ali obstajajo kakšna tveganja pri tem zdravljenju?

Zelo redko se lahko pojavijo dolgoročni stranski učinki, če sevanje poškoduje zdravo tkivo. Toda kot smo že omenili, je ena največjih prednosti zdravljenja s SBRT njegova natančnost. Zato je to tveganje zelo majhno.

Kot pri vsakem obsevanju obstaja zelo majhno, zanemarljivo tveganje za razvoj drugega raka v prihodnosti. Vendar pa SBRT omejuje količino sevanja, ki doseže zdravo tkivo, tako da je tveganje čim manjše. Vaša zdravniška ekipa vas bo redno spremljala.

Okrevanje in kdaj ponovno obiskati zdravnika

Večina ljudi se lahko vrne k svojim običajnim dejavnostim v enem ali dveh dneh po zdravljenju s SBRT. Po zdravljenju lahko tudi normalno jeste in pijete.

Po zdravljenju boste imeli kontrolne preglede. Med temi pregledi se lahko pogovorite o napredku zdravljenja in morebitnih neželenih učinkih. Če pa se pojavijo kakršni koli neželeni učinki, ki so drugačni ali hujši od pričakovanih, takoj pokličite svojega zdravnika, ne da bi čakali na naslednji pregled.

Kakšna je razlika med SBRT in IMRT?

SBRT in IMRT (intenzivno modulirana radioterapija) sta obe vrsti zunanje radioterapije (EBRT). Obe tehnologiji se uporabljata za ciljanje raka, hkrati pa zmanjšujeta poškodbe okoliškega tkiva.

Toda glavna razlika je:

• IMRT: Običajno se uporablja za pokrivanje večjega območja (raka in okoliških območij, kjer se je morda razširil) kot SBRT.
• SBRT: Višji odmerek sevanja se uporablja le za zelo majhne, ​​izbrane tumorje. Ta višji odmerek omogoča skrajšanje časa zdravljenja s tednov na le nekaj dni.

Vaš zdravnik bo odločil, ali je SBRT, IMRT ali kombinacija obeh najboljše zdravljenje za vas.