O lo tatou fatu o se totoga ofoofogia. E pei o se pamu laʻitiiti e galue e le muta. O lenei pamu e fa vaega e fesoasoani e auina atu le toto i le tasi itu, lea tatou te taʻua o valve o le fatu i togafitiga faafomaʻi. Seʻi mafaufau i le mea e tupu pe afai e malepe se tasi o nei faitotoʻa, pe afai e le tatalaina pe tapuni lelei. O le a faʻalavelaveina le tafe o le toto i le tino atoa, a ea? O le asō, o loʻo tatou talanoa e uiga i se taotoga e fai si faigata ae matua manuia lava e faia pe a faʻamaʻi le valve o le aorta, o se tasi o valve autu i le fatu.
I se faaupuga faigofie, o le a le Faiga o le Ross?
O se taotoga faapitoa tele lenei. Ua ta'ua e foma'i o se faiga o le pulmonary autograft. O se mea faapitoa tele lenei e tupu iinei. O lenei taotoga e faia i le fa'aaogaina o se vaega o lou lava tino.
I se faaupuga faigofie, o laasaga autu e lua o loʻo faia iinei o:
1. Ua aveeseina lou aortic valve ua le galue lelei ma sui i lau lava pulmonary valve maloloina.
2. Ona toe totoina lea o se valve maloloina o le mama (donor valve) ua aveese mai se tagata ua maliu i le avanoa gaogao sa i ai le valve o le mama.
Atonu o e mafaufau nei, "Aiseā e te faia ai lenā mea? O le aveeseina o le tasi ma toe fa'apipi'i le isi, ma toe fa'apipi'i le isi i luga o lenā mea, e foliga mai e fai si faigata, a ea?" Ioe, e moni lenā. Ae e iai se mafua'aga lelei tele mo lenā mea. Se'i o tatou tilotilo i ai.
Aiseā e tāua ai lenei taotoga? Aiseā e fa'aaoga ai lau lava valve o le mama?
E pamuina e o tatou fatu le toto mamā ma ua tumu i le okesene i le tino atoa e ala i se valve e ta'ua o le aortic valve. O le valve autū lea. O le valve fo'i lea e taofia ai le tafe o le toto i tua a'o tata le fatu.
Ae o nisi taimi e mafai ona poloka lenei valve e aunoa ma le tatalaina lelei, lea tatou te taʻua o le stenosis . Pe le mafai foi ona tapunia lelei ma e mafai ona tafe i tua le toto, lea tatou te taʻua o le regurgitation . Afai e faaauau pea nei tulaga, e matua maualuga lava le avanoa e faaletonu ai le fatu ma aafia ai i siama.
O lea la i se tulaga ogaoga faapenei, e tatau ona aveese le valve ua faaleagaina ma faapipii se isi valve fou.
Aiseā la, e sui ai lou lava valve o le mama i se valve pepelo?
E tele mafuaʻaga mo lenei mea:
- Tatalia le mamafa: O le valve aortic e i lalo o le toto maualuga. O lea la, e manaʻomia ona matua malosi le valve o loʻo tuʻu iina. Talu ai o lau lava valve pulmonary o se aano ola, e mafai ona tatalia lelei lenei mamafa maualuga ma umi atu nai lo valve faʻapitoa.
- Fa'aitiitia le lamatiaga o le toto pupuni: A fa'apipi'i ni valve fa'apitoa, e maualuga atu le lamatiaga o le toto pupuni. O le mea lea, e tatau ona latou fa'aaogaina ni vaila'au fa'amama toto mo le olaga atoa. Ae a fa'aogaina o latou lava a'ano, e toetoe lava a leai se lamatiaga.
- Nofoaga o le valve o le mama:E maualalo le mamafa o le valve o le mama, o lea e le vave ona masaesae se valve foa'i mai se tagata ua maliu. E le gata i lea, e tutusa lava le lapopo'a ma le foliga o le valve o le aorta ma le valve o le mama.
I se faaupuga faigofie, o le mea e fai e foma'i tipitipi o le tu'u lea o lau valve "muamua" e sili ona malosi i le vaega e sili ona taua o le fatu, lea e sili ona mamafa ai, ma tu'u se valve "foa'i" i le vaega e sili ona la'ititi le mamafa.
O ai e sili ona fetaui mo lenei taotoga, ae o ai e lē talafeagai mo ai?
E lē talafeagai lenei taotoga mo tagata uma. E iloilo ma le faaeteete e fomaʻi le tulaga o le maʻi ma filifili pe talafeagai mo lenei mea pe leai. Seʻi o tatou tilotilo totoʻa i le laulau o loʻo i lalo.
| O ai e talafeagai mo lenei taotoga? | O tagata e lē talafeagai mo lenei taotoga |
|---|---|
| E masani lava mo tagata talavou ma tagata matutua e i lalo ifo o le 60 tausaga le matutua . | Tagata e maua i faʻamaʻi e puipuia ai le tino mai le tino e pei o le lupus ma le rheumatoid arthritis. |
| Mo i latou o loʻo mafatia i le congenital aortic stenosis. | Tagata e iai faʻafitauli o aano fesoʻotaʻi e pei o le Marfan syndrome. |
| Mo i latou o loʻo mafatia i isi ituaiga o faʻamaʻi o le aortic valve. | Tagata e poloka alatoto tetele e tolu pe sili atu e sapalai ai le toto i le fatu (fa'ama'i o le fatu). |
| Mo i latou e maua i le aortic valve endocarditis. | Mo i latou e maua i le fa'afitauli o le valve o le mama. |
O le ā e tupu i le taimi o le taotoga?
O le faiga o Ross o se faiga e matuā maaleale ma fa'aeteete e tele itula e alu ai. E faia e se 'au o foma'i tipitipi tomai faapitoa o le fatu. Se'i o tatou va'ava'ai po'o le a le mea e tupu i le taimi o le faiga.
1. Vai fa'agase: Muamua, o le a tu'uina oe i lalo o le vai fa'agase lautele. O lona uiga o le a e moe loloto se'ia mae'a le taotoga, o lea o le a e le lagonaina ai se tiga. O le a e le manatua se mea e uiga i le taotoga.
2. Feso'ota'iga i se masini e feso'ota'i ai le fatu ma le mama: Sosoo ai, o le a feso'ota'i oe e foma'i i se masini fa'apitoa e ta'ua o le masini e fa'aaoga ai le cardiopulmonary bypass. O lenei masini e fa'atino mo sina taimi le galuega a lou fatu ma mama i le taimi o le taotoga. O lenei mea e mafai ai e foma'i tipitipi ona faia ma le saogalemu le taotoga e aunoa ma le taofia o lou fatu.
3. Tatala le fatafata: E faia e foma'i tipitipi se tipi i le ogatotonu o lou fatafata, e vaeluaina ai le ivi fatafata (sternum) i ni vaega se lua e ulufale atu ai i le fatu. O lenei faiga e ta'ua o le sternotomy .
4. Su'esu'ega o le valve: Sosoo ai, e su'esu'eina ma le fa'aeteete le valve o le mama e iloa ai pe o soifua maloloina lelei ma talafeagai mo le suia o le valve o le aorta.
5. Suiga o le valve: Afai e lelei mea uma, o le a aveese e foma'i tipitipi le aortic valve ua faaleagaina ma sui i lau lava pulmonary valve. Ona toe totoina lea o se pulmonary valve maloloina mai se tagata foa'i ua maliu i le avanoa gaogao lea sa i ai le pulmonary valve muamua.
6. Toe fa'aolaolaina o le fatu: A uma ona fa'apipi'i lelei ia valve fou e lua, o le a toe amata loa e foma'i tipitipi lou fatu. Ona fa'amutaina malie lea o oe mai le masini o le fatu ma le mama.
7. Siaki mulimuli ma le tapunia: O valve fou faatoa fa'apipi'i e toe siaki ina ia mautinoa o lo'o galulue lelei. Afai e manuia mea uma, ona toe fa'apipi'i lea o le sternum i uaea, ma toe su'i le tipi i le fatafata ma tapuni.
O a ni fa'amanuiaga ma ni tulaga lamatia e ono tula'i mai i lenei taotoga?
E pei o so'o se taotoga, e iai fo'i ona fa'amanuiaga ma tulaga lamatia o le taotoga a Ross. E mafai ona fa'aitiitia tele tulaga lamatia e ala i le faia o togafitiga i lalo o se foma'i tipitipi tomai o lo'o iai le poto masani tele i lenei taotoga ma e masani ona faia lenei faiga.
| Fa'amanuiaga | Lamatiaga |
|---|---|
| E te lē tau fa'aaogāina ni vaila'au e fa'amama toto ai i lou olaga atoa. | Fa'alauteleina o le aortic autograft (fa'alauteleina o le aorta e lata ane i le valve fou fa'ato'a totoina). |
| E mafai ona e ola i se olaga gaoioi e aunoa ma ni fa'atapula'aina, e pei o le fa'amalositino ma le aveta'avale. | Fa'aletonu o le tata o le fatu (Arrhythmia). |
| E mafai e fafine o loʻo fuafua e maʻitaga ona fanauina se tamaititi ma le saogalemu. | Ma'i fatu. |
| O le tafe toto i le tino atoa o loʻo i se tulaga lelei tele (hemodynamics lelei tele). | Toto tele le toto (Hemorrhage). |
| E le’i pine ae uma le taotoga, ae mou atu fa’ailoga ma amata ona e lagona le vave ona toe malosi . | Fa'ama'i pipisi. |
| Talu ai o lona lava aano, e matua maualuga lava lona tumau. | Vali fatu ua tafe. |
E fa'apefea le taimi e toe malosi ai pe a uma le taotoga?
A maeʻa le taotoga, o le a e ala i luga i le Cardiac ICU. Mo nai itula muamua, atonu e faʻafesoʻotaʻi oe i se ventilator e fesoasoani ia te oe e manava ai. O le a mataʻituina pea le galuega a lou fatu. E masani ona e nofo i le ICU mo le tusa ma le 5 aso.
E ono tele ni masina e toe malosi atoatoa ai pe a uma ona e alu i le fale. I le taimi lea, e masani ona e oo i mea e pei o:
- Manava faigata
- Fa'aletonu o le mafaufau e pei o le atuatuvale
- Le mafai ona moe
- Mana'o e 'ai
- Le gatete ma le fulafula i tafatafa o le tipi ta'otoga
I le taimi lea, e taua tele lou mulimulitaʻi saʻo i faʻatonuga a lau fomaʻi ma auai i falemaʻi i aso atofaina.
E manaʻomia ea se togafitiga mo le olaga atoa?
Ioe. A maeʻa le togafitiga o Ross, e manaʻomia ona e i lalo o le vaavaaiga faafomaʻi mo le olaga atoa. E manaʻomia ona e faia ni suʻesuʻega i taimi masani e siaki ai pe o galulue lelei valve e lua ua toe totoina.
Ia manatua, o le suiina o le valve o le mama e le tumau i le olaga atoa. Atonu e manaʻomia ona toe sui, e masani lava pe a mavae le 15-20 tausaga. Ae aua le popole. I ia tulaga, e masani ona sui e fomaʻi le valve e faʻaaoga ai metotia e le afaina tele, e aunoa ma le faia o se tipi tele. O le mea lea, e puʻupuʻu tele le taimi e toe malosi ai.
O afea e tatau ai ona e va'ai i se foma'i?
E matuā tāua tele lou nofouta i soʻo se faʻailoga o ni faʻalavelave pe a e alu i le fale pe a uma le taotoga. Afai e te aʻafia i nisi o faʻailoga nei, valaʻau loa lau fomaʻi.
- Tiga o le fatafata
- Afai e te lagona le fiva pe maua i le fulū
- Afai e te lagona le niniva pe ua lanumoana ou mata
- Afai e te tale toto
- Afai e iai ni ou manu'a po'o ni toto e le masani ai
- Afai e pua'i
- Afai ua lelava ou vae
- Afai e mūmū susulu le nofoa
Savali e Ave i le Fale
- O le taotoga o Ross o se togafitiga manuia tele mo tagata e maua i le faʻamaʻi tuga o le aortic valve.
- Ona o lau lava valve o le pulmonary e faʻaaogaina iinei, e matua lelei lava ma tumau ai taunuuga.
- O se tasi o penefiti tetele o lenei taotoga o le lē tau manaʻomia lea ona e inuina ni vailaʻau e faʻamalūlūina ai le toto i lou olaga atoa.
- A maeʻa le taotoga, o le a mafai ona e ola i se olaga olaola e aunoa ma ni faʻalavelave.
- Talu ai o se taotoga e matuā faigata tele lenei, e matuā taua tele ai le sailia o se togafitiga mai se fomaʻi tipitipi o loʻo iai le poto masani tele i lenei matāʻupu.
- E manaʻomia le siakiina faʻafomaʻi ma le faia o suega i le olaga atoa pe a uma le taotoga.











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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga