Odpiranje prsnega koša za operacijo srca (sternotomija): Kaj morate vedeti

Ko vam zdravnik pove, da potrebujete operacijo srca in da ta vključuje odpiranje prsnega koša, boste morda nekoliko prestrašeni in živčni. To je normalno. Nihče ne mara operacij. Vendar je to nekaj, kar srčni kirurgi počnejo zelo pogosto in uspešno. Zato ni razloga za strah. V tem članku bomo preprosto govorili o tem, kaj je sternotomija, zakaj se izvaja, kako se izvaja in kaj morate vedeti po operaciji.

Kaj je sternotomija, preprosto povedano?

Preprosto povedano, sternotomija je kirurški poseg, pri katerem se ploščata kost na sredini prsnega koša, prsnica, za namen operacije prereže na dva dela. Nekateri ljudje to imenujejo tudi "mediana sternotomija".

Pomislite, ta prsnica in rebra so tam, da ščitijo zelo pomembne organe v naših prsih, kot sta srce in pljuča. To je kot varnostna kletka. Torej, ko imate težave s srcem in jih morate kirurško odpraviti, je najboljši in najlažji način, da kirurg pride do srca, da prereže to prsnico po sredini in naredi pot na obeh straneh.

Obstaja tudi metoda, imenovana "mini sternotomija", pri kateri se ne prereže celotna prsnica, ampak se naredi majhen rez. Pri tem se naredi majhen rez, dolg približno 5-7,5 cm.

Je to namenjeno operaciji odprtega srca? Je to večji kirurški poseg?

To je nekaj, kar marsikoga zmede. Sternotomija je postopek, ki odpira pot operacijam na odprtem srcu . Kot da bi morali najprej odpreti vrata, ko želite nekaj popraviti v hiši. Tako pač je. Sternotomija je postopek, ki "odpre vrata", da pridete do srca. Operacija na odprtem srcu je postopek, ki srce popravi od znotraj.

Da, to velja za večji kirurški poseg . Ker traja približno dva meseca, da se kost po rezu popolnoma zaceli in ponovno pritrdi. In ker se izvaja kot del drugega večjega kirurškega posega, kot je operacija na odprtem srcu, gre za večji kirurški poseg, če se oba združita.

Zakaj potrebujete takšno operacijo?

Zdravnik uporablja to metodo za doseganje organov, ki jih ščitijo prsnica in rebra. Predvsem:

• Srce: Za stvari, kot so popravilo srčnih zaklopk in izvajanje operacije obvoda koronarnih arterij.
• Aorta: Za težave z aorto, glavno krvno žilo, ki izstopa iz srca.
• Pljučne arterije: Arterije, ki prenašajo kri iz srca v pljuča.

Sternotomija ni zdravilo za nobeno bolezen. Gre za postopek, ki se izvede zato, da se naredi prostor za organe, da lahko kirurg lažje opravlja svoje delo. V državi, kot je Amerika, se vsako leto izvede več kot 700.000 takšnih operacij. Tako pogosto je.

Kaj se zgodi pred operacijo?

Pred operacijo vam bo zdravniška ekipa dala nekaj navodil, kot so:

• Rečejo ti, da se dobro stuširaš in umiješ, preden prideš v bolnišnico.
• Če imate dlake na prsih, jih bodo skrbno odstranili.
• Po operaciji bodo dani antibiotiki za preprečevanje okužbe.
• Območje prsnega koša, kjer bo izvedena operacija, se temeljito očisti z antiseptičnimi raztopinami.

Kako se operacija izvaja korak za korakom

To se vam morda sliši nekoliko strašljivo, vendar ne pozabite , da se vse to naredi po tem, ko ste prejeli anestezijo in trdno spite. Torej ne boste čutili ničesar.

1. Najprej kirurg naredi rez na koži, ki se začne med lopaticama in se razteza navzdol vzdolž prsnice.

2. Nato se s posebnim medicinskim instrumentom, imenovanim "sternalna žaga", prsnica prereže v čisti liniji od zgoraj navzdol.

3. Dva odrezana kostna fragmenta se položita drug ob drugem in vstavi se naprava, imenovana "retraktor", da se omogoči dostop do srca.

4. Nato se odpre zaščitna membrana, ki obdaja srce, perikard .

5. Zdaj lahko kirurg jasno vidi srce. Nato izvede večji kirurški poseg, ki ga želi izvesti (npr. operacijo obvoda).

6. Po končani glavni operaciji se oba prerezana dela prsnice ponovno sestavita in pritrdita z približno 8 ali 12 jeklenimi žicami (žicami za sternotomijo) . To je kot privezovanje nečesa, kar je zlomljeno.

7. Na koncu se tkivo prsnega koša in koža sešijeta skupaj, na rano pa se nanese antibiotično mazilo.

Kaj lahko pričakujete po operaciji?

Po operaciji boste dan ali dva ostali na oddelku za intenzivno nego (ICU), nato pa boste premeščeni na redni oddelek.

• Bolečina: Po operaciji boste morda občutili nekaj bolečine, vendar vam bo zdravnik predpisal protibolečinska zdravila, ki jo bodo pomagala obvladovati. Večina ljudi lahko bolečino obvlada z protibolečinskimi zdravili brez recepta, kot je paracetamol.
• Prsne cevi: V prsni koš se lahko namesti ena ali več cevi za odvajanje odvečne tekočine in krvi iz rane. Te bodo odstranjene v nekaj dneh.
• Poseben nasvet za ženske: Če so vaše prsi precej velike, vam zdravniki svetujejo, da po odpustu iz bolnišnice en do dva tedna nosite dobro podprt modrček 24 ur na dan , da zmanjšate težo in pritisk na rano.

Kakšne so koristi in tveganja te operacije?

Kot vsaka operacija ima tudi ta svoje prednosti in manjša tveganja.

Koliko časa traja okrevanje? Kako lahko skrbim zase doma?

Popolna celitev prsnice traja približno 8 tednov . V tem času morate omejiti gibanje zgornjega dela telesa. Zelo pomembno je, da natančno upoštevate zdravnikova navodila.

• Izogibajte se dvigovanju uteži: Ne dvigujte ničesar, kar je težje od 4,5 kilograma. Preprosto povedano, to je približno teža 4 litrov mleka.
• Uporabite obe roki: Pri dvigovanju nečesa uporabljajte obe roki, da ga dvignete enakomerno. Ne dvigujte uteži samo z eno roko.
• Roke imejte blizu telesa: Ko nekaj dvigujete, imejte roke blizu telesa.

O vožnji

Približno mesec dni po operaciji boste lahko spet vozili. Pred tem pa vsekakor prosite svojega zdravnika za dovoljenje. Dokler se vam prsnica ne zaceli, je med potovanjem z avtomobilom najbolje sedeti na sovoznikovem sedežu. Tudi če se počutite neprijetno, ko varnostni pas pritiska na prsni koš, se prepričajte, da ste pripeti z varnostnim pasom, saj vas bo zaščitil v primeru nesreče.

Kdaj je najbolje obiskati zdravnika?

Redno boste imeli kontrolne preglede pri zdravniku. Če pa opazite katerega od naslednjih simptomov, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika.

Izbira najboljšega pristopa za operacijo srca je odločitev, ki jo bo sprejel vaš zdravnik glede na vašo specifično situacijo. V večini primerov je sternotomija najboljši način za dostop do srca. Če imate o tem kakršna koli vprašanja, se brez oklevanja posvetujte z zdravnikom.