Se'i faapea ua maua oe po o lau tama i le fulū masani ma ua toe malosi i ni nai aso. A o fiafia tagata uma, a uma ona mou atu lena ma'i, e faafuasei ona toe tupu mai se ma'i fou i le tusa ma le vaiaso e tasi pe lua. Faafuase'i lava, ua mou atu lou malosi, ua vaivai lau vaai, ua faigata ona e tautala, ua tiga lou ulu ma ua amata ona e pua'i. E faapefea ona tatou fefe pe a tupu se mea faapenei? O le asō, o loo tatou talanoa e uiga i se ma'i tigaina e mafai ona masalomia i se taimi faapena, e ui e seasea tupu, ae e mana'omia le vave togafitia. O lenei ma'i ua ta'ua o le ADEM (Acute Disseminated Encephalomyelitis) .
O le ā le ADEM (Acute Disseminated Encephalomyelitis)?
I se faaupuga faigofie, o le ADEM o se mumū faafuaseʻi po o se fulafula o lo tatou faiga tutotonu o neula , o lona uiga, o le faiʻai ma le uaea o le tuasivi. E pei o se fiva o le faiʻai.
Se'i o tatou malamalama i lenei mea i se auala faigofie. O alava o neula i o tatou tino e pei o uaea eletise. E iai se ufiufi palasitika e si'omia ai uaea eletise, a ea? O le mea lea e mafai ai e le eletise ona malaga sa'o ma vave ma puipuia ai le uaea. E fa'apena fo'i, e iai se ufi puipui, o se ufiufi e ta'ua o le "myelin" e si'omia ai o tatou alava neula. O lenei ufi myelin e mafai ai e fe'au (fa'ailoilo) ona malaga vave ma sa'o e ala i neula mai le tasi vaega o le tino i le isi.
I le ADEM, e osofaʻia sese e lo tatou lava puipuiga o le tino lenei myelin sheath. Ona amata lea ona faʻaumatia ma faʻaleagaina. E pei lava o le palasitika i luga o se uaea eletise ua matala. Ona le mafai lea ona feʻaveaʻi lelei feʻau a neula. O le mafuaʻaga lea e tutupu ai faʻailoga e pei o le leai o se lagona i vae, le vaʻai leaga, ma le faigata ona tautala.
Ua ta'ua lenei fa'ama'i 'acute' auā e fa'afuase'i ona aliali mai fa'ailoga, i totonu o ni nai aso. E masani fo'i ona tupu fa'atasi i le olaga. Peita'i, e seasea lava ona toe tupu.
O le ADEM o se faʻamaʻi e seasea tupu. E tusa ai ma suʻesuʻega, e naʻo le toʻatasi mai le 150,000 tagata i se atunuʻu e pei o le Iunaite Setete e aʻafia i lenei faʻamaʻi. O lea la, e leai se mea e te fefe tele ai i lenei mea, ae e taua tele le nofouta i ai.
O a ni fa'ailoga o le ADEM?
E mafai ona matuā eseese lava fa'ailoga o le ADEM, e fuafua i le vaega o le faiga o neula ua a'afia. Peita'i, e masani ona aliali mai pe tusa ma le vaiaso pe lua talu ona mou atu se fa'ama'i pipisi po'o se siama (e pei o le fulū, misela, po'o le misela).
Mo se malamalamaga faigofie, seʻi o tatou vaevaeina nei vaega i ni vaega se lua.
| Ituaiga o faʻailoga | Fa'ailoga e ono tula'i mai |
|---|---|
| Uiga lautele |
|
| Uiga e fesoʻotaʻi ma le faiga o neula |
|
E eseese le ogaoga o nei fa'ailoga mai lea tagata i lea tagata. Mo nisi, atonu e le ogaoga tele ma mou ese atu e aunoa ma se togafitiga, ae mo isi, atonu e matuā ogaoga lava e mana'omia ai ona taofia i le falema'i.
Aiseā e tupu ai se mea faapenei?
E leʻi iloa tonu lava le māfuaʻaga o le ADEM, ae e talitonu fomaʻi ma saienitisi e mafua mai i se faʻaletonu i totonu o lo tatou lava puipuiga o le tino .
Se'i o tatou malamalama i lenei auala. O lo tatou puipuiga o le tino e pei o le 'autau a lo tatou atunuu. O le galuega a lenei 'autau o le iloa ma osofa'ia o fili e pei o siama ma siama e sau mai fafo, ma puipuia i tatou mai fa'ama'i. Ae o le mea e tupu i le ADEM o le faia lea e lenei 'autau o se mea sese la'ititi. A mae'a ona latou tau ma se fili ua o'o mai i le atunu'u (mo se fa'ata'ita'iga, o se siama o le fulū), ona amata lea ona latou osofa'ia le myelin sheath i totonu o lo tatou lava faiga o neula, ma manatu o se fili. E pei o le osofa'ia o se nofoaga o le militeri i lou lava atunuu, ma manatu o se 'autau a le fili. Ua ta'ua lea o le 'autoimmune reaction' . O lenei osofa'iga e mafua ai le mumū ma le fulafula o le faiga o neula.
E i le va o le 70% ma le 80% o gasegase ADEM e maua i se faʻamaʻi aʻo leʻi aliali mai ni faʻailoga. O faʻamaʻi masani e muamua atu i le ADEM o:
- Fulu (Fulu)
- Misela
- Mumps
- Rubella
- Ma'i tanesusu
- Vairasi Epstein-Barr
O le isi suʻesuʻega talu ai nei o nisi tamaiti e ono aʻafia i le ADEM.E mafai fo'i ona mafua mai i se tulaga e ta'ua o le MOGAD (Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein Antibody-Associated Disease). O le isi lea tulaga fa'apitoa e feso'ota'i ma le puipuiga o le tino.
E faʻapefea ona suʻesuʻeina le ADEM?
O le a muamua fesili atu lau foma'i ia te oe se fesili auiliili e uiga i ou fa'ailoga ma faia se su'esu'ega o neura. Ona latou faia lea o ni nai su'ega e fa'amaonia ai le fa'ama'i o le ADEM ma fa'amaonia ai isi tulaga e ono mafua ai fa'ailoga tutusa.
O suʻega autū na faia o:
1. Su'esu'ega MRI (Imaging Magnetic Resonance)
O le MRI o se suega e faʻaaogaina ai se fanua maneta malosi ma galu leitio e puʻe ai ni ata auiliili o lo tatou faiʻai ma le uaea o le tuasivi. E le faʻaaogaina ai ni ave-X. I se suʻesuʻega MRI o se tasi e iai le ADEM, o vaega ua faaleagaina i le myelin sheath (lesions) e mafai ona vaaia manino o ni togitogi papaʻe. O le a vaʻai le fomaʻi i le nofoaga ma le natura o nei togitogi e iloa ai pe o le ADEM.
2. Tap o le tuasivi / Tui o le lumbar
Atonu e fefe nisi tagata i le igoa, ae o se suega matuā faaeteete lava lea o le a faia e lau fomaʻi. E aofia ai le liliuina o oe i lou itu ma le tuiina o se nila laʻititi i lou tua i lalo e ave ai se faataitaiga laʻititi o le vai o loʻo siomia ai lou faiʻai ma lou uaea tuasivi , e taʻua o le cerebrospinal fluid (CSF) . O tagata e iai le ADEM e faʻateleina le aofaʻi o sela o le tino puipuia, aemaise lava sela papaʻe o le toto. E mafai ona fesoasoani tele lenei mea i le faʻamaoniaina o le faʻamaʻi.
E le gata i lea, e faia foʻi suʻega toto.
O a togafitiga mo le ADEM?
O le sini autū o le togafitia o le ADEM o le faʻaitiitia vave lea o le mumū i le faiʻai ma le uaea o le tuasivi ma taofia ai le le toe galue lelei o le puipuiga o le tino. Atonu e faʻaaogā e lau fomaʻi ni togafitiga se tele e ausia ai lenei mea.
| Metotia togafitiga | O se fa'amatalaga faigofie |
|---|---|
| Vaila'au Steroid | O le togafitiga autū lea e muamua tuʻuina atu. O fualaʻau steroid maualuluga e tuʻuina atu i le uaua mo ni nai aso. O lenei mea e taofia ai le puipuiga o le tino ma faʻaitiitia vave ai le fula. A uma ona taofi le togafitiga i le uaua, atonu e talosagaina oe e te inuina ni papamaa e folo mo sina taimi. |
| IVIG (Intravenous Immune Globulin) | O lenei togafitiga e tuʻuina atu i tagata e le tali lelei i steroids. E aofia ai le tuʻuina atu i le tino o antibodies na aveese mai le plasma toto o le faitau afe o tagata soifua maloloina e ala i se vein. E fesoasoani foʻi lea i le puleaina o la tatou puipuiga o le tino, lea e le o lelei le faʻatinoina. |
| Fesuia'iga o le Plasma / Plasmapheresis | O se togafitiga e fai si faigata. E na'o tagata e iai ni fa'ailoga ogaoga e faia ai. O iinei, e fa'asolo atu ai le toto o le ma'i i se masini, ma e vavae'ese ma aveese le plasma o le toto (le vaega vai). Auā o lo'o iai ni antibodies sese i totonu o lenei plasma. Ona toe fa'aofi lea o sela toto i totonu o le tino i le plasma mama. E mafai ona taofia ai le osofa'iga a le puipuiga o le tino. |
O le ā le umi e alu ai e toe malosi ai? O le ā le vaaiga e ono tulaʻi mai?
O le fesili aupito tele lea o loo i mafaufau o tagata uma. O le tala sili e uiga i le ADEM, o le toatele o tagata ua maua i le faamai ua toe malosi atoatoa pe toeiti lava a toe malosi atoatoa .
E amata ona lagona e le toʻatele o tagata le lelei i totonu o ni nai aso talu ona amata le togafitiga. Peitaʻi, e fuafua i le ogaoga o faʻailoga, e ono tele ni masina, o nisi taimi e oʻo atu i le 6 masina, e toe malosi atoatoa ai. E seasea lava, o nisi tagata e ono faʻaauau pea ona i ai ni faʻafitauli laiti o le vaʻai poʻo le leai o se lagona.
E seasea lava ona lamatia ai le ola, ma e na'o le ogaoga lava o le mumū. O le mea lea, e taua tele le sailia o se fautuaga faafoma'i i le taimi lava e aliali mai ai ni fa'ailoga.
O afea e tatau ai ona e va'ai i se foma'i?
Afai e te aʻafia pe maua foʻi se tasi o lou aiga, aemaise lava se tamaititi, i ni faʻailoga e pei ona tatou talanoaina ina ua uma ona toe malosi mai se faʻamaʻi e pei o le fulū poʻo le fulū, vaʻai loa se fomaʻi e aunoa ma se faʻatuai.
- Leiloa faafuaseʻi o le mafaufau
- Le mafai ona savali pe tautevateva
- Faanenefu pe leiloa le vaai
- Faigata ona tautala
- Fa'a'ole'ole e aunoa ma se mafua'aga
Afai e te maua nei fa'ailoga, aua le na'o le nofo i le fale ma manatu o se mea masani lava. O le mea sili e fai o le alu lea i se falema'i, aemaise lava le Emergency Treatment Unit (ETU), i se taimi vave e mafai ai. Aua i nei ituaiga o ma'i, o le vave ona amata togafitiga, o le tele foi lena o le avanoa e toe malosi ai.
Savali e Ave i le Fale
- O le ADEM o se mumū fa'afuase'i o neula e masani ona tupu pe a uma se fa'ama'i pipisi o le siama po'o le siama.
- E mafua lenei mea ona o le osofaʻia sese e lo tatou lava tino puipuia o le tino le myelin sheath puipui o neula.
- E masani ona vaaia lenei mea i tamaiti ma tupulaga talavou.
- Afai e te aʻafia i ni faʻailoga e pei o le leiloa faʻafuaseʻi o le mafaufau, leiloa o le vaʻai, pe faigata ona savali, aua e te le amanaʻiaina. Vaʻai loa se fomaʻi.
- E mafai ona iloa ma le sa'o le fa'ama'i e ala i le MRI ma su'ega o le vai o le tuasivi.
- Afai e amata vave togafitiga (e pei o steroids), o le toatele o tagata e maua i le ADEM o le a toe malosi atoatoa.
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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga