Se'i o tatou talanoa e uiga i auala e fanau ai se pepe e tatau ona e iloa pe a e ma'itaga.

Afai o oe o se tina o loʻo maʻitaga i se pepe i nei aso, atonu o loʻo e lagona le fiafia ma le popole foʻi, a ea? A o e latalata atu i le fanauina o se pepe, e masani lava ona i ai le tele o fesili e pei o le, "E faʻapefea? E faʻapefea ona fanau le pepe?" E toʻatele tagata o loʻo i ai se fuafuaga i o latou mafaufau e tatau ona faʻapea le fanauina o le pepe. Peitaʻi, e faigata ona fai atu muamua o le auala tonu lava lea o le a fanau ai le pepe. Peitaʻi, e taua tele mo oe le iloa o ni auala eseese e fanau ai se pepe. O le asō, seʻi o tatou talanoa e uiga i nei auala fanau.

O a auala autū e fanau ai pepe?

I se faaupuga faigofie, e tele auala autū e fanau mai ai se pepe i lenei lalolagi. O lau fomaʻi poʻo le tausimaʻi o le a fuafua le auala sili mo oe e faʻatatau i lou soifua maloloina ma le tulaga o le pepe. Seʻi o tatou vaʻavaʻai poʻo a na auala.

• Fanautama fa'aletino
• Fesoasoani i le fanautama i le auala e tete'e ai i le tino mai le otaota - e ala i le aveeseina o le ea e aunoa ma le vacuum po'o le fanauina o le forceps.
• Fanau mai o se pepe e ala i le taotoga o le cesarean (C-section / Fanau mai o se pepe i le auala o le cesarean)
• Fanau fa'aletino pe a uma le taotoga cesarean (VBAC) mo se tasi na faia muamua se taotoga cesarean

O lea la, se'i o tatou talanoa auiliili e uiga i nei metotia ta'itasi , ua lelei?

1. Fanautama Fa'aletino

O le auala sili lea ona saogalemu ma sili ona taatele o le fanautama . E masani lava, se’i vagana ua i ai se mafuaaga faapitoa faafomai, e fautuaina e fomai lenei auala. E masani ona fanau i le va o le 37 ma le 42 vaiaso. E tolu laasaga autu i lenei mea: le fanautama, fanau mai, ma le fanauina o le placenta.

O a ni aogā o lenei metotia?

• E mafai ona vave ona e toe malosi: Pe a fa'atusatusa i isi metotia, e mafai ona vave ona e toe fo'i i le tulaga masani pe a uma ona e fanauina se pepe i se auala fa'alenatura.
• Saogalemu mo oe ma lau pepe: I le tele o tulaga, o le metotia lea e maualalo le lamatiaga.
• E maualalo le lamatiaga o le faʻamaʻi.
• Ua fai mai e itiiti le avanoa e maua ai e pepe ni faʻafitauli i le mānava , ma ua faʻamalosia foʻi o latou puipuiga .
• E masani lava ona faigofie le fa'asusu ma le fa'asusu i le susu o le tina.

E lua auala e maua ai se pepe i le vaiga:

• Fanautama fa'afuase'i: I lenei tulaga, e amata fa'alenatura le fanautama ma e fanau le pepe e aunoa ma ni vaila'au. E foliga mai o le a tupu lenei mea pe a ma le 40 vaiaso.
• Fanautama fa'aoso:O nisi taimi, afai e iai sou faʻafitauli tau soifua maloloina pe ua teʻa le aso e tatau ona fanau ai, o le a avatu e lau fomaʻi ia te oe ni vailaʻau poʻo ni isi metotia e faʻaosofia ai le fanautama. E masani ona faia lenei mea i se vailaʻau e taʻua o le Pitocin® (o se ituaiga faʻapitoa o le hormone Oxytocin). E fesoasoani lea i lou cervix e faʻamalūlū ma tatala.

O le ā e tupu pe afai e te lē tuleia le pepe i le taimi e fanau ai i le alafau?

O le tele o taimi, pe a uma ona fa'alautele lou cervix ma ua sauni lau foma'i ma isi, o le a ta'u atu ia te oe e te tulei pe a oo mai le tiga. Peita'i, e eseese manatu e uiga i le taimi e tulei ai, le umi e tulei ai, ma pe tatau ona tulei mulimuli ane (fa'atuai le tulei).

E faigata ona fai atu tonu le mea o le a tupu pe afai e te lē tulei pe e te lē mafai ona tulei, auā e eseese aafiaga o tagata uma. Peitaʻi, o nisi suʻesuʻega o loʻo fautua mai ai o le taofia pe faʻatuai o le tulei, e tusa lava pe tatau ai , e mafai ona oʻo atu ai i faʻamaʻi pipisi, tafe toto tele, pe manuʻa foʻi le pelvis . O lea la, o se manatu lelei le talanoa i lau fomaʻi e uiga i le tulei aʻo leʻi fanau.

2. Fesoasoani i le Fanauina o le Fanautama

O nisi taimi, e tatau i le fomaʻi ona faʻaaoga se forceps poʻo se vacuum e aveese ai le pepe mai le measā. O le mea lea e taʻua o le fesoasoani i le fanautama i le measā. E tupu lenei mea i tulaga faʻapenei:

• Afai ua leva ona e fanau .
• Afai e foliga mai ua faatuai le fanautama ma e le alualu i luma .
• Afai ua e fiu i le tulei ma ua le mafai ona toe tulei,
• Afai o e faaalia pe o lau pepe ni mafatiaga .

Peita'i, o lenei ituaiga fesoasoani e faia pe afai e ausia nisi o tuutuuga.

O a ni faʻataʻitaʻiga o fesoasoani mo le fanautama?

O le metotia e fautuaina e lau fomaʻi e faʻalagolago i tulaga o loʻo e feagai ai i le taimi o le fānau.

• Fanautama e ala i le forceps: O se masini e pei o le forceps. E fa'aaogaina e le foma'i e uu ma le fa'aeteete le ulu o le pepe ma fesoasoani e alu ese mai le auala fanau.
• Fa'atinoina o le fa'aaogāina o le vacuum e aveese ai le pepe: I lenei faiga, e tu'u ai e le foma'i se tama'i ipu miti i luga o le ulu o le pepe. E fa'afeso'ota'i i se pamu. A'o e tuleia, e fa'aaoga e le foma'i le ipu e toso mālie mai ai le pepe i fafo.

E tutusa lava lelei ma leaga o auala uma e lua. I le tele o tulaga, o le filifiliga i le va o auala e lua e faʻavae i luga o le poto masani o le fomaʻi.

3. Fanau mai o se pepe e ala i le taotoga cesarean (C-section / Fanau mai e ala i le taotoga cesarean)

O le taotoga o le fanautama (C-section) o se faiga lea e faia ai e le foma'i se tipi i lou manava ma le uterus e fanau ai lau pepe. O nisi taimi, e mafai ona fuafuaina muamua se taotoga o le fanautama ona o ni mafuaaga faafoma'i. Pe, afai e tula'i mai se fa'afitauli i le taimi o le fanautama, atonu e mana'omia se taotoga o le fanautama e le'i fuafuaina.

O a ni māfua'aga e mana'omia ai le fuafuaina o se taotoga C-section?

• Afai na e fanau muamua i se pepe e ala i le taotoga cesarean .
• Afai o loʻo e faʻatalitalia ni fanau e toʻatele, e pei o māsoā .
• Afai e maulalo le placenta (placenta previa) .
• Afai e vae vae lua le pepe , o lona uiga o le pito i lalo poʻo vae o loʻo faasaga i lalo ae le o le ulu.
• Afai e mamafa tele le pepe ('Fetal macrosomia') .
• Afai ei ai ni fibroids uterine poʻo ni isi faʻalavelave i lou uterus .

O a tulaga e faia ai se taotoga C-section e le'i fuafuaina?

O nisi taimi, e suia tulaga i le taimi o le fanau ma e manaʻomia ai se taotoga cesarean mo le saogalemu o oe ma lau pepe.

• Afai o loʻo iai le pepe i se ituaiga o le le toʻa ('Fetal distress') , o lona uiga, pe afai e foliga mai o loʻo faigata i le pepe ona onosaia le tiga o le fanautama.
• Afai e le alualu i luma le fanau ma ua taofia .
• Afai e pa'ū i lalo le uaea o le umbilical ma oso a'e i luga ('Umbilical cord prolapse').
• Afai e vave tete'a le placenta mai le uterus (placental abruption).
• Afai e tele naua le tafe toto (`Hemorrhage`).

O a ni tulaga lamatia o le taotoga cesarean?

E pei o so'o se taotoga, e iai ni tulaga lamatia o le taotoga cesarean. I se tulaga lautele, o tulaga lamatia o le taotoga cesarean e maualuga teisi atu nai lo le fanautama i le tino.

• E ono tupu le fa'ama'i pipisi .
• Atonu e tele naua le tafe toto , ma atonu e manaʻomia ai se tui toto.
• E mafai ona fausia se poloka toto ma malaga i totonu o se alatoto ma poloka ai (embolism).
• E mafai ona manu'a le ga'au po'o le tagāmimi .
• E umi se taimi e toe malosi ai , ma e umi fo‘i le taimi e nofo ai i le falema‘i.
• E mafai e aano i totonu o le manava ona pipii faatasi (pipii i le manava).

O a ni fa'amanuiaga o le taotoga cesarean?

O nisi tagata e fiafia i le taotoga o le pepe (cesarean section) ona latou te manatu e mafai ona latou filifilia le aso e fanau ai. O le taotoga lea e ta'ua o le taotoga elective C-section. O nisi foma'i e fa'atagaina lenei mea e tusa lava pe leai se mafua'aga fa'afoma'i, ae o le to'atele e le fa'amalosiauina. O le tele o taotoga o le pepe e faia ona e mana'omia fa'afoma'i.Ua fautuaina e le American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) e aua ne’i faia ni taotoga o le cesarean ua fuafuaina a’o le’i o’o i le 39 vaiaso se’i vagana ua i ai se mafua’aga fa’afoma’i.

O nisi o faʻamanuiaga o le taotoga cesarean pe a faʻatusatusa i le fanautama masani e ono aofia ai:

• E itiiti le lamatiaga o manu'a pe a sau le pepe e ala i le measā.
• E itiiti le lamatiaga o le leai o se okesene i le pepe i le taimi e fanau ai.
• Atonu e faaitiitia mulimuli ane le lamatiaga o le ma'i o le lē mafai ona taofi le mimi po'o le lē lelei o feusua'iga.

4. Fanau Fa'aletino pe a uma le taotoga Cesarean (VBAC)

Afai na e fanau muamua i se taotoga cesarean, atonu e mafai ona e toe fanau lau pepe e sosoo ai i le ala o le tino, o lona uiga, e masani lava. O le mea lea e ta'ua o le `VBAC` (Vaginal Birth after Cesarean). Peita'i, ona o le taotoga cesarean e faia ai se tipi i totonu o le manava, e tupu ai se ma'ila iina. O lea la, e iai le popolega ne'i mafua ai ona māvaevae le manava ona o le mamafa o le toe fanauina o se taotoga cesarean i le mea sa iai le ma'ila tuai. O le mea lea, e iai ni tulaga patino e tatau ona ausia pe afai o le a e taumafai i se `VBAC`.

E mafai ona fanauina se pepe i se tulaga masani pe a uma se taotoga cesarean?

Ioe, e mafai. Afai e te ausia nei tuutuuga, e sili atu lou avanoa e manuia ai lau `VBAC`:

• Afai na faia e le foma'i se tipi i lalo i le taimi o se taotoga caesarean muamua. O le auala lea e faia ai le tele o taotoga caesarean, vagana ai fa'alavelave fa'afuase'i.
• Afai e iai ni isi ou ma'ila po'o ni fa'aletonu i lou manava.
• Afai na e fanauina se pepe i le ala o le toto muamua .
• Afai e le'i tupu muamua se māvaevae o lou manava.

O le mea e sili ona tāua o le talanoa lea i lau fomaʻi pe e te agavaa mo se VBAC. O le a ia iloiloina lou talaaga atoa faafomaʻi ma fautuaina oe e tusa ai.

O isi mea e tatau ona e iloa pe a fanauina se pepe

E i ai ni nai upu e tatau ona e iloa e uiga i le fanautama. E faigofie ona e malamalama i ai pe afai e talanoa le fomaʻi e uiga i ai.

O le ā le episiotomy?

O le episiotomy o se tipi laʻititi e faia e faʻalautele teisi ai le avanoa o lau measā ina ia faigofie ai ona sau i fafo le ulu o le pepe. E le manaʻomia e le toʻatele o tagata lenei mea. E lua ituaiga o episiotomy: o le tipi i le ogatotonu, lea e faia saʻo i luma o le anus, ma le tipi i le ogatotonu, lea e faia teisi i autafa o le anus.

Amniotomy / Tapeina o lau taga vai

O le ``Amniotomy`` o le faagasologa lea o le talepeina fa'apitoa o ou membrane (``AROM`` - talepeina fa'apitoa o ou membrane), o le taga e tumu i le vai o lo'o siomia ai lau pepe. Atonu e faia lenei mea e lau foma'i ona o mafua'aga nei:

• E amata ai le fanautama pe fa'avavevave ai ('fa'aosofia pe fa'alautele le fanautama').
• Fa'apipi'i se masini e siaki ai ou lagona o le ma'itaga.
• Tuu se masini e siaki ai lona soifua maloloina i totonu o le ulu o le pepe.
• Siaki pe o iai ni otaota muamua a le pepe (`Meconium`). (O se mea enaena-lanumeamata).

E fa'aaogā e le foma'i se masini e ta'ua o le "Amniohook", lea e foliga pei o se nila lalaga. A mae'a lenei mea, e tatau ona fanau mai le pepe i totonu o le 24 itula e puipuia ai le fa'ama'i.

Siakiina o le Pepe

O le ``mata'ituina o le pepe i totonu o le manava`` o le faiga lea o le mata'ituina o le tata o le fatu o le pepe i le taimi o le fa'afanau. E mafai ona faia lenei mea i fafo (``fafo``) po'o totonu (``i totonu``). O le taimi lava e iloa ai e le foma'i le auala o lo'o feagai ai le pepe ma le fa'afanau, e mafai ona ia filifili pe fa'aauau le fa'afanau pe fanau vave le pepe.

• I le mata'ituina mai fafo o le pepe i totonu o le manava , e tu'u ai se masini ultrasound i lou manava ma fa'amaumauina ai mea e pei o le tata o le fatu o lau pepe, le tele o taimi e oo mai ai ou fa'agugu, ma le umi e tumau ai.
• I le mata'ituina i totonu , e fa'apipi'i se tama'i eletise i le ulu o le pepe e fa'amaumau ai le tata o le fatu o le pepe. E tatau ona malepe lou vai ina ia mafai ai ona i ai lenei eletise. Atonu fo'i e iai sau masini e iloa ai le mamafa o le manava e tu'u i tafatafa o lau pepe e fua ai le malosi o le fa'a'umi'umi o le manava.

O le ā le auala e sili ona tiga ai le fanautama?

O se mea lea e mafai ona eseese mai lea tagata i lea tagata. E tele mea e aʻafia ai lenei mea, e pei o le pe e te faʻaaogaina ni vailaʻau faʻaitiitia tiga, o le a le ituaiga vailaʻau faʻaitiitia tiga e te faʻaaogaina, ma lou onosaʻi i le tiga. O le mea sili e fai o le talanoa lea i lau fomaʻi e uiga i auala e faʻaitiitia ai le tiga aʻo leʻi fanau. O le auala lea, e mafai ai ona e malamalama i tulaga lamatia ma faʻamanuiaga o auala taʻitasi.

E lua filifiliga autū: o le fanautama e aunoa ma ni vailaʻau poʻo le fanautama masani, poʻo le faʻaaogaina o vailaʻau faʻamaʻi tiga. E le mafai ona faia se taotoga e aunoa ma ni vailaʻau.

O isi auala e faʻaitiitia ai le tiga i le taimi o le fanautama e aofia ai:

• Fa'aitiitia le tiga: O nei vaila'au e fa'aitiitia ai le tiga, ae e le aveesea atoa ai lagona po'o le gaioi o maso. O se tasi o vaila'au fa'aitiitia le tiga e masani ona fa'aaogaina i le taimi o le fanautama o le epidural. E mafai ona e maua se epidural mo se fanautama fa'alenatura po'o se taotoga cesarean.
• Vai fa'agase:O nei vailaʻau (`Anesthesia`) e poloka ai faʻailoilo e oʻo atu i lou faiʻai, ma taofia ai oe mai le lagonaina o le tiga. E tuʻuina atu i latou e ala i se tui poʻo se laina ``IV - intravenous``. Mo se taotoga cesarean, e mafai ona tuʻuina atu ia te oe le ``General anesthesia``, lea e te moe atoa ai. O le isi filifiliga o le ``Local anesthesia``. O le taimi lea e tuiina ai le vailaʻau i se vaega faapitoa o lou tino, mo se faʻataʻitaʻiga, o le measā ma neula o loʻo siomia ai.

O le isi mea e ono aʻafia ai le filifiliga po o le fea metotia e sili ona tiga, o le taimi lea e toe malosi ai. I se tulaga lautele, e faigofie atu ona toe malosi mai se fanautama i se auala masani nai lo le taotoga o sea.

Ia manatua, o lou aafiaga i le fanautama e tulaga ese ia te oe. O se manatu lelei le iloa o auala eseese ma faaupuga o le fanautama i le taimi o lou maʻitaga. O le a fautuaina e lau fomaʻi le auala e sili ona saogalemu mo oe e faʻatatau i lou talaʻaga faafomaʻi ma le tulaga o lou maʻitaga.

Ma le mea mulimuli, o ni nai mea e manatua

O le fanauina o se pepe o se aafiaga tele i le olaga. Ma e mafai ona fai si fefe. Ae o le iloa o nei mea e mafai ona e maua ai le tele o le mautinoa.

• E eseese fanau mai uma lava: aua le manatu o le mea na tupu i lau uo o le a tupu foi ia te oe.
• Ia faatuatuaina lau fomaʻi: Talanoa ia te ia e uiga i soʻo se faʻafitauli poʻo ni ou popolega.
• Ia i ai sau fuafuaga, ae ia fetuutuunai: Atonu e lē oo mea i le auala e te manaʻo ai. O le mea e sili ona tāua o lou saogalemu ma le saogalemu o lau pepe.
• Talanoa e uiga i le puleaina o tiga i se taimi vave: Saili po o a au filifiliga ma o a o latou lelei ma mea e le lelei ai.

Ou te moomoo ia manuia tele oe ma lou aiga i lenei malaga faapitoa! Ia e fiafia i se pepe maloloina!

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