Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i le Metformin, lea e fa'aaogaina mo le ma'isuka? (Biguanides)

A ta'u atu e lau foma'i ia te oe e te maua i le ma'isuka, o le vaila'au muamua e ono tu'uina atu ia te oe o le Metformin. O se vaila'au lauiloa ma saogalemu mo le ma'isuka, e le gata i Sri Lanka, ae fa'apea fo'i i le lalolagi atoa. Peita'i, e masani lava mo i tatou uma ona i ai ni nai fesili ma sina fefe pe a amata se vaila'au fou. Atonu fo'i e te mafaufau i ni mea e pei o le, "O le a le mea o le a tupu i lenei mea?", "E lelei lenei mea mo le tino?", "E i ai ni a'afiaga?" Aua le popole, o le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i lenei vasega o vaila'au e ta'ua o le Metformin, o Biguanides, i se auala faigofie lava e te malamalama ai.

I se faaupuga faigofie, o a nei Biguanides?

O Biguanides o se vasega o vailaʻau e faʻaaogaina e pulea ai le maʻisuka. E inuina i foliga o fualaau. E masani ona faʻaaogaina e togafitia ai tagata e maua i le Maʻisuka Type 2. O le galuega autū a nei vailaʻau o le faʻaitiitia ma le puleaina o le maualuga o le suka, poʻo le kulukose, i lou toto.

Atonu o e mafaufau nei, "E tele ni vailaʻau i le vaega o Biguanides?" E leai. I le taimi nei, i le tele o atunuu o le lalolagi, e aofia ai Sri Lanka, e na o le tasi le vailaʻau i lalo o lenei vaega. O le Metformin lea ua tatou iloa uma. Ae ui i lea, atonu e te vaʻaia le vailaʻau Metformin i lalo o igoa eseese. Mo se faʻataʻitaʻiga:

• Glucophage®
• Glucophage XR®
• Glumetza®
• Fortamet®
• Riomet®

Po o le ā lava le igoa e iai, e tutusa lava le mea aoga o loʻo i totonu, o le Metformin lea.

E na'o le ma'isuka e tu'uina atu ai le metformin?

E fa'amaonia muamua le Metformin mo le ma'isuka ituaiga 2. O le mea moni, o se togafitiga muamua lea mo lena mea. O lona uiga, o le vaila'au muamua lea e amata fa'aaoga e se foma'i i le taimi lava e maua ai le ma'isuka.

Peita'i, o lo'o fa'atonuina e foma'i lenei vaila'au mo nisi o isi tulaga, e le gata i le ma'isuka. Matou te ta'ua lenei fa'aaogaina "off-label". O lona uiga, o lo'o fa'atonuina e foma'i le vaila'au mo isi tulaga e ese mai i le mea ua fa'amaonia aloaia, ona o lona aoga.

E le gata i lea, o loʻo suʻesuʻeina nei e le au suʻesuʻe pe iai ni uiga e teteʻe ai i le kanesa o le metformin. O nisi o suʻesuʻega ua faʻaalia ai o tagata e faʻaaogaina le metformin mo le maʻisuka e itiiti le lamatiaga o le maua i le kanesa. Peitaʻi, o loʻo iai pea i latou i le tulaga o suʻesuʻega.

E fa'apefea moni lava ona aoga lenei fualaau Metformin i totonu o o tatou tino?

O se fesili tāua tele lenei. E lua auala autū e galue ai lenei vailaʻau. Seʻi o tatou malamalama i ai i se faʻataʻitaʻiga faigofie.

Se'i faapea o loo i ai sau falegaosimea tele i totonu o lou tino e gaosia ai le suka (glucose). O lou ate lea. I se tagata e maua i le ma'isuka, o lenei falegaosimea e soona galue tele, ma e masani ona pamuina le suka i totonu o le toto.

1. Fa'aitiitia o le gaosiga o le suka e le ate: O le mea muamua e fai e le Metformin o le fa'aitiitia lea o le gaosiga o le suka i le fale gaosi suka (le ate). I se isi faaupuga, o lenei vaila'au e pulea ai le fa'aopoopoina o le suka e le mana'omia i le toto mai le ate.

2. E sili atu ona maaleale maso i le insulin: O le mea lona lua o le fesoasoani lea i le homone insulin i totonu o o tatou tino e galue lelei. O le insulin e pei o se ki i faitotoʻa o sela o o tatou tino. O lenei ki e mafai ai e le suka i le toto ona ulufale i totonu o sela ma faia ai le malosi. E faigata i tagata e maua i le maʻisuka ona tatala lenei ki. Matou te taʻua o leTete'e atu i le inisalini. E galue le Metformin e ala i le fa'afaigofieina o le taliaina e faitoto'a o sela e pei o maso o lenei ki (insulin). Ona faigofie lea ona ulufale atu le suka i le toto i totonu o sela ma liua i le malosi. Ona fa'aitiitia lea o le maualuga o le suka i le toto.

I fafine e maua i le PCOS, e fa'aitiitia e le Metformin le maualuga o le insulin, lea e fa'aitiitia ai fo'i le maualuga o hormones e pei o androgens, ma fesoasoani ai e toe fa'afo'isia le ta'amilosaga masani o le masina.

O a ni aogā o lenei vailaʻau?

O le Metformin o se vailaʻau e matuā aogā tele.

• Fa'aitiitia o le maualuga o le A1C: Mo se tasi e maua i le ma'isuka, e mafai e le metformin ona fa'aitiitia lona maualuga o le A1C (o se suega e fa'aalia ai le averesi o le maualuga o le suka i le toto i le 2-3 masina ua tuana'i) e tusa ma le 1%. O se alualu i luma tele lea i le puleaina o le ma'isuka.
• Puipuia o le ma'isuka: Ua fa'aalia i su'esu'ega e mafai e lenei vaila'au ona fesoasoani e fa'atuai pe taofia atoa ai le atina'eina o le ma'isuka atoa i tagata e maua i le prediabetes.
• Fa'aitiitia o le lamatiaga o fa'ama'i fatu: O nisi su'esu'ega ua fa'aalia ai e mafai fo'i e le metformin ona fa'aitiitia le lamatiaga o fa'ama'i fatu.

O le mea e sili ona tāua, ona o lenei vailaʻau o se faʻamaʻi e tumau i le olaga atoa, e taua tele lou fesootaʻi ma lau fomaʻi ma inu au vailaʻau ma suiga i le olaga (meaʻai, faamalositino) e pei ona faʻatonuina. E le mafai e naʻo vailaʻau ona pulea le maʻisuka.

Ia tatou nofouta fo‘i i aafiaga ma tulaga lamatia.

E pei o so'o se vaila'au, e mafai e le Metformin ona mafua ai ni a'afiaga. Ae o le tele o nei mea e le ogaoga ma e le o tagata uma e maua ai.

A'afiaga masani

Atonu e tutupu nei mea i ni nai aso po o ni vaiaso muamua talu ona amata le fa'aaogaina o vaila'au. E masani ona mou atu i le aluga o taimi a'o fa'amasani le tino i vaila'au.

• Manava tiga: O le fulafula, niniva, pua'i, aemaise lava le manava tata o aafiaga masani ia. E mafai ona tupu lenei tulaga i le tusa ma le 30% o tagata o lo'o fa'aaogaina le metformin.
• Inu le vailaʻau pe a uma ona 'ai: O le auala sili e faʻaitiitia ai le tiga o le manava faapenei o le inu lea o le vailaʻau faʻatasi ma se taumafataga poʻo le taimi lava e uma ai se taumafataga. Aua le inu aʻo gaogao le manava.

A'afiaga e seasea tupu

• Le to'a o le fatafata
• Tiga o le ulu
• Afu tele (diaphoresis)
• Maualalo le suka i le toto (hypoglycemia) - (E seasea lava ona tupu lenei mea pe a na'o le metformin, ae e mafai ona tupu pe a fa'aaoga fa'atasi ma isi vaila'au mo le ma'isuka)
• Vaivaiga

Afai e tumau pea nei mea pe mafua ai le le toʻa, talanoa i lau fomaʻi.

Tulaga lamatia e manaʻomia ai le gauai faapitoa

O le Metformin o se vailaʻau e saogalemu tele, ae e taua le nofouta i nisi o faʻalavelave matuia e seasea tupu.

1. Le lava o le Vitamin B12

A e fa'aaogaina le Metformin mo se taimi umi, e ono itiiti ifo le mitiia e lou tino o le vaitamini B12. O le mea lea, e ono siaki e lau foma'i le maualuga o lou vaitamini B12, aemaise lava pe afai e te maua i le anemia po'o le peripheral neuropathy. Afai e mana'omia, e mafai ona ia fautuaina le fa'aaogaina o se fa'aopoopoga o le vaitamini B12.

2. Asitoto o le Lactic

O le lactic acidosis o se tulaga lea e tele naua ai le lactic acid e faaputuputu e le tino, lea e mafua ai ona soona 'aisa le toto. O lenei tulaga e a'afia ai le tusa ma le 1 mai le 30,000 tagata o lo'o fa'aaogaina le metformin. E seasea lava ona tupu lenei mea. Peita'i, e mafai ona lamatia ai le ola, o lea e taua ai le nofouta i fa'ailoga.

O tagata e sili atu le lamatia o le atiaʻeina o le lactic acidosis:

• Tagata e maua i fa'ama'i fatuga'o po'o le ate
• Tagata e silia ma le 65 tausaga le matutua
• Tagata na faatoa faia se taotoga
• Tagata e maua i le hypoxia (leai o le okesene i le tino)
• Tagata e inu tele i le ava malosi

O le a siaki soo e lau fomaʻi le galuega a ou fatugaʻo pe a tuʻuina atu ia te oe le Metformin e mafaufau i lenei lamatiaga.

Fa'ailoga o le lactic acidosis:

Afai e faafuaseʻi ona tupu se tasi pe sili atu foʻi o nei faʻailoga, taofi loa le faʻaaogaina o le vailaʻau ma alu i le potu faʻafuaseʻi (ETU) lata ane.

• Le vaivai tele ma le vaivai
• Fa'asu'i ma pua'i
• Manava tiga
• Manava vave pe umi, loloto

E mafai e lenei tulaga ona oo atu ai i le oti pe a le vave togafitia, o lea ia nofouta i nei faailoga.

3. Fa'afitauli i isi vaila'au (Fegalegaleaiga ma Vaila'au)

Afai o loʻo e faʻaaogaina le metformin ma o loʻo e faʻaaogaina isi vailaʻau mo se isi tulaga, e taua le taʻu i lau fomaʻi. O nisi vailaʻau e mafai ona fegalegaleai ma le metformin ma faʻateleina ai le lamatiaga o le lactic acidosis. O nisi vailaʻau e mafai foʻi ona mafua ai le maualalo o le suka i le toto (hypoglycemia). Ia mautinoa e taʻu i lau fomaʻi e uiga i vailaʻau uma o loʻo e faʻaaogaina (e aofia ai vitamini, faʻaopoopoga, ma vailaʻau faʻa-laʻau).

O afea e tatau ai ona ou vaai i le foma'i?

A e fa'aaogaina le metformin, e tatau ona e alu i le falema'i i taimi atofaina e pei ona fa'atonuina e lau foma'i. O le auala lea, e mafai ai ona ia va'ai pe aoga le vaila'au, pe mana'omia ona sui le fua, ma pe i ai ni a'afiaga leaga.

E le gata i lea, talanoa i lau fomaʻi i tulaga nei:

• Afai e a'afia oe pe faigata ona onosa'i i aafiaga e ono tula'i mai.
• Afai e te lagona e le o pulea lelei lou ma'i suka po'o le PCOS e vaila'au.
• Afai e te lagona e tatau ona taofi le fa'aaogaina o le vaila'au mo so'o se mafua'aga, aua lava ne'i taofia le fa'aaogaina o le vaila'au e aunoa ma le fa'atalanoaina o lau foma'i.

O le Metformin o se vailaʻau e matuā saogalemu ma aogā ua faʻaaogaina e le faitau miliona o tagata i le lalolagi atoa mo le tele o tausaga, ua maeʻa suʻesuʻega lelei, ma e taliaina lelei. O lea aua le fefe e fai ni au fesili. Lagona le saoloto e talanoa i lau fomaʻi e uiga i soʻo se fesili poʻo ni atugaluga e te ono maua. E sauni o ia i taimi uma e fesoasoani ia te oe.