Ko vam zdravnik pove, da morate imeti "kolostomijo", kar pomeni vrečko v želodcu, boste morda občutili velik strah in šok. To je povsem normalno. Ko pa boste natančno vedeli, kaj to je, bo vaš strah v veliki meri izginil. Še posebej tisti, o katerem govorimo danes, imenovan "kolostomija z zanko", ki se pogosto naredi le začasno . Zato se o vsem pogovorimo preprosto in jasno.

Preprosto povedano, kaj je kolostomija z zanko?

Predstavljajte si, da se izvaja večja popravila ceste, zato se cesta zapre in se za promet ustvari začasni obvoz. Podobno je s kolostomijo z zanko.

Preprosto povedano, kolostomija je kirurški poseg, pri katerem se del debelega črevesa (debelega črevesa) prereže in pripelje na površino kože na trebuhu, s čimer se ustvari umetna odprtina. Ta odprtina se imenuje "stoma". Od zdaj naprej bo vaše blato (blato) prihajalo ven skozi to stomo in v posebno vrečko, ki je pritrjena nanjo, namesto da bi prihajalo ven skozi anus.

Eden od načinov za to je kolostomija z zanko . V tem primeru zdravnik iz odprtine v trebuhu vzame zanko črevesja, naredi majhen rez in ustvari dve odprtini. To je najpogostejša vrsta kolostomije. Največja prednost te metode je , da je običajno začasna in da je črevesje enostavno ponovno priključiti in vrečko odstraniti (v obratnem vrstnem redu). To je torej metoda, ki se uporablja, kadar morate črevesju dati nekaj časa, da se zaceli.

Zakaj potrebujete takšno operacijo?

Obstajata dva glavna razloga za kolostomijo z zanko.

1. Preusmeritev: Predstavljajte si, da imate poškodbo, okužbo ali operacijo na delu črevesja. Da bi se ta del zacelil, morate za nekaj časa ustaviti prehod blata skozenj. Če tega ne storite, se lahko rana okuži in proces celjenja se lahko upočasni. Ta operacija torej ustvari pot za prehod blata s prejšnjega mesta, kar temu delu omogoči počitek.

2. Dekompresija: Včasih lahko pride do obstrukcije nekje v črevesju. To pomeni, da blato ne more priti skozi zaradi nečesa, kot je tumor ali blokada. Nato se tlak v črevesju poveča in začne otekati. V takih primerih se na blokiranem območju ustvari stoma, ki začasno omogoči izhod blata, ta tlak se zmanjša in občutite olajšanje. Nato lahko zdravnik zdravi obstrukcijo.

Nekatera stanja, ki zahtevajo to operacijo:

• Divertikulitis
• Ulcerozni kolitis
• Crohnova bolezen
• Obstrukcija debelega črevesa
• Po operaciji odstranitve dela črevesja (delna kolektomija)
• Hude poškodbe ali okužbe anusa

Kakšna je razlika med zanko in končno kolostomijo?

To sta dve glavni vrsti kolostomije. Za lažje razumevanje razlike med njima si oglejte spodnjo tabelo.

Kaj se zgodi pred, med in po operaciji?

Zavedanje tega procesa vam bo prineslo velik duševni mir.

Pred operacijo

Pred operacijo se bo zdravnik z vami o tem podrobno pogovoril. Razložil vam bo, kako bo operacija potekala, kakšna tveganja se lahko pojavijo in kakšne spremembe življenjskega sloga bodo potrebne po operaciji. Če želite, se lahko v tem času pogovorite tudi o zdravilih proti bolečinam. Svetovali vam bodo, da na dan operacije približno 6 ur ne jeste in ne pijete ničesar. Morda boste prejeli tudi pripravo črevesja za čiščenje črevesja.

Kako se izvede operacija

Ta operacija se izvaja v splošni anesteziji. Obstajata dva načina za to.

• Laparoskopska operacija: Pri tej metodi se namesto velikega reza v trebuhu naredi nekaj majhnih zarezov, operacija pa se izvede s pomočjo kamere. Ta metoda je za vas udobnejša in vam lahko pomaga hitreje okrevati.
• Odprta operacija: V nujnih ali zapletenih primerih bo ta operacija morda potrebna z odprtjem trebuha.

Zdravnik odstrani črevesno zanko s predhodno označenega območja, jo pritrdi na kožo in ustvari stomo.

Po operaciji

Ko se po operaciji ponovno zaveste, boste morali nekaj dni ostati v bolnišnici. V tem času:

• Prehranjevanje: Najprej dajajte tekočo hrano, nato postopoma uvajajte redno hrano.
• Nega kolostome: Posebej usposobljena medicinska sestra (Wound Ostomy Continence Nurse - WOCN) vas bo naučila vsega, od tega, kako vzdrževati čistočo stome, do tega, kako zamenjati vrečko.
• Zmanjševanje bolečin: Ko zapustite bolnišnico, boste prejeli nekaj protibolečinskih zdravil, ki jih boste lahko uporabljali doma.
• Blato: Blato bo začelo izhajati iz stome nekaj dni po operaciji.

Kakšna so tveganja in zapleti te operacije?

Kot pri vsakem kirurškem posegu obstajajo nekatera tveganja, kot so alergije na anestezijo in okužba. Vendar pa obstajajo tudi nekateri zapleti, ki so specifični za kolostomo.

Ali lahko odstranim to vrečko in se vrnem k normalnemu življenju?

Da, lahko! To je največja prednost kolostomije z zanko. Ko se vaše prvotno stanje popolnoma pozdravi, vas bo zdravnik pregledal, opravil še eno operacijo, s katero bo povezal oba konca črevesja in zaprl stomo. To lahko traja več tednov, mesecev ali celo let. Odvisno je od vašega zdravja.

Kdaj obiskati zdravnika

• Vztrajno zaprtje ali driska.
• Vztrajna slabost ali bruhanje.
• Kri v blatu.
• Sprememba normalne velikosti ali barve stome.
• Nenavaden vonj, ki prihaja iz stome.
• Popolna prekinitev izločanja blata iz stome.

Kolostomija z zanko je velika sprememba v vašem življenju. Vendar ne pozabite, da je to zelo pomembno, življenje rešujoče zdravljenje, ki vašemu črevesju daje možnost zacelitve. Poleg tega je pogosto začasno . Z ustrezno nego in upoštevanjem zdravnikovih navodil lahko to obdobje uspešno obvladate in se vrnete v normalno življenje.