Spoznajmo preprosto zdravljenje kopičenja tekočine okoli pljuč (torakocenteza)

Imate težave z dihanjem in občutek tiščanja v prsih? Včasih je to lahko posledica nepotrebnega kopičenja tekočine okoli pljuč. V medicini to stanje imenujemo »(plevralni izliv)«. Danes bomo govorili o preprostem, a zelo pomembnem zdravljenju tega.

Kaj je torakocenteza?

Preprosto povedano, predstavljajte si takole. Da bi zapah vrat pravilno deloval in se ne zatikal, vanj damo nekaj olja, kajne? Podobno je pri dihanju majhna količina tekočine v prostoru med pljuči in prsno steno, imenovanem "plevralni prostor", tako da se naša pljuča ne prilepijo na stene prsnega koša in se lahko zlahka širijo in krčijo.

Vendar pa se zaradi nekaterih bolezni ta tekočina lahko nabere v prekomernem številu. Potem pljuča nimajo dovolj prostora za pravilno napihovanje in dihanje postane težko. Takrat se z uporabo igli podobnega instrumenta, ki se vstavi v prsni koš od zadaj, in odstranjevanjem te odvečne tekočine to imenujemo "torakocenteza".

Je to večji kirurški poseg?

Ne, sploh ne. To ni večji kirurški poseg. To je »minimalno invaziven« postopek, kar pomeni, da se ne naredi večji rez. V koži se naredi le majhna luknja. Zato je čas okrevanja kratek in tveganja zelo majhna.

Iz katerih razlogov se izvaja torakocenteza?

To zdravljenje se izvaja iz dveh glavnih razlogov: prvi je diagnosticiranje bolezni, drugi pa lajšanje simptomov.

Kaj povzroča, da se pljuča na tak način napolnijo z vodo?

Toracenteza se uporablja za zdravljenje stanja, imenovanega plevralni izliv. Vendar pa obstaja več osnovnih stanj, ki lahko povzročijo to stanje. Nekatera med njimi vključujejo:

• Kongestivno srčno popuščanje
• Rak
• Pljučnica ali druge okužbe pljuč (bakterijske, virusne)
• Avtoimunske bolezni, kot je lupus (Lupus/SLE)
• Krvni strdek v pljučih (pljučna embolija)
• Nekatera stanja visokega krvnega tlaka (pljučna hipertenzija)
• Vnetje trebušne slinavke (pankreatitis)
• Bolezen ledvic ali jeter
• Tuberkuloza (TB)

Najpogostejši od teh je kopičenje tekočine okoli pljuč zaradi srčnih bolezni.

Kako se lahko na to pripravite vnaprej?

Recimo, da vam zdravnik predpiše to zdravljenje. Kaj morate storiti? Zdravnik vam bo dal nekaj posebnih navodil. O teh stvareh morate tudi obvestiti zdravnika.

• Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete: To je še posebej pomembno, če jemljete zdravila za redčenje krvi .
• Povejte nam, če imate motnjo strjevanja krvi: Zelo pomembno je, da nas obvestite, če imate težavo, ki preprečuje enostavno strjevanje krvi.
• Povejte nam, če ste noseči ali sumite, da ste.
• Povejte nam, če imate kakršne koli alergije na zdravila, obliže ali lateks.
• Morda vas bodo prosili tudi, da po zdravljenju pripeljete nekoga, ki vas bo odpeljal domov.

Kaj se zgodi med toracentezo?

To se običajno opravi v bolnišnici in celoten postopek traja približno 15 minut. V tem času ste budni.

Pred zdravljenjem

Preverili vam bodo krvni tlak in raven kisika. Za določitev natančne lokacije in količine tekočine bo uporabljen rentgenski posnetek, ultrazvok ali CT. Nato vas bodo prosili, da sedete na mizo z rokami na mizi in se nagnete naprej. To je najlažji položaj. Če tega ne morete storiti, vas bodo prosili, da se uležete na bok.

Med zdravljenjem

1. Najprej bo predel na hrbtu, kamor bo vstavljena igla, temeljito očiščen z antiseptično raztopino.

2. Nato se na prizadeto mesto vbrizga zdravilo za omrtvičenje. Občutek je, kot da vas piči majhna mravlja, nato pa območje otrpne in ne čutite več bolečine.

3. Ko je območje otrplo, bo zdravnik naredil majhen rez, vstavil iglo med rebra in odvečno tekočino odstranil v brizgo ali cevko v stekleničko. Iglo se lahko vstavi z ultrazvokom.

4. Pri odstranjevanju tekočine boste morda čutili rahel pritisk ali nelagodje, vendar ne sme biti boleče. Če občutite bolečine v prsih ali težave z dihanjem, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika.

5. Ko je odvzeta potrebna količina tekočine, se igla odstrani in namesti majhen obliž.

Po zdravljenju

Po zdravljenju boste morda opravili še eno rentgensko slikanje, da preverijo, ali so vaša pljuča zdrava. Če je vaše stanje dobro, lahko čez nekaj časa odidete domov. Po zdravljenju boste morda kašljali približno eno uro. To je normalno, ne skrbite. To je zato, ker se vaša pljuča spet bolje širijo.

Kakšne so koristi in tveganja tega?

Kot vsak medicinski poseg ima tudi ta koristi in zelo majhna tveganja.

Koliko časa traja okrevanje in kdaj je treba obiskati zdravnika?

Celjenje ne traja dolgo. Zdravnik vam bo svetoval, da se približno dva dni izogibate naporni dejavnosti. Povoj lahko odstranite po 24 urah.

Če pa opazite katerega od spodnjih simptomov, ne odlašajte in nemudoma obiščite zdravnika. Ali pa pojdite na urgenco (ETU) najbližje bolnišnice.

• Vročina.
• Rdečina, oteklina ali krvavitev na mestu vboda igle.
• Bolečina v prsih ali bolečina pri globokem vdihu.
• Izkašljevanje krvi (hemoptiza).
• Nenadne težave z dihanjem.