Včasih imamo vztrajne bolečine v različnih delih telesa, zlasti v ramenih, komolcih in petah, kajne? Morda ste športnik. Ali pa ste morda nekdo, ki ves čas opravlja isto vrsto dela. Vzrok za to bolečino je lahko težava z eno od vaših tetiv. Danes bomo govorili o posebni metodi zdravljenja, ki jo zdravniki priporočajo v takih primerih.
Kaj je tenotomija? Preprosto povedano ...
Najprej si poglejmo, kaj so kite. Preprosto povedano, so močni, vrvi podobni trakovi, ki povezujejo naše mišice s kostmi. Te kite nam pomagajo pri gibanju, teku in skakanju. Ko se ena od teh kit poškoduje ali oteče, je bolečina lahko precej neznosna.
Tenotomija je zdravljenje poškodovane, boleče tetive. Vključuje »delitev« ali »rezanje« tetive. To je mogoče storiti na enega od dveh načinov:
1. Metoda z iglo: Zdravnik vstavi iglo skozi kožo in zdravi poškodovano tetivo.
2. Kirurška metoda: Na koži se naredi majhen rez in prizadeti del tetive se kirurško odstrani.
Čeprav se ta postopek lahko izvaja na kateri koli tetivi v telesu, se najpogosteje izvaja na naslednjih področjih:
- Tetiva, ki povezuje biceps v roki z ramo.
- Tetiva v komolcu.
- Tetive v stopalih in gležnjih.
Ugotovimo, kakšna je razlika med temi načini zdravljenja?
Obstajajo tudi drugi načini zdravljenja s podobnimi imeni kot tenotomija. Mnogi ljudje jih zamenjujejo. Poglejmo, kakšna je razlika.
| Metoda zdravljenja | Preprosto povedano, kaj se zgodi? | Pogosto uporabljeno |
|---|---|---|
| Tenotomija bicepsa | Za zmanjšanje bolečine se tetiva bicepsa popolnoma prereže in sprosti. Mišica se nato nekoliko premakne po roki navzdol. | Huda bolečina v tetivi bicepsa rame. |
| Tenodeza | Tetiva bicepsa se odreže iz rame in ponovno pritrdi na novo mesto na kosti nadlakti. | To je za poškodbe tetive bicepsa. To izberejo ljudje, ki so zelo aktivni in ne želijo, da bi njihove roke izgledale drugače. |
| Tenoliza | Ko je tetiva zataknjena in se ne premika, se ovojnica okoli nje prereže , da se tetiva sprosti. Tetiva se ne poškoduje. | Za situacije, ko se prsti zataknejo, na primer pri pritisku na sprožilec ali palcu na sprožilcu. |
Kot ste morda opazili, čeprav so vsa ta zdravljenja namenjena zdravljenju kit, so metode in cilji različni. Zdravnik se bo z vami pogovoril o tem, katero zdravljenje je za vas najboljše.
Katere bolezni zahtevajo zdravljenje s tenotomijo?
Tenotomija se pogosto uporablja za zdravljenje dolgotrajnih bolečin v tetivi, ki se niso odzvale na druge načine zdravljenja. Tukaj je nekaj primerov:
- Tendinitis bicepsa: Bolečina v rami, ki jo povzroča vnetje tetive bicepsa.
- Kalcificirajoči tendinitis rame: Huda bolečina, ki jo povzročajo kalcijeve usedline v tetivah rame.
- Teniški komolec ali golferjev komolec: Bolečina na zunanji ali notranji strani komolca.
- Plantarni fasciitis: neznosna bolečina v spodnjem delu pete, ko se zjutraj zbudite.
- Kriva stopala: To je stanje, pri katerem se nekateri dojenčki rodijo s pokrčenimi stopali. To zdravljenje se uporablja tudi za odpravo tega.
- Kladivci: Stanje, pri katerem so prsti na nogah upognjeni na sredini in izgledajo kot 'kladivo'.
- Patelarni tendinitis: Bolečina v tetivi pogačice. Imenuje se tudi "tekaško koleno" ali "skakalno koleno".
- Poškodbe Ahilove tetive: Poškodbe Ahilove tetive, največje tetive v našem telesu, ki se nahaja nad peto.
Kaj zdravnik stori pred izvedbo tenotomije?
Zdravnik vas nikoli ne bo takoj napotil na tenotomijo. To se običajno šteje za skrajni ukrep. Pred tem bodo zagotovo poskusili tudi drugi nekirurški načini zdravljenja.
Ne pozabite, da ni vsaka bolečina potrebna operacija. Najbolje je, da najprej poskusite preproste stvari.
To so prve stvari, ki jih zdravnik običajno priporoči:
- Počitek: Za nekaj časa se izogibajte športu ali dejavnosti, ki povzroča bolečino. To pomeni, da tetivi daste odmor.
- Led in nesteroidna protivnetna zdravila: Nanos ledu na boleče mesto in uporaba nesteroidnega protivnetnega zdravila (npr. ibuprofena), ki ga priporoči zdravnik, lahko pomagata zmanjšati oteklino in bolečino.
- Fizioterapija: To je zelo pomembno. Fizioterapevt vas bo naučil vaj za krepitev in raztezanje mišic okoli poškodovane tetive. To bo zmanjšalo pritisk na tetivo.
- Injekcije kortikosteroidov: Če je oteklina zelo huda, vam lahko zdravnik vbrizga injekcijo steroidov na prizadeto območje. To bo pomagalo hitro zmanjšati oteklino.
Če bolečina po mesecih preizkušanja vsega tega ne popusti, vam lahko zdravnik predlaga zdravljenje s tenotomijo.
Kaj se dejansko zgodi med zdravljenjem s tenotomijo?
Kot smo že omenili, se to izvaja na dva glavna načina. Zdravnik bo izbral eno od teh dveh metod, odvisno od težave z vašo tetivo.
Perkutana igelna tenotomija
Beseda "perkutano" v tem primeru pomeni "skozi kožo". To ni ravno operacija.
Predstavljajte si, da vas boli komolec. Zdravnik najprej vbrizga lokalni anestetik na prizadeto območje. Nato z ultrazvokom natančno pregleda poškodovano tetivo in vanjo vstavi posebno iglo. Z iglo nato naredi majhne luknje v tetivi ali odstrani poškodovane dele.
To je neverjetno. Ko povzročite tako majhno poškodbo, se v telesu sproži naravni proces celjenja. Telo misli, da je tam nova poškodba. Zato na to območje pošlje več krvi in hranil. To tetivi da možnost, da zraste novo tkivo in se zaceli.
Odprta tenotomija
To je manjši kirurški poseg. Morda boste prejeli splošno ali lokalno anestezijo.
Kirurg nato naredi majhen rez na koži in odstrani poškodovano tetivo. Tetivo nato prereže in sprosti. To jo sprosti in lajša bolečino. Včasih, ko tetivo prerežemo na ta način, ponovno zraste nekoliko dlje in manj napeta kot prej.
Kakšne so koristi in tveganja tega zdravljenja?
Kot pri vsakem medicinskem zdravljenju obstajajo tako koristi kot tudi nekatera manjša tveganja.
Kakšne so prednosti?
- Obe metodi zdravljenja veljata za zelo varni in učinkoviti .
- Večinoma je to mogoče storiti hitro.
- Metoda z iglo ni kirurški poseg, zato je tveganje zelo majhno.
- Tudi če se izvede kirurško, je minimalno invaziven , zato na telesu ostane le majhna brazgotina, dolga manj kot nekaj centimetrov.
Ali obstajajo kakšna tveganja?
Ta tveganja se ne pojavljajo pri vseh, vendar je dobro, da se jih zavedamo.
- Krči v mišicah: Nekateri ljudje lahko občutijo krče, zlasti pri izvajanju tega zdravljenja na tetivi bicepsa. Vendar večina ljudi tega sploh ne občuti. Tudi če jih občutijo, bodo nelagodja sčasoma popustila.
- Brazgotinsko tkivo: Če se na zdravljenem območju oblikuje brazgotinsko tkivo, lahko povzroči bolečino.
- Ponovitev simptomov: Nekateri ljudje lahko bolečino ponovno občutijo leta pozneje. To tveganje je še posebej veliko, če prekomerno obremenjujete kite ali če vaše delo ali šport vključuje ponavljajoče se gibe.
Koliko časa traja okrevanje po zdravljenju?
To se bo razlikovalo glede na vrsto tenotomije, ki ste jo imeli, in mesto posega. Vendar je zelo pomembno, da tetive nekaj časa po posegu ne uporabljate.
Običajno se boste morali več mesecev izogibati športu in naporni vadbi. Vaš zdravnik ali kirurg vam bo dal poseben urnik okrevanja in navodila. Pomembno je, da ta navodila natančno upoštevate, da zagotovite hitro okrevanje.
Kdaj morate obiskati zdravnika?
Če imate bolečine ali kaj nenavadnega v telesu, tega ne ignorirajte. V naslednjih primerih nemudoma poiščite zdravniško pomoč:
| Če imate te simptome, obiščite zdravnika. | V tem primeru se nemudoma obrnite na ETU. |
|---|---|
|
|
Tenotomija je varno in učinkovito zdravljenje različnih stanj in bolečin, povezanih s tetivami. Vendar pa se mora vaš zdravnik odločiti, ali je to za vas primerno. Zato bodite z njim odkriti in iskreni glede svoje bolečine.
Sporočilo za domov
- Tenotomija je uspešno zdravljenje bolečin, povezanih s tetivami, ki se niso odzvale na druge načine zdravljenja.
- To je mogoče storiti z iglo ali z manjšim kirurškim posegom.
- To zdravljenje se uporablja po tem, ko počitek, fizioterapija in zdravila niso bili učinkoviti.
- Zelo pomembno je, da natančno upoštevate zdravnikova navodila, da zagotovite popolno okrevanje po zdravljenju.
- Če imate bolečine, povezane s tetivami, jih ne ignorirajte in poiščite ustrezen nasvet usposobljenega zdravnika.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment