Kaj je zdravljenje z Y-90, ki lahko zmanjša tumorje raka jeter?

Ko vam zdravnik ali kdo, ki ga poznate, pove, da ima raka na jetrih in reče, da operacija ni mogoča, je normalno, da čutite veliko strahu in tesnobe. Morda se sprašujete: "Kaj naj zdaj storim?" Vendar pa z napredkom sodobne medicine obstajajo zdravljenja, ki nam lahko prinesejo veliko olajšanje in upanje tudi v takšnih primerih. Danes bomo govorili o enem takšnih posebnih, naprednih zdravljenj. To je zdravljenje z Y-90.

V redu, kaj je torej to zdravljenje z Y-90?

Preprosto povedano, terapija z Y-90 je vrsta radioterapije, ki je posebej usmerjena v zdravljenje raka jeter. "Y-90" je tukaj kratko ime za radioaktivno snov "itrij-90".

Predstavljajte si rakavi tumor kot taborišče zlobnega sovražnika. Krvne žile, ki oskrbujejo ta tabor s krvjo, so kot ceste, ki do tabora pripeljejo hrano in pijačo. Pri tem zdravljenju zdravniki v glavno krvno žilo, ki oskrbuje rakavi tumor s krvjo, vbrizgajo milijone mikroskopskih kroglic, ki vsebujejo radioaktivno snov, imenovano Y-90, ki so tako majhne, ​​da jih s prostim očesom sploh ni mogoče videti.

Ti drobni delci potujejo skozi krvni obtok in se usedejo v drobne krvne žile znotraj tumorja. Ko se tam usedejo, oddajo visok odmerek sevanja neposredno rakavim celicam. Najboljše pri tem je, da je to sevanje usmerjeno na zelo majhno območje, zato je zdravo jetrno tkivo, ki obdaja tumor, malo ali nič poškodovano.

To zdravljenje je znano pod več drugimi imeni, na primer »transarterijska radioembolizacija – TARE« in »selektivna notranja radioterapija – SIRT«, ki ju lahko uporabi vaš zdravnik.

Za koga je to zdravljenje najbolj primerno?

Vaš zdravnik bo odločil, ali je to zdravljenje primerno za vas. Zdravljenje z Y-90 se običajno priporoča v naslednjih primerih:

• Za tiste z rakom, ki izvira iz jeter (primarni rak).
• Za tiste, ki imajo raka, ki se je razširil v jetra (metastatski rak) z druge lokacije.
• Uporablja se tudi za nekatere vrste raka žolčevoda.

To zdravljenje se pogosto upošteva , kadar kirurški poseg ni mogoč za odstranitev rakavega tumorja.V nekaterih primerih se rak nahaja zelo blizu večjih krvnih žil in operacija lahko povzroči znatno škodo na jetrih. V takih primerih lahko terapija z Y-90 nadzoruje rast raka in ohrani delovanje jeter.

Pomembno je tudi, da so nekateri ljudje po tem, ko se tumor z začetnim zdravljenjem z Y-90 zmanjša, morda sposobni kasneje prestati operacijo ali presaditev jeter . To je lahko pomemben korak na poti do okrevanja.

Kako se pripravite pred zdravljenjem?

Pred zdravljenjem vas bo zdravnik skrbno pregledal, da se prepriča, da ste telesno pripravljeni. To bo običajno vključevalo:

• Fizični pregled
• Krvne preiskave
• Testi delovanja jeter

Poleg tega se bo zdravnik pred zdravljenjem z vami jasno pogovoril o teh stvareh:

• Vaša popolna zdravstvena anamneza, morebitne alergije in ali ste noseči.
• Katera zdravila trenutno jemljete in katera morate prenehati jemati pred zdravljenjem.
• Poskrbeti morate, da vas bo nekdo po zdravljenju odpeljal domov.
• Pred zdravljenjem je čas, da prenehate jesti in piti.
• O celotnem postopku zdravljenja.

To je najboljši čas, da zdravniku postavite vsa vprašanja ali dvome, ki jih imate.

Bi se pogovorili o tem, kako zdravljenje poteka?

Zdravljenje z Y-90 je sestavljeno iz dveh glavnih korakov. Običajno se ta dva koraka izvajata v razmiku približno dveh tednov. Postopek vodi zdravnik specialist.

Kakšne so prednosti zdravljenja z Y-90?

Terapija z Y-90 ima več prednosti pred tradicionalno radioterapijo (EBRT).

• Ciljno zdravljenje: Ker sevanje deluje neposredno na rak, je zdravo tkivo zelo malo poškodovano. Zato je manj stranskih učinkov.
• Minimalno invazivno: Ni velikih kirurških rezov. Izvaja se skozi zelo majhen rez, kot bi vstavili iglo. Zato je čas celjenja kratek in brazgotin skoraj ni.
• Hitro okrevanje: V normalno življenje se lahko vrnete hitreje kot po večji operaciji.

Ali obstajajo kakšni stranski učinki ali tveganja?

Kot pri vsakem zdravljenju obstajajo možnosti za manjše neželene učinke in zelo redke zaplete.

Pogosto opažena stanja

Normalno je, da se po zdravljenju teden ali dva počutite utrujeni . Nekateri ljudje lahko doživijo stanje, imenovano postembolizacijski sindrom (PES) . To vključuje:

• Slabost in bruhanje
• Apetit
• Bolečine v trebuhu
• Občutek vročine

Ti simptomi se običajno pojavijo po približno treh dneh in izginejo v enem tednu. Če opazite te simptome, obvestite svojega zdravnika, da vam lahko predpiše potrebna zdravila.

Redki zapleti

• Okužba: Na mestu vstavitve katetra se lahko razvije okužba. To lahko zahteva antibiotike.
• Alergije: Možno je, da ste alergični na nekaj, kot je uporabljeno barvilo. Zato vas bo zdravnik predhodno vprašal o vaših alergijah.
• Razjede na želodcu: Zelo redko se to lahko zgodi, če delci Y-90 pridejo v želodec ali tanko črevo. Vendar je to tveganje zelo majhno, ker zdravnik med mapirno angiogramom blokira krvne žile na teh območjih.

Na kaj moram biti pozoren po zdravljenju?

Po zdravljenju nekaj dni dobro počivajte. Natančno upoštevajte zdravnikova navodila, zlasti morebitne omejitve glede vožnje in vadbe.

Pomembna je tudi radioaktivnost. Tudi po tem, ko se boste vrnili iz bolnišnice, se bo nekaj dni sproščala majhna količina sevanja iz delcev Y-90. Zato vam bo zdravnik morda dal nekaj nasvetov, kot je ta:

• Nekaj ​​dni se izogibajte spanju v isti postelji s partnerjem.
• Izogibajte se dolgotrajnemu sedenju v bližini nekoga.
• Omejite tesen stik z nosečnicami in osebami z oslabljenim imunskim sistemom.

Če imate vročino, občutite mrzlico, oteklino, rdečino ali toploto na mestu vstavitve katetra, hude bolečine v trebuhu ali otrplost nog, nemudoma obvestite svojega zdravnika .

Normalno je, da se bojite, ko pomislite na vnos radioaktivne snovi v svoje telo. Vendar pa je terapija z Y-90 zelo varno in učinkovito zdravljenje raka na jetrih. Lahko vam tudi da moč, da živite dlje brez simptomov raka. Če vam torej zdravnik priporoči to zdravljenje, se z njim/njo natančno pogovorite in mu/ji postavite vsa vprašanja.